Zákaz niektorých poplatkov v ČR, pribudnú nemocniční ombudsmani

Od 1. januára 2026 vstúpila v Českej republike do platnosti legislatívna úprava, ktorá zásadne mení pravidlá v oblasti poplatkov účtovaných pacientom. Po dlhých odborných aj politických debatách sa vláda rozhodla zakázať registračné a ďalšie poplatky, ktoré poskytovatelia niekedy vyberali za úkony či administratívne procesy nesúvisiace priamo s výkonom zdravotnej starostlivosti.

Všeobecný zákaz vyberať poplatky za starostlivosť  hradenú z verejného zdravotného poistenia platil v Česko aj doteraz. Podľa českého ministerstva zdravotníctva sa však systém protizákonne obchádzal, ale v konečnom dôsledku sa vždy jednalo len o porušenie zákona o verejnom poistení. A za to nebolo možné uložiť pokutu.

Čo sa už nesmie účtovať?

Novela zákona č. 372/2011 o zdravotných službách zakazuje poskytovateľom zdravotnej starostlivosti vyberať poplatky za zdravotné služby, ktoré sú hradené z verejného zdravotného poistenia. Zmena má posilniť rovný prístup k zdravotnej starostlivosti a zabrániť praxi, v rámci ktorej sú pacienti nútení platiť za výkony, na ktoré majú zo zákona nárok.

Zákaz sa týka najmä: registračných poplatkov pri prvom alebo opakovanom prijatí pacienta, manipulačných poplatkov (napr. za manipuláciu s kartou, vybratie zdravotnej dokumentácie), poplatkov za objednanie termínu či prednostné vyšetrenie, poplatkov za základnú administratívu, ktorá je súčasťou poskytovania starostlivosti. Zákon zavádza aj prísne sankcie. Za neoprávnené účtovanie poplatkov môže poskytovateľ zdravotnej starostlivosti dostať pokutu až do výšky 1 milión Kč.

Novela obsahuje niekoľko výnimiek, ktoré pacient môže stále zaplatiť (napr. potvrdenia pre zamestnávateľa, vodičák, posudková činnosť). Zákaz poplatkov má silnú sociálnu logiku, no vyslúžil si aj kritiku. Napríklad Česká lekárska komora dlhodobo tvrdí, že mnoho poplatkov vzniklo preto, že systém nedostatočne financuje niektoré činnosti, najmä administratívu.  Ordinácie teraz prichádzajú o jediný spôsob, ako tieto náklady pokryť. Štát by teda podľa českej lekárskej komory mal nájsť riešenie, ako túto prácu lekárom uhradí.

Novela nezakazuje nadštandard

Podľa portálu cesivpravu.cz zákon nezakazuje poskytovanie nadštandardných služieb. Týka sa to však iba tých, ktoré nevyplývajú z verejného zdravotného poistenia a nemajú vplyv na samotnú zdravotnú starostlivosť. Typickým príkladom je jednolôžková izba, či nadštandardné ubytovacie služby. Nadštandardom ale nemôže byť rýchlejší termín vyšetrenia, voľba konkrétneho lekára pri poskytovaní hradenej starostlivosti či „predbiehania“ ostatných pacientov na základe zaplatenia poplatku.

Ako portál cesivpravu.cz ďalej uvádza, poskytovatelia zdravotných služieb majú povinnosť spracovať prehľadný zoznam cien zdravotných služieb, ktoré nie sú hradené alebo sú hradené iba čiastočne z verejného zdravotného poistenia. Cenník musí byť pre pacienta ľahko dostupný. Pacient by mal mať vopred jasnú informáciu o tom, za čo a v akej výške môže byť požadovaná úhrada.

Nemocničný ombudsman ako nový ochranný prvok

Novinkou je aj zavedenie povinnej funkcie nemocničného ombudsmana, ktorý má slúžiť ako nezávislá osoba pre pacientov, ich rodiny aj zdravotnícky personál. Ombudsman bude prijímať sťažnosti, riešiť spory medzi pacientmi a poskytovateľmi, dohliadať na dodržiavanie práv pacientov, monitorovať prípady neoprávnených poplatkov. Tento inštitút má zvýšiť transparentnosť v nemocniciach a posilniť dôveru pacientov v systém.

Pripravil: slo