Ženy si lepšie organizujú čas, zvyšujú kvalitu demokracie a do politiky môžu priniesť odlišné skúsenosti. Tvrdí to iniciatíva Zakrúžkuj ženu, ktorá po vzore z Česka podporuje uchádzačky o poslanecký mandát. Hoci sa aj po posledných parlamentných voľbách hovorilo o rekorde, v dosluhujúcej zostave predstavujú ženy len približne jednu pätinu poslancov. Potrebujeme v parlamente rodové kvóty a chcú ich aj samotné kandidátky?

Denník Pravda oslovil kandidujúce politické strany a hnutia, aby vybrali za subjekt ženu. Zisťoval, čo ich motivovalo vstúpiť do politiky, či je v nej málo žien, ale aj to, aký je ich postoj k rodovým kvótam. S anketou sme oslovili strany a hnutia, ktoré dosiahli v prieskume aspoň jedno percento voličských preferencií, niektoré strany nám na otázky neodpovedali. Odpovede kandidátok nájdete na ďalších stranách článku.

Lucia Yar o iniciatíve Zakrúžkuj ženu

Video

Zdroj: TV Pravda

Viac žien, viac demokracie

Iniciatíva Zakrúžkuj ženu sa o väčšie zastúpenie žien v Národnej rade snaží po skúsenosti z volieb do Poslaneckej snemovne Českej republiky z roku 2021. Voliči si rovnako ako u nás vyberali nielen kandidujúcu stranu, krúžkom mohli tiež označiť preferovaného kandidáta či kandidátku. V ostatných voľbách v roku 2021 dostali ženy v Česku celkovo 1 215 951 pre­ferenčných hlasov a muži 2 891 470. Vo voľbách v roku 2017 to bolo 650 049 krúžkov pre ženy a 1 933 264 pre mužov. České kandidátky tak dostali v roku 2021 takmer dvakrát viac preferenčných hlasov, čo pripisujú aj kampani na podporu žien v politike.

Lucia Yar zo slovenskej iniciatívy Zakrúžkuj ženu hovorí, že podobnú ambíciu majú aj na Slovensku. „Budeme radi, ak sa ženy prekrúžkujú aj cez mužov. V posledných voľbách 2020 sa cez muža neprekrúžkovala žiadna žena,“ skonštatovala.

Iniciatíva Zakrúžkuj ženu

Fotogaléria 5 fotiek

+2

Napriek „rekordným počtom“ bolo doteraz v Národnej rade vždy menej ako 25 % žien. Expertka na rovnosť žien Barbora Holubová, ktorá iniciatívu reprezentuje, hovorí o výskumoch, kde sa ukázalo, že kvalita demokracie sa výrazne zlepší, ak je v parlamente minimálne 30–40 % zastúpených žien. „Zastúpenie žien, ktoré sú väčšinou v populácii, je v politickom živote podhodnotené. Ženy majú v mnohých oblastiach neprenositeľnú, výrazne odlišnú skúsenosť od mužov,“ uviedla na tlačovej konferencii iniciatívy. Poľutovaniahodné podľa nej je, ak skúsenosti žien ignorujú politické strany aj poslanci.

Na západe nič výnimočné

Stereotypy o tom, aké povolania by ženy mali vykonávať, nevymizli na Slovensku ani v 21. storočí. Nedávno na to upozornila kandidátka strany Demokrati a riaditeľka Kancelárie ministra obrany Monika Podhorány Masariková, ktorú komentujúci pod príspevkami na sociálnych sieťach posielali do kuchyne k vareniu a pečeniu. „Predstavte si, že sú aj ženy, ktoré sa venujú obrane a bezpečnosti, a dokonca sú v tejto oblasti expertky. Táto „anomália“ nie je iba na Slovensku. V rámci NATO máme až deväť ministeriek obrany, ktoré sú „civilky“ – nie sú to vojačky, neprešli žiadnym vojenským výcvikom. Nemusia nevyhnutne absolvovať vojenskú prípravu na to, aby zvládli oblasť obrany a bezpečnosť a boli to expertky,“ odkázala hejterom.

Napriek stále zaužívanému škatuľkovaniu podporuje väčšie zastúpenie žien v politike podľa Holubovej 59 % populácie. Viac ako mužov je podľa nej aj žien, ktoré ukončili vysokoškolské štúdium. Ak sú ženy vo vysokých funkciách, rozhodujú sa podľa nej rovnako racionálne ako muži.

„Vieme, že majú omnoho väčšiu schopnosť organizovať si čas, sú efektívnejšie. Produktivita žien v rozhodovaní je približne rovnaká ako u mužov. Väčšie zastúpenie majú ženy na Slovensku napríklad v súdnictve. Ukazuje sa tiež, že v tých parlamentoch, kde je viac žien, sa prijímajú zákony a opatrenia, ktoré výrazne zohľadňujú záujmy žien – sú to sociálne oblasti, zdravotníctvo, ale aj reprodukčné zdravie,“ vysvetlila. Podotkla tiež, že dnes je už hanbou, ak sa robí panelová diskusia len so zastúpením mužov.

Niektoré krajiny západnej Európy zaviedli na zotretie nepomeru žien a mužov v celoštátnej politike tzv. rodové kvóty. Z výskumov je podľa Yar zrejmé, že fungujú, no nie je to všeliek. Ich efekt sa nedostaví hneď, ukáže sa až vtedy, ak sa reálne uplatňujú. „Sú známe príklady z minulosti, keď sa začali uplatňovať kvóty a ženy, ktoré boli zvolené do parlamentu, prepustili svoje kreslá mužom. Strany dostali finančné príspevky, kvôli ktorým kvóty uplatňovali,“ podotkla.

Viac žien nerovná sa viac kvality

Naozajstnú vyrovnanosť žien a mužov by sme mohli dosiahnuť o 132 rokov. Ako Yar vysvetlila, muselo by to byť za predpokladu, že sa budú uplatňovať opatrenia, ktoré už teraz fungujú.

Z oslovených kandidátok by s rodovými kvótami súhlasila len Vladimíra Marcinková zo Sasky. „Som za. Krajiny, ktoré k tomuto kroku pristúpili, sa v zrovnoprávnení výrazne posunuli. Je to efektívny nástroj, pričom sa treba držať dát, ktoré máme k dispozícii,“ uviedla pre Pravdu.

Zuzana Dolinková z Hlasu nepovažuje kvóty v politike za celkom správny nástroj na zvyšovanie počtu žien v politike. „Na druhej strane, viac vzdelaných, rozvážnych a odvážnych žien v politike by bolo nielen výhodou, ale dokonca potrebou,“ myslí si. S iniciatívou sa stotožňuje v tom, že pohľad a názory žien na mnohé problémy a navrhované riešenia sú často odlišné ako majú muži. „Niektoré témy a ich legislatívne ukotvenie sa dokonca týkajú výsostne iba žien. Hľadanie tých najvhodnejších riešení pre lepší život ľudí by preto vždy malo byť rozumným kompromisom viacerých odlišných názorov,“ myslí si.

Kandidátka koalície OĽaNO a priatelia Lenka Dunajová Družkovská sa domnieva, že éra, keď bola politika výsadou mužov, je už dávno históriou a je presvedčená, že väčšie zastúpenie žien v politike by mohlo prispieť k jej zušľachteniu. „No máme aj opačné skúsenosti s tým, že niektoré ženy političky príliš veľa kultivovanosti do verejného života nepriniesli a svojím vystupovaním a slovníkom sa vyrovnali aj niektorým mužom – v tom negatívnom význame,“ skonštatovala.

Zuzana Plevíková, ktorá kandiduje za Smer, by zástupcov v parlamente nerozdeľovala podľa pohlavia, vierovyznania, ale podľa odbornosti, skúseností a toho, čo kto hovorí. V Národnej rade by mali pôsobiť poslanci na základe svojich schopností a kvalifikácie a nie podľa toho, či sú muži alebo ženy aj podľa kandidátky KDH Martiny Holečkovej.

Zástankyňou kvót nie je ani Jana Žitňanská zo strany Demokrati. Ženy si podľa jej slov nachádzajú miesto v politike aj bez pomoci v podobe kvót.

Ženy na kandidátke Progresívneho Slovenska

Video

Zdroj: TV Pravda

Kto stojí na čele strán

Ženy na Slovensku majú o vyššie funkcie, vrátane politiky, záujem. Často im však na ceste k nim bránia rôzne externé prekážky. Holubová na príklade politických strán vysvetlila, že bariérou môže byť aj to, ak politická strana nejaví ambíciu, aby zohľadňovala záujem žien medzi voličkami či členmi. „Ukazuje sa, že za zostavenie kandidátnych listín je zodpovedná politická strana, o ktorej často rozhoduje úzke predsedníctvo väčšinou zložené z mužov, alebo musí byť schválená predsedom strany,“ povedala.

Ak sa bližšie pozrieme na 25 kandidujúcich politických subjektov, predsedníčku majú len strany Pirátska strana – Slovensko, Karma, potom ešte strana Jablko, ktorému šéfuje Lucia Ďuriš Nicholsonová (na kandidátke Demokratov) či Anna Záborská z Kresťanskej únie kandidujúca s koalíciou OĽaNO a priatelia. Volebné líderky majú len OĽaNO a priatelia, Demokrati, Pirátska strana Slovensko, Spoločne občania Slovenska a Karma.

Najviac žien – 75 – má na kandidátke Progresívne Slovensko (PS), ktoré kandidátnu listinu rodovo vyvážilo, a ženami obsadilo každú druhú priečku. Lucia Plaváková z PS si myslí, že zastúpenie ľudí v politike by malo odrážať zastúpenie ľudí v spoločnosti a rovnomerným rozložením, aké zvolili na svojej kandidátke, by sa mohli inšpirovať aj iné strany. „Rozmanité zastúpenie je dôležité k tomu, aby sa prijali zákony, ktoré skutočne odrážajú potreby všetkých ľudí,“ podotkla.

Napriek tomu, že iniciatíva chce prispieť k vyrovnanejšiemu zastúpeniu žien v politike, podporuje len tie kandidátky do parlamentných volieb, ktoré prezentujú demokratické a ľudsko-právne hodnoty.

Ženy na kandidátkach do volieb 2023

Fotogaléria 9 fotiek

+6

Na nepomer síl na rozhodovacích pozíciách v politike, ekonomike aj sociálnej sfére poukazuje Index rodovej rovnosti, ktorý uverejňuje každoročne Európsky inštitút pre rodovú rovnosť (EIGE). Slovensko je v ňom na chvoste krajín Európskej únie. Inšpiráciou by podľa Yar mohli byť pre Slovensko – v rebríčku má za sebou už len Maďarsko, Rumunsko a Cyprus – severské štáty. Biedne sme dopadli aj v celosvetovom rebríčku. Yar dodala, že Slovensko sa v ňom nachádza okolo 130. miesta, a to medzi Indonéziou a Bangladéšom.

Anketu so ženami, ktoré kandidujú do parlamentu, nájdete na ďalších stranách

Hlas, Zuzana Dolinková

Foto: archív autora

Dolinková, Zuzana

Aká bola vaša hlavná motivácia vstúpiť do politiky?

Počas môjho predchádzajúceho profesijného pôsobenia som sa opakovane presvedčila, že odborné argumenty často nestačia. Pretože ak nenájdete politickú podporu a silu, aby ste ich presadili aj do legislatívy a život ľudí sa začal nimi nezačne riadiť, je to, žiaľ, iba mlátenie prázdnej slamy.

Chápem, že politika je napriek svojmu prirodzenému cieľu – slúžiť ľuďom – v posledných rokoch najmä o inom. Dennodenne vidíme sme svedkami toho, že politický boj nie je založený na argumentoch a odbornosti, ale iba o diskreditácii a hádzaní špiny na politických oponentov, hádkach a nevraživosti. Teší ma, že strana Hlas a jej predstavitelia do tento rétoriky a typu politiky nikdy neskĺzli a ani neskĺznu. Pre Hlas je príznačné, že slušnosť nie je slabosť. A verím, že aj ľudia na Slovensku to vnímajú rovnako ako my a podľa toho si budú vyberať svojich zástupcov do vedenia štátu na ďalšie obdobia.

Som presvedčená, že ak slušní a odborne zdatne pripravení ľudia budú predstavovať väčšinu vládnej a zákonodarnej moci, je šanca na to, aby aj naše deti a deti našich detí a ďalšie generácie občanov chceli na Slovensku žiť, pracovať a tu, doma, vychovať svoje deti.

Aký je váš postoj k rodovým kvótam v parlamente?

Rodové kvóty v politike nepovažujem za úplne správny nástroj na zvyšovanie počtu žien v politike. Na druhej strane mám za to, že viac vzdelaných, rozvážnych a odvážnych žien v politike by bolo nielen výhodou, ale dokonca potrebou.

Vnímate, že by v slovenskej politike malo byť viac žien?

Pohľad a názory žien na mnohé problémy a navrhované riešenia sú často odlišné ako majú muži. Niektoré témy a ich legislatívne ukotvenie sa dokonca týkajú výsostne iba žien. Hľadanie tých najvhodnejších riešení pre lepší život ľudí by preto vždy malo byť rozumným kompromisom viacerých odlišných názorov. Len diskusia a konštruktívny dialóg je cesta, ktorá nás posúva vpred.

Aký zákon by ste chceli navrhnúť ako prvý v prípade ak sa dostanete do parlamentu?

Čo sa týka prvého zákona, ktorý by som chcela predložiť do parlamentu, ak sa tam dostanem, myslím si, že ide o stále o hypotetickú otázku. Nikto dnes nevie, aké problémy sa do času vykreovania nového parlamentu ešte objavia. Je však vysoko pravdepodobné, že v prípade Hlasu pôjde o zákon, ktorý tak ako doteraz bude pomáhať ľuďom znášať ťažkú situáciu ohľadom inflácie a zdražovania. No a v zdravotníctve bude jednou z priorít nového parlamentu nevyhnutné vyriešiť kritickú situáciu ohľadom akútnej krízy v pediatrii, nakoľko podľa záverov ostatných rokovaní na úrovni ministra zdravotníctva a zástupcov pediatrov, nemocníc a samospráv sa dohodlo, že legislatíva k tejto veci by sa mala prijať s účinnosť od 1. januára 2024.

OĽaNO a priatelia, Lenka Dunajová Družkovská

Foto: TASR, Pavol Zachar

Lenka Dunajová Družkovská Lenka Dunajová Družkovská

Aká bola vaša hlavná motivácia vstúpiť do politiky?

Takmer každý z nás má nejakú negatívnu skúsenosť s aroganciou moci, nespravodlivosťou alebo neprávosťou. Na ministerstve zdravotníctva som zažila, čo znamená arogancia moci a stretla som sa s podozreniami zo zneužívania právomocí v tej najdrsnejšej podobe pri výzve na rekonštrukciu nemocníc za 212 miliónov eur. Aj preto som sa so svojimi zisteniami obrátila na orgány činné v trestnom konaní a Európsku prokuratúru. Práve táto skúsenosť a vedomie, že ak budú slušní ľudia mlčať alebo nad neprávosťami len rezignovane mávnu rukou, pretože stratili dôveru v spravodlivosť, zavážili pri rozhodovaní o mojom vstupe do politiky.

Vnímam verejný život ako službu ľuďom a som presvedčená, že je potrebné, aby sme mali v politickom živote viac ľudí s pevným hodnotovým rebríčkom, ktorí nemajú strach postaviť sa neprávostiam.

Druhým rozhodujúcim faktom bolo, že v roku 2019 sa na bezpečnostnej rade štátu predstavovala situácia s nedostatkom zdravotníckeho personálu, no pred verejnosťou ju vtedajšia garnitúra Smeru a SNS utajila, namiesto toho, aby priznala, že už vtedy bol akútny nedostatok zdravotníkov. Navyše, ak už mali tieto informácie, mali pripraviť balík opatrení, ktorými pritiahnu nových zdravotníkov do systému, aby ho zastabilizovali. V politike musia byť odvážni ľudia, ktorí neskrývajú nepríjemnú pravdu. Práve naopak, len ak nájdu odvahu pomenovať problémy, vedia spolu s odborníkmi nájsť a presadiť aj riešenia.

Aký zákon by ste chceli navrhnúť ako prvý v prípade ak sa dostanete do parlamentu?

Témy, ktorým sa chcem v parlamente prioritne venovať sú zdravotníctvo a protikorupčná agenda. Korupcia v zdravotníctve znamená predlžovanie utrpenia pre pacientov. Jednak dochádza k rozkrádaniu peňazí, ktoré namiesto nemocníc či ambulancií končia v súkromných vreckách. Zároveň však tí, ktorí korumpujú, aby sa dostali k výhodám, odďaľujú poskytnutie liečby a pomoci tým ktorí, slušne čakajú na to, aby sa im dostala zdravotná starostlivosť. Korupcia, obzvlášť v zdravotníctve, je egoistická, sebecká a neraz smrtiaca. Pri každom zákone, ktorý budem predkladať, budem mať na pamäti práve tých, ktorým sa pre korupciu vzďaľuje potrebná starostlivosť.

Ak chcete skvalitňovať zdravotníctvo, musíte poznať celý diapazón jeho činností. Prvý zákon, ktorý v parlamente predložím sa preto okrem sprísnenia postihov za korupciu, bude týkať zavedenia jasných pravidiel a poriadku v poplatkoch, garancie maximálnych čakacích lehôt pre pacientov a stabilizácie ľudských zdrojov.

Aký je váš postoj k rodovým kvótam v parlamente?

Povinné minimum účasti žien v parlamente, či na kandidátnych listinách politických strán je otázkou pre mnohé krajiny Európskej únie.

Myslím si, že éra, keď bola politika výsadou mužov, je už dávnou históriou. Som presvedčená, že väčšie zastúpenie žien v politike, by mohlo prispieť k jej väčšej kultivovanosti. No máme aj opačné skúsenosti s tým, že niektoré ženy političky príliš veľa kultivovanosti do verejného života nepriniesli a svojim vystupovaním a slovníkom sa vyrovnali aj niektorým mužom – v tom negatívnom význame. Našťastie to nie je pravidlom, skôr výnimkou. Preto si myslím, že je žiaduce, aby sa čoraz viac žien – skúsených, vzdelaných, pracovitých a morálne čistých – zapojilo do politického života. Pohľad žien a ich hlas obohacuje verejnú diskusiu, prináša inú optiku a to má vplyv na presadzovanie opatrení, z ktorých má prospech celá spoločnosť. Navyše v Európe máme mnoho príkladov, keď sa ženy svojou snahou a schopnosťami dostali na vrchol a dlhé roky úspešne viedli svoj národ a nepotrebovali na to ani kvóty. Pretože kvóty so sebou prinášajú aj riziko v tom, že nejaká skupina bude musieť povinne obsadiť pridelené miesta, na ktoré nebude mať kvalifikované osobnosti. Kvóty sú preto dvojsečná zbraň. Skôr sa mi zdá v tejto chvíli zmysluplnejšie pozvať ženy, aby sa viac zapájali do verejnej diskusie, aby sa viac angažovali a snažili sa presadiť aj v politike. Za seba viem potvrdiť, že sa to dá, aj keď je to náročné.

Vnímate, že by v slovenskej politike malo byť viac žien?

Účasť žien vo verejnom a politickom živote je na Slovensku pomerne nízka. Vidieť to napríklad aj na obsadení parlamentu. Je však pozitívum, že v porovnaní s rokom 2011, kedy sa uvádzalo, že na vrcholových postoch je v Európe celkovo len 3 % žien, sa aj situácia aj na Slovensku výrazne mení. Svedčí o tom aj fakt, že od roku 2019 zastáva pozíciu hlavy štátu práve žena a je aj najpopulárnejšou političkou na Slovensku vôbec. Otázka rovnosti je stále na stole napr. aj pri odmeňovaní, pretože aj v súčasnosti evidujeme rozdielnosť v platoch medzi ženami a mužmi. V zdravotníctve sa nám však podarilo nastaviť rovnaké podmienky pre odmeňovanie mužov a žien. Dokonca ženám započítavame do odpracovaných rokov aj čas, ktorý strávia so svojimi deťmi na materskej dovolenke. Vďaka tomu nemajú nižšiu výplatu ako ich mužskí kolegovia. Som hrdá na to, že sme túto zmenu s vtedajším ministrom financií Igorom Matovičom spoločne presadili. Na Slovensku máme neskutočne veľa šikovných, vzdelaných a obetavých žien. Ja som z prostredia zdravotníctva a tam to naozaj cítiť. Musím však podotknúť, že reálne má o politiku záujem naozaj podstatne menšie množstvo žien. Nemôžeme ich nútiť k tomu, aby do politiky išli, ale vieme im dať príklad, že to má zmysel a tým v nich podnietiť záujem o veci verejné.

Saska, Vladimíra Marcinková

Foto: SITA, Martin Medňanský

Vladimíra Marcinková Vladimíra Marcinková

Aká bola vaša hlavná motivácia vstúpiť do politiky?

Na vstup do politiky som mala dva dôvody. Prvým je, že som nebola spokojná so stavom našej spoločnosti. Žila som pritom v zahraničí, najlepšie by bolo zostať tam a nič neriešiť. No chcela som stav v spoločnosti zmeniť, a preto som sa pridala k Andrejovi Kiskovi, aby som posunula Slovensko vpred, pričom sa o to snažím stále.

Druhým dôvodom bol fakt, že pri rozhodovaní chýbali ženy. Som presvedčená, že ak nám nikto neprisunie stoličku, musíme sa o to pokúsiť samé.

Aký zákon by ste chceli navrhnúť ako prvý v prípade ak sa dostanete do parlamentu?

Bola by to novela, ktorou by som garantovala detským pacientom prítomnosť rodiča ako sprievod v nemocnici.

Aký je váš postoj k rodovým kvótam v parlamente?

Som za. Krajiny, ktoré k tomuto kroku pristúpili, sa v zrovnoprávnení výrazne posunuli. Je to efektívny nástroj, pričom sa treba držať dát, ktoré máme k dispozícii.

Vnímate, že by v slovenskej politike malo byť viac žien?

Samozrejme, 51 percent populácie tvoria ženy, pričom v národnej rade sa to nijako neodzrkadľuje. Som ešte za väčšiu diverzitu, aby o ženách nerozhodovali muži. Pričom by mali byť v parlamen

URL| http://spravy.pravda.sk/parlamentne-volby-2023/clanok/678928-zakruzkuj-zenu-zeny-v-politike-zeny-na-kandidatkach-preferencny-hlas-kvoty/

Ilustračné foto. Foto: TASR - Michal Svitok

Na potrebu záchytiek v minulosti upozorňovali aj samosprávy. Diskusie o ich obnovení rezorty potvrdili už v roku 2020.

Bratislava 26. augusta (TASR) - Rezorty vnútra a zdravotníctva sa zaoberajú obnovením protialkoholických izieb, tzv. záchytiek. Prvé odborné stretnutie sa už uskutočnilo, rokovania majú pokračovať v septembri. Vyplýva to z informácií, ktoré poskytli hovorca Ministerstva vnútra (MV) Matej Neumann a komunikačný odbor Ministerstva zdravotníctva (MZ) SR. Rezort zdravotníctva zdôrazňuje, že ide o tému, ktorá si vyžaduje komplexné riešenie. "Občan pod vplyvom alkoholu alebo inej návykovej látky, rušiaci verejný poriadok v meste či v obci, aj ten, ktorý má poškodené zdravie (napríklad rozbitá hlava alebo iné ochorenia vnútorného charakteru), nie je problémom len zdravotníckym, ale v prvom rade problémom sociálnym - existenčným (zima a zbytočné úmrtia občanov na ulici) a zároveň poriadkovým problémom," skonštatoval rezort pre TASR. Rezort vnútra avizuje viac informácií k problematike po jesenných rokovaniach zástupcov ministerstiev, ako aj mestských a obecných polícií. Úvodné stretnutie sa uskutočnilo pred letnými prázdninami. Podľa ministerstva zdravotníctva by mali zriaďovať a prevádzkovať záchytné izby ministerstvo vnútra, štátna či mestská polícia alebo obec. Ako zdôvodnilo, nejde o zdravotnícke zariadenia a neposkytujú ani zdravotnú starostlivosť. "Zriadenie a prevádzkovanie záchytných izieb v rámci rezortu zdravotníctva, a teda popri ústavných zdravotníckych zariadeniach, nie je v súčasnej situácii ani možné, či vykonateľné, vzhľadom na aktuálny stav počtu lekárov a zdravotníckeho personálu na Slovensku," dodal rezort. Poukázal aj na cieľ záchytiek, ktorým je zabezpečenie verejného poriadku. Osoby pod vplyvom alkoholu alebo iných návykových látok rušiace verejný poriadok po nahlásení občanmi na tiesňovú linku končia v súčasnosti v ambulancii záchrannej zdravotnej služby, ktorá im poskytuje neodkladnú zdravotnú starostlivosť. Ako pripomína ministerstvo zdravotníctva, ak posádka vozidla záchrannej zdravotnej služby nevie alebo nemôže poskytnúť adekvátnu zdravotnú starostlivosť, vezie opitú osobu do najbližšieho ústavného zdravotníckeho zariadenia, kde je ošetrovaná a prípadne i hospitalizovaná. Úloha vypracovať návrh mechanizmu na obnovu činnosti protialkoholických izieb vyplynula zo Stratégie prevencie kriminality a inej protispoločenskej činnosti v SR do roku 2028, ktorú schválila vláda. Rezorty zdravotníctva a vnútra majú následne návrh predložiť na Radu vlády SR pre prevenciu kriminality. Na potrebu záchytiek v minulosti upozorňovali aj samosprávy. Diskusie o ich obnovení rezorty potvrdili už v roku 2020.

Otvoriť galériu

Rezorty vnútra a zdravotníctva sa zaoberajú obnovením protialkoholických izieb, tzv. záchytiek. Prvé odborné stretnutie sa už uskutočnilo, rokovania majú pokračovať v septembri. Vyplýva to z informácií, ktoré poskytli hovorca Ministerstva vnútra (MV) Matej Neumann a komunikačný odbor Ministerstva zdravotníctva (MZ) SR.

Rezort zdravotníctva zdôrazňuje, že ide o tému, ktorá si vyžaduje komplexné riešenie. "Občan pod vplyvom alkoholu alebo inej návykovej látky, rušiaci verejný poriadok v meste či v obci, aj ten, ktorý má poškodené zdravie (napríklad rozbitá hlava alebo iné ochorenia vnútorného charakteru), nie je problémom len zdravotníckym, ale v prvom rade problémom sociálnym - existenčným (zima a zbytočné úmrtia občanov na ulici) a zároveň poriadkovým problémom," skonštatoval rezort pre TASR.

Rezort vnútra avizuje viac informácií k problematike po jesenných rokovaniach zástupcov ministerstiev, ako aj mestských a obecných polícií. Úvodné stretnutie sa uskutočnilo pred letnými prázdninami.

Podľa ministerstva zdravotníctva by mali zriaďovať a prevádzkovať záchytné izby ministerstvo vnútra, štátna či mestská polícia alebo obec. Ako zdôvodnilo, nejde o zdravotnícke zariadenia a neposkytujú ani zdravotnú starostlivosť. "Zriadenie a prevádzkovanie záchytných izieb v rámci rezortu zdravotníctva, a teda popri ústavných zdravotníckych zariadeniach, nie je v súčasnej situácii ani možné, či vykonateľné, vzhľadom na aktuálny stav počtu lekárov a zdravotníckeho personálu na Slovensku," dodal rezort. Poukázal aj na cieľ záchytiek, ktorým je zabezpečenie verejného poriadku.

Osoby pod vplyvom alkoholu alebo iných návykových látok rušiace verejný poriadok po nahlásení občanmi na tiesňovú linku končia v súčasnosti v ambulancii záchrannej zdravotnej služby, ktorá im poskytuje neodkladnú zdravotnú starostlivosť. Ako pripomína ministerstvo zdravotníctva, ak posádka vozidla záchrannej zdravotnej služby nevie alebo nemôže poskytnúť adekvátnu zdravotnú starostlivosť, vezie opitú osobu do najbližšieho ústavného zdravotníckeho zariadenia, kde je ošetrovaná a prípadne i hospitalizovaná.

Úloha vypracovať návrh mechanizmu na obnovu činnosti protialkoholických izieb vyplynula zo Stratégie prevencie kriminality a inej protispoločenskej činnosti v SR do roku 2028, ktorú schválila vláda. Rezorty zdravotníctva a vnútra majú následne návrh predložiť na Radu vlády SR pre prevenciu kriminality. Na potrebu záchytiek v minulosti upozorňovali aj samosprávy. Diskusie o ich obnovení rezorty potvrdili už v roku 2020.

Viac k téme: - vlada

- rokovania

- ministerstvo zdravotnictva

- zachytky

- protialkoholicke izby

Foto:

Rezort zdravotníctva zdôrazňuje, že ide o tému, ktorá si vyžaduje komplexné riešenie. Zdroj: kz, Nový Čas

Najdôveryhodnejšou slovenskou političkou je prezidentka Zuzana Čaputová. Dôveruje jej 42 percent opýtaných, nedôveruje 49 percent. Vyplýva to z prieskumu agentúry Ipsos pre Denník N realizovaného 10. až 14. augusta na vzorke 1003 respondentov.

Premiér Ľudovít Ódor si podľa prieskumu vyslúžil druhé miesto s dôverou 33 percent respondentov a nedôverou 39 percent. Predsedovi Smeru Robertovi Ficovi dôveruje 32 percent ľudí a nedôveruje 58 percent. Predseda Hlasu Peter Pellegrini má dôveru 32 percent opýtaných a nedôveruje mu 58 percent.

Bývalému ministrovi zahraničných vecí Ivanovi Korčokovi dôveruje 28 percent respondentov a nedôveruje 41 percent. Nasleduje predseda parlamentu a Sme rodina Boris Kollár s dôverou 25 percent a nedôverou 65 percent, líder Republiky Milan Uhrík s dôverou 23 percent a nedôverou 49 percent a predseda SNS Andrej Danko s dôverou 22 percent a nedôverou 62 percent opýtaných.

Predsedovi Demokratov Eduardovi Hegerovi verí 21 percent občanov a nedôveruje 65 percent. Predsedovi Progresívneho Slovenska Michalovi Šimečkovi dôveruje 19 percent opýtaných a nedôveruje 45 percent. Predseda SaS Richard Sulík vzbudzuje dôveru u 19 percent respondentov a nedôveru u 70 percent.

Predseda KDH Milan Majerský získal dôveru 17 percent opýtaných, nedôveruje mu 37 percent. Nasleduje líder OĽANO a priatelia Igor Matovič s dôverou 14 percent respondentov a nedôverou 78 percent.

Ministerka spravodlivosti Jana Dubovcová si vyslúžila 13-percentnú dôveru a 32-percentnú nedôveru. Nasleduje minister zdravotníctva Michal Palkovič s dôverou 12 percent a nedôverou 27 percent opýtaných. Minister zahraničných vecí Miroslav Wlachovský získal dôveru sedem percent a nedôveru 27 percent respondentov.

Lídrovi Aliancie Krisztiánovi Forróovi dôveruje šesť percent opýtaných, nedôveruje 32 percent.

Najviac respondentov nepoznalo Wlachovského (44 percent) a Forróa (41 percent). Palkoviča nepoznalo 35 percent opýtaných, Dubovcovú 31 percent. Nasledoval Majerský (21), Šimečka (17), Ódor, Uhrík a Korčok (zhodne po 11), Danko a Heger (zhodne po 4). Zvyšných politikov nepoznali tri alebo menej percent opýtaných.

URL| http://spravy.pravda.sk/domace/clanok/679146-prieskum-najvacsiu-doveryhodnost-ma-spomedzi-politikov-prezidentka/

BENEFITY PRINÁŠA NAJMÄ STARŠÍM A RIZIKOVÝM PACIENTOM

Liečbu skráti z mesiacov na týždne.

Robotických operačných prístrojov je na Slovensku niekoľko. V kardiochirurgii sa prístroj da Vinci využíva iba v Kardiocentre Agel v košickej Šaci. Telemanipulátor odstráni mikroskopický tras rúk chirurga, úkony sú preto presnejšie ako pri klasickej operácii srdca. Výhodou tiež je, že pacientovi operatér už nemusí píliť hrudnú kosť, ale pomocou manipulačných ramien vstúpi do hrudníka cez bočné vstupy. Skráti tak dobu liečenia z dvoch mesiacov na dva týždne. „Je veľké množstvo operácií, ktoré sa nemôžu uskutočniť, lebo pacient má choré srdce. U nás sa operuje preto, že pacient má choré srdce,“ hovorí FRANTIŠEK SABOL, generálny riaditeľ Kardiocentra Agel (KCE) a prednosta Kliniky srdcovej a cievnej chirurgie Lekárskej fakulty Univerzity Pavla Jozefa Šafárika a KCE. Spolu s primárom robotickej a miniinvazívnej kardiochirurgie tejto kliniky ŠTEPÁNOM ČERNÝM vysvetlili, ako prebieha operácia srdca, pri ktorej chirurg pomocou robota operuje priamo na bijúcom srdci.

Čím je pre vás tento týždeň výnimočný?

Sabol: Aj v rámci kardiochirurgie chceme byť v našom KCE na Slovensku unikátni. Jeden z programov, ktorý zabezpečí túto unikátnosť, sú aj roboticky asistované operácie srdca. Spoločnosť Agel nám obstarala prístroj da Vinci v hodnote 2,4 milióna eur. Minulý mesiac sme ukončili rekonštrukciu robotickej operačnej sály a zaobstarali inštrumentárium k prístroju. Vybraní zdravotníci prešli celým postupným radom školení, aby nielen kardiochirurg, ktorý to vie robiť a je proktorom pre Európu, ale aj ostatný personál bol dobre zaškolený. V pondelok 21. augusta sa nám podarila prvá robotická operácia srdca. Pacient, ktorý bol operovaný kvôli ischemickej chorobe srdca, sa má veľmi dobre. V utorok nás čakali ďalšie dve takéto operácie.

Kto viedol robotickú operáciu?

Sabol: Primár Štěpán Černý, ktorý u nás pracuje ako primár robotickej a mininvazívnej kardiochirurgie. Je garantom programu a europroktorom. Sme priatelia takmer 20 rokov. Pravidelne bude vykonávať tieto operácie a zaúčať celý náš tím z KCE, ktorý sme na tento program určili. Od septembra sa stane prednostom renomovaného pracoviska Kardiochirurgickej kliniky Motol Praha.

Po akom čase zaúčania by mohol byť tím pripravený viesť operáciu aj bez primára Černého?

Sabol: Som realista, na jeseň 2024 by sme to mohli vykonávať vo vlastnej réžii. Berieme to s veľkou vážnosťou. Správne návyky si musia osvojiť všetci ľudia v tíme, nielen operatér.

Ako vedú zdravotné poisťovne tento typ výkonu?

Sabol: Nie je na to špeciálny kód, operácia je uhrádzaná ako klasická operácia srdca, čo je pre nás nevýhodné, lebo je omnoho finančne náročnejšia. Drahý je aj servis prístroja da Vinci.Chceme kráčať s modernými trendmi a byť výnimoční.

Pacienti si za túto operáciu priplácajú?

Sabol: Nie, za žiaden liečebný výkon v kardiocentre sa nepripláca.

Ako funguje robot da Vinci?

Černý: Robotický operačný prístroj nie je robotom, ktorý by zákrok urobil sám. Je to telemanipulátor, ktorý prenáša pohyby rúk chirurga na koniec nástrojov, ktoré sú zavedené v tele človeka. Žiadne rozhodnutie nerobí prístroj sám, všetky rozhodnutia a pohyby robí chirurg.

V čom sú najväčšie výhody robotickej operácie oproti klasickej operácii srdca?

Černý: Operačné pole je zobrazené vo veľkom zväčšení v 3D, pohyby nástrojov sú jemné a presné a je z nich softvérovo odstránený tras rúk. Takže je to presnejšie ako ruka. Hlavná výhoda je, že nemusíme otvoriť hrudnú stenu.

Sabol: Ramená robota vstupujú do hrudníka cez bočné vstupy. Nemusí sa píliť hrudná kosť. Ide vlastne o umelo vytvorenú zlomeninu vytvorenú sternálnou pílou, ktorá si vyžadovala dva mesiace imobilizácie na zotavenie. Obrovská výhoda operácie da Vinci prístrojom je, že pacientovi neostáva veľká rana na hrudníku.

Ako dlho trvá rekonvalescencia po operácii prístrojom da Vinci?

Černý: Po klasickom operačnom prístupe trvá 6 – 8 týždňov, kým sa zahojí kosť a pacient môže vykonávať fyzickú činnosť alebo riadiť auto. Po tomto type výkonu trvá zotavenie maximálne dva týždne. Na piaty deň od operácie je pacient prepustený domov, po týždni je schopný vykonávať bežné činnosti.

Nebojíte sa, že kvôli robotom prídu chirurgovia o prácu?

Sabol: Nie, to sa nestane, keďže každý pohyb robota je riadený chirurgom.

Sú niektorí pacienti špeciálne vhodní na operáciu robotom da Vinci?

Černý: Robotické operácie srdca sú dvojakého typu – ischemické choroby srdca a postihnutie chlopní. Program začíname pacientmi s ischemickou chorobou srdca. Na budúci rok by sme chceli začať v rámci špeciálneho programu operovať pacientov s chlopňovými chybami. Vhodní sú aj pacienti, ktorí majú postihnutých viac tepien, kedy je možné robotickú operáciu doplniť roztiahnutím koronárnych tepien balónikom, čím sa pacient kompletne vyhne rezu kosti uprostred hrudníka.

Musia byť vhodní pacienti v inak dobrom fyzickom stave? Sú prekážkou robotickej operácie iné pridružené chronické ochorenia?

Černý: Je to naopak. Operácia pacienta natoľko nezaťaží, takže je vhodná pre starších pacientov s pridruženými chorobami.

Sabol: Táto operácia sa robí na bijúcom srdci, teda sa nepoužíva mimotelový obeh. Vyberáme si pacientov, ktorí z toho majú väčší benefit, a to sú starší a chorí pacienti.

Černý: Všetci traja pacienti, ktorých operujeme v týchto dvoch dňoch, sú rizikoví. Prvý bol obézny diabetik, druhá je 83ročná pacientka a tretí je sociálne slabší pacient, u ktorého je riziko, že by sa mu hrudná kosť kvôli návykom nemusela dobre zahojiť.

Sabol: Je veľmi veľké spektrum pacientov, pre ktorých prináša robotická operácia značné benefity.

Existujú aj typy pacientov, ktorí nie sú vhodnými adeptmi na operáciu robotom da Vinci?

Černý: Sú to pacienti, ktorí majú veľmi postihnuté pľúcne funkcie alebo v minulosti podstúpili resekciu pľúc na ľavej strane. Je to však iba veľmi malá skupina pacientov.

Je operácia robotom da Vinci kratšia ako klasická?

Černý: Zo začiatku môže byť časovo dlhšia, ale keď je celý tím kompletne vycvičený, operácia trvá rovnako dlho ako pri klasickej operácii.

Budú mať tento prístroj v dohľadnej dobe aj iné nemocnice?

Sabol: Nemyslím si, pretože na to je potrebné mať špeciálne priestory, investovať veľké finančné prostriedky a hlavne zaškolený špičkový tím. Nepredpokladám, že by na Slovensku v tejto časti medicíny tak skoro niekde začali s týmto programom.

Robotický systém da Vinci môže operovať ktorúkoľvek časť tela?

Sabol: Áno, veríme, že sa využije aj na iné typy operácií, napríklad urologické alebo chirurgické. Avšak inštrumentárium je iné na každý typ operácie. Prístroj je použiteľný pre celé spektrum operácií a je prenosný. Zatiaľ robíme kardiochirurgické operácie.

Teraz vás čakajú aké operácie?

Sabol: Takisto dvaja pacienti pre ischemickú chorobu srdca, čiže budú sa šiť bypassy za asistencie robota.

Ako sa pred nimi cítite pár minút pred operáciou? Máte ešte strach?

Černý: Strach nie, ináč by som to nemohol robiť. Viem, čo ma čaká. Ale cítim rešpekt a pokoru. Každá operácia môže nabrať neočakávaný smer. Ale pre mňa sú robotické operácie už určitou rutinou, keďže som ich urobil už stovky.

Sabol: Kardiochirurg, ktorý nemá pokoru, je veľmi nebezpečný nielen pre pacienta, ale aj pre seba. Boli kolegovia, ktorí si mysleli, že týmto štýlom môžu pracovať a už skončili. Vždy ide o ľudský život. Je veľké množstvo operácií, ktoré sa nemôžu uskutočniť preto, že pacient má choré srdce. U nás sa operuje preto, že pacient má choré srdce. A to je veľký rozdiel. Platí stará múdrosť, že pacient musí operáciu srdca prežiť a má sa mať po operácii lepšie ako pred výkonom. Mňa moji kardiochirurgickí učitelia učili, že pred výkonom nikdy nemám rozprávať, že je to ľahká operácia alebo sľubovať pacientovi výsledok operácie. Aj klasický výkon v kardiochirurgii sa môže zvrtnúť a hoci môžete mať všetky vyšetrenia urobené, až keď máte srdce pod rukami, až vtedy vidíte, aký je reálny nález. Realita vás môže prekvapiť v dobrom, ale aj v zlom.

Všetky robotické operácie, ktoré ste viedli, zatiaľ dopadli dobre?

Černý: V Nemocnici na Homolce sme robili 450 robotických operácií srdca a nikto pri operácii nezomrel. Priemerná mortalita pri klasických operáciách srdca je pritom okolo dve percentá.

Koľko operácií srdca ročne plánujete vykonať v Šaci?

Sabol: Za prvý celý rok od spustenia programu by ich malo byť okolo 50.

Čo všetko musí zvládnuť operatér? Čo je na tom najťažšie, ak sa chce zabehnúť v robotických operáciách?

Černý: Okrem toho, že operujem v Prahe a začal som tento rok aj na mojom pôsobisku v Košiciach-Šaci, jazdím po Európe a učím tímy v iných krajinách. Už som vycvičil 15 tímov po celej Európe. Najťažšie pre chirurga je zmeniť myslenie a mentalitu takým spôsobom, ako to tie operácie vyžadujú. Pri robotickej operácii potrebujete viac spolupracovať s tímom, viac mu dôverovať. To je pre niektorých chirurgov veľmi ťažké, pretože pri klasických operáciách srdca sa spoliehali len sami na seba. Musia sa naučiť aj dokonale ovládať prístroj da Vinci a rozumieť mu. Samozrejme, aj dobre vidieť a mať priestorové vnímanie.

Ako sa robotické operácie vylepšili za posledných desať rokov?

Černý: Robotickej kardiochirurgii sa venujem 16 rokov. Začínali sme robiť operácie s prvou generáciou robotických prístrojov, teraz máme štvrtú generáciu prístrojov a chystá sa piata generácia. Technológia prešla úžasným rozvojom. Je veľmi pravdepodobné, že sa robotická kardiochirurgia stane rutinným prístupom k operáciám srdca. ELENA DANKOVÁ FOTO: KARDIOCENTRUM AGEL

Foto:

Chápadlá robota sú obalené igelitom kvôli vyššej sterilite.

Špičkoví kardiochirurgovia Štěpán Černý (vľavo) a František Sabol (vpravo) pri robote da Vinci.

Kardiochirurg Štěpán Černý pri práci za konzolou, ktorú ovláda.

Ľudí testujú priamo v teréne.

HRANOVNICA. V obci Hranovnica v okrese Poprad zachytili zdravotníci tri prípady tuberkulózy (TBC). V piatok a v sobotu tam zisťovali prítomnosť ochorenia u ľudí z miestnej osady. Išlo o preventívnu akciu, keďže od začiatku roka tam zaregistrovali 16 nakazených, z toho šesť detí. Jeden miestny obyvateľ dokonca ochoreniu podľahol. Miestni sa mohli prísť dobrovoľne otestovať.

Niektoré nálezy treba dovyšetriť

„Za dva dni sme celkovo vyšetrili 181 dospelých a 252 detí. Pre záujem zo strany dospelých budeme v utorok pokračovať ešte formou pľúcnej ambulancie vo Vyšných Hágoch aj v súčinnosti s armádou Slovenskej republiky. Zo 181 vyšetrených obyvateľov v troch prípadoch s najväčšou pravdepodobnosťou ide o tuberkulózu. Hneď sme ich objednali na pondelok na hospitalizáciu. Ďalších 17 pacientov má nález, ktorý na pľúcach treba doriešiť. Prídu v pondelok a v stredu na vyšetrenie na pľúcnu ambulanciu," uviedol primár oddelenia pneumológie a ftizeológie národného ústavu vo Vyšných Hágoch Ivan Solovič. Podľa jeho slov môže ísť v niektorých prípadoch ľudí s nálezom možno o nádorové ochorenie alebo iné nešpecifické pľúcne ochorenie. „To znamená, že sú to s najväčšou pravdepodobnosťou netuberkulózne, buď pozápalové zmeny, alebo iné zmeny v rámci hrudníka, ktoré treba doriešiť," doplnil Solovič. Ozbrojené sily (OS) SR poskytli zdravotníkom prenosný röntgen, ľudí vyšetrovali od piatkového rána v miestnej materskej škole. Pracovníci Národného ústavu detskej tuberkulózy a respiračných chorôb v Dolnom Smokovci zároveň odoberali krv deťom do 15 rokov, aby zistili prítomnosť latentnej tuberkulóznej infekcie.

Starostka: Karanténa obci zatiaľ nehrozí

V Hranovnici aktuálne platí mimoriadna situácia, aby mohli požiadať o prenosný röntgen OS SR a vykonať tak aktívny skríning obyvateľstva. Starostka Angelika Farkašová (SOM Slovensko) uviedla, že problém so zvýšeným počtom nakazených majú približne dva roky. Dôvodom je podľa nej najmä strach zo strany obyvateľov, neznalosť problematiky a tiež nedodržiavanie liečby u nakazených. Celý týždeň v pokojnom duchu robili aktívnu osvetu medzi obyvateľmi. Zatiaľ podľa nej nehrozí obci žiadna karanténa. Solovič dodal, že tuberkulóza je liečiteľná choroba a liečba je plne hradená zdravotnou poisťovňou. Ide o bakteriálnu infekciu, prenáša sa však kvapôčkovou formou podobne ako chrípka či covid-19. Vlani zaregistrovali na Slovensku 144 prípadov nákazy. (tasr)

Ak sa nevyspíme dobre jednu alebo dve noci, nie je nutné začať si robiť starosti. Zvýšenú pozornosť je tomu potrebné venovať, keď problém pretrváva.

Michaela Mihoková

Bratislava – Keď nespala jeden deň, ťažkú hlavu si nerobila. Myslela si, že to prejde, veď sa to občas prihodí každému. Lenže z jedného dňa boli dva, tri, až to nakoniec trvalo príliš dlho na to, aby si dovolila problém zľahčovať či dokonca ignorovať. „Bolo to strašné. Síce som bola nevyspatá, ale musela som fungovať, mám dve deti. Vstala som, aj som vykonávala bežné veci, ale bolo to, ako keby som tam bola len fyzicky,“ hovorí pre HN Eva Šimková, 35-ročná žena, matka dvoch detí, u ktorej sa po dlhodobom strese a zdravotných problémoch objavili aj ťažkosti so spaním. Spomína si, že kým sa nepodujala situáciu riešiť, bola nesústredená, podráždená, bez nálady a všetko vykonávala mechanicky. „Nakoniec som si dala predpísať lieky a zlepšilo sa to,“ síce nerada, ale predsa siahla po tabletkách. Odvtedy už nič nepodceňuje, lebo vie, že ak sa dobre nevyspí, nedokáže fungovať plnohodnotne. Rovnako alebo dosť podobne sú na tom aj iní Slováci, ukazujú pr ieskumy.

Zhoršuje sa to

V roku 2014 realizovala spoločnosť GfK prieskum, ako vzorka poslúžilo tisíc respondentov nielen na Slovensku, ale aj v susednej Českej republike. Vyplynulo z neho, že polovica našincov má ťažkosti so spánkom, pričom však nič neriešia, lekára nežiadajú o pomoc a ani o predpis liekov. Ďalej sa ukázalo, že väčšina sa pri dlhodobom nespaní spolieha na pitie čaju, na nejaký pohyb tesne pred tým, ako idú do postele. O niekoľko rokov neskôr, teda v roku 2019, sa konala tlačová konferencia pri príležitosti svetového dňa spánku a v rámci nej sme sa dozvedeli, že spánok našincov aj naďalej obchádza. „Problémy s ním má viac ako tretina dospelých Slovákov a Sloveniek, pričom približne 30 percent obyvateľov trpí nespavosťou a šesť až desať percent zas poruchami dýchania v spánku,“ zaznelo tam veľmi jasne. Potom prišla pandémia a psychické rozpoloženie viacerých sa zhoršilo, aj mladí sa podľa odborníkov trápia viac ako kedykoľvek predtým. „Po pandémii zostalo v ľuďoch prázdno,“ upozornil psychológ Andrej Zemandl. Preto sa už niektorí tak nebránia užívaniu liekov na spanie, potvrdila to aj Všeobecná zdravotná poisťovňa. „Zo štatistík Všeobecnej zdravotnej poisťovne vyplýva, že počet ľudí trpiacich poruchami spánku výrazne narastá. Zatiaľ čo v roku 2020 lekári predpísali lieky v súvislosti s nespavosťou približne 40-tisíc poistencom VšZP, minulý rok ich bolo už 85-tisíc,“ uvádzajú. Nárast je naozaj viditeľný. O niečo menší, ale predsa nejaký, pozoruje aj poisťovňa Union. „V posledných troch rokoch evidujeme u poistencov Union zdravotnej poisťovne mierny nárast užívania liekov na spanie. Priebežne rastie počet predpísaných balení liekov aj poistencov, ktorí ich užívajú,“ vyjadrila sa Kristína Baluchová, hovorkyňa poisťovne.

Všímajú si to aj v praxi

Hoci jedna poisťovňa pociťuje mierny nárast, zatiaľ čo druhá výrazný, jednoznačne k zhoršovaniu na poli nespavosti dochádza. Všímajú si to aj odborníci v praxi. „Áno, je to pravda. Mnohí ľudia trpia problémami so spánkom. Často ich však neriešia a myslia si, že sa to vyriešiť nedá. Našťastie sa v poslednom období začína hovoriť o spánku čoraz viac a viac,“ potvrdzuje aj Zuzana Guzmická, spánková poradkyňa. Aj spánková poradkyňa Veronika Pružinská spozorovala, že problémy sú oproti minulosti častejšie. Vo svojej praxi stretáva ľudí, ktorí odkladajú riešenie ťažkostí so spánkom niekoľko mesiacov, v horšom prípade aj niekoľko rokov. Hovorí, že ak sa dobre nevyspíme noc alebo dve noci, netreba si robiť starosti a nič to nemusí znamenať. „Niekedy máme obdobie, v ktorom prežívame viac stresu alebo je teraz v lete veľmi teplo a horšie sa nám spí a spánok to na pár nocí ovplyvní. Takéto bežné výkyvy z normálu sa väčšinou vyriešia samy. Ak problémy pretrvávajú niekoľko týždňov, vtedy je dobré začať tomu venovať pozornosť,“ povedala.

Prečo nevieme spávať?

Je logické klásť si otázku, prečo nevieme dobre spávať. Podľa Pružinskej je tu viac faktorov, ale, samozrejme, do veľkej miery je všetko spôsobené stresom. To, ako sa pred spaním psychicky cítime, má výrazný vplyv na kvalitu nášho spánku. Ak napríklad nevieme vypnúť myseľ, prúdia nám v nej myšlienky, len tak ležíme v posteli a nedokážeme zaspať. Alebo sa zobudíme uprostred noci a zasa premýšľame. „Medzi ďalšie faktory patrí prostredie, v ktorom spíme – teplota, hlučnosť, svetlo v miestnosti. Fyzická bolesť alebo užívanie niektorých liekov môže tiež negatívne ovplyvniť náš spánok,“ informovala. Zuzana Guzmická pri tejto príležitosti spomína spánkovú hygienu, tú máme najviac narušenú. Menuje narušiteľov, medzi ktorých tiež radí stres, ale je ich oveľa viac. „Mobil, televízia pred spaním, alkohol, nedostatok pohybu a stres. To sú hlavní narušitelia nášho spánku,“ spresnila. Nedobrým spánkom sa to nekončí, Guzmická vysvetľuje, že keď sme nevyspatí, v snahe ako-tak počas dňa zvládať svoje povinnosti siahame po káve, pijeme jej veľa, aby sme sa osviežili. Ibaže, ako povedala, aj kofeín je niečím, čo náš spánok potom večer zničí.

Mobily a spánok

V súčasnosti sa u ľudí vypestoval zvyk večer pred spaním si niečo pozrieť na internete, prečítať si články. Alebo si zapnúť televíziu. Už sme práve tieto zvyky spomenuli ako tie, čo kradnú spánok, avšak rozmeňme si to a drobné, v čom konkrétne to škodí? „Informácie, ktoré tam vidíme, nám môžu spôsobovať pocity úzkosti, môžeme mať pocit, že všetci sa majú lepšie ako my, a to nám následne zamestnáva myseľ a my nemôžeme zaspať. Prípadne sa pustíme do čítania emailov od šéfa,“ ozrejmila Guzmická. Veronika Pružinská sa zas v tejto súvislosti zmieňuje aj o melatoníne, ktorý je pri spánku dôležitý. „Pozeranie do obrazovky (telefón, počítač, televízor) môže znižovať produkciu melatonínu. Melatonín je spánkový hormón, ktorý sa večer vylučuje a pripraví nás na spánok,“ informovala. Odporúča skôr pred spaním relaxovať, môže to byť aj čítanie knihy, aby sme sa dostatočne uvoľnili.

Keď nespíme, tak…

Nie je oblasť, ktorú by nedostatok spánku neovplyvňoval. „Únava a podráždenosť spôsobená nedostatkom spánku ovplyvňuje náš výkon v práci či v škole, ale negatívne sa podpisuje aj pod medziľudské vzťahy. Znížená koncentrácia spôsobená nedostatkom spánku vedie k zvýšenému riziku výskytu nehôd alebo úrazov,“ konštatuje Pružinská. Ďalej dodáva, že sa oslabuje náš imunitný systém, ovplyvnený je aj metabolizmus a chuť do jedla. Guzmická poznamenáva, že pokiaľ nedostatočne spíme, máme zvýšené riziko obezity, kardiovaskulárnych ochorení, tráviacich problémov. Máme tiež tendenciu byť menej spoločenskí a viac sa izolovať. Nedostatok spánku môže viesť k rozvoju rôznych psychických ochorení, ako je napríklad depresia.

V obci platí mimoriadna situácia.

Zdravotníci v uplynulých dňoch zisťovali v obci Hranovnica v okrese Poprad prítomnosť tuberkulózy (TBC) u ľudí z tamojšej osady. Podarilo sa im zachytiť tri prípady tohto ochorenia. Od začiatku roka tam bolo zaznamenaných 16 nakazených, z toho 6 detí, pričom jeden obyvateľ zomrel na TBC.

Primár Oddelenia pneumológie a ftizeológie Národného ústavu vo Vyšných Hágoch Ivan Solovič uviedol, že obyvatelia sa mohli prísť dobrovoľne otestovať:

„Za dva dni sme celkovo vyšetrili 181 dospelých a 252 detí. Pre záujem zo strany dospelých budeme v utorok (29.8.) pokračovať ešte formou pľúcnej ambulancie vo Vyšných Hágoch aj v súčinnosti s armádou Slovenskej republiky. Zo 181 vyšetrených obyvateľov v 3 prípadoch s najväčšou pravdepodobnosťou ide o tuberkulózu. Hneď sme ich objednali na pondelok (28.8.) na hospitalizáciu. Ďalších 17 pacientov má nález, ktorý na pľúcach treba doriešiť. Prídu v pondelok a v stredu (30.8.) na vyšetrenie na pľúcnu ambulanciu.“

Hranovnica má ďalšie tri prípady tuberkulózy / TASR

Solovič skonštatoval, že v niektorých prípadoch ľudí s nálezom môže ísť o nádorové ochorenie alebo iné nešpecifické pľúcne ochorenie:

„To znamená, že sú to s najväčšou pravdepodobnosťou netuberkulózne, buď pozápalové zmeny, alebo iné zmeny v rámci hrudníka, ktoré treba doriešiť.“

Ozbrojené sily Slovenskej republiky (OS SR) poskytli zdravotníkom prenosný röntgen, ľudí vyšetrovali od piatkového (25.8.) rána v miestnej škôlke. Pracovníci Národného ústavu detskej tuberkulózy a respiračných chorôb v Dolnom Smokovci odoberali krv deťom do 15 rokov s cieľom zistiť prítomnosť latentnej tuberkulóznej infekcie.

V Hranovnici platí mimoriadna situácia, aby mohli požiadať OS SR o prenosný röntgen a zrealizovať aktívny skríning obyvateľstva. Starostka Angelika Farkašová potvrdila, že približne dva roky majú problém so zvýšeným počtom prípadov TBC. Zdôvodnila to predovšetkým strachom obyvateľov, neznalosťou problematiky či nedodržiavaním liečby u nakazených. Celý týždeň robili aktívnu osvetu medzi obyvateľmi. Obci podľa Farkašovej zatiaľ nehrozí karanténa.

TBC je bakteriálna infekcia, ktorá sa prenáša kvapôčkovou formou, je liečiteľná a liečba je plne hradená zdravotnou poisťovňou. Minulý rok bolo na Slovensku 144 prípadov TBC.

Zdroj: TASR

Sledujte najnovšie články na našom Facebooku

ENko mám rád, nakoniec fandíme rovnakému tímu. Aj nám tí PSkári chýbali v parlamente toto volebné obdobie.

Mali sme tú obhajobu ľudských práv veľmi ťažkú, boli sme na to sami, ale robili sme, čo sme vedeli. Niečo sa podarilo (interrupcie, rodné čísla, zabrániť väčšiemu vplyvu Vašečku na vzdelávanie, zníženie trestov za marihuanu), niečo nie (partnerské spolužitie).

Ale milý pán Obradovič, ak budete robiť takúto zbytočnú nadprácu, tak sa Vašim obľúbencom môže stať presne to isté. Bez SaSky v parlamente si bohužiaľ PS neškrtne. Nemusí sa Vám to páčiť, ale je to holý fakt. Nebude mať s kým zložiť koalíciu, ani keby mali hneď 20%. Aj PS potrebuje, aby sa SaSka do parlamentu dostala. A rozvahu, odbornosť, skúsenosť a prepracované riešenia, to potrebuje celé Slovensko. Tak prosím, nechajte si už tie zbytočné a okaté neprofesionálne kopance.

V tomto rozhovore ste povedali:

„Musím priznať, že SaS celkom dobre nerozumiem. Na začiatku sa mi zdalo, že to celkom dobre rozbehli, mali veľkolepú tlačovku k tomu, ako treba zachraňovať zdravotníctvo, čo je veľkolepá téma. Za posledné mesiace som však k tomu nezaznamenal žiadny výstup. Túto tému hrajú Smer a Hlas, ale strana, ktorá sa pýši najväčšími odborníkmi na zdravotníctvo, k tomu nerobí nič. Ako keby vypadli z tempa.“

Váš výrok považujem za hrubo nekorektný a perfídny. Lebo najprv celé mesiace DenníkN ignoruje tlačové besedy a tlačové správy Rady pre záchranu zdravotníctva a potom poviete, že za posledné mesiace ste nezaznamenali „žiadny výstup“.

Vážený pán Obradovič. Ako aj Vy v spomínanom rozhovore hovoríte, SaSka ako jediná predstavila vysoko odborný tím na riešenie jedného z najväčších problémov našej krajiny – zdravotníctva. Bolo to 24. apríla tohto roku a odvtedy sme mali týchto 24 mediálnych výstupov k zdravotníctvu:

24.4. – TS: Zdravotnictvo je top priorita, predstavujeme tím odborníkov na jeho záchranu

2.5. – Upozorňujeme, že Rázsochy sa nestíhajú, predstavenie riešení ako neprísť o peniaze z POO

5.5. – o presadení pomoci detským onkologickým pacientom

10.5 – TB o bezpapierových nemocniciach, tj ako ušetriť 300 stromov, 600 človekohodín a 250 000 eur nemocniciam každý jeden rok

Blog: https://blog.sme.sk/jankaciganikova/politika/chceme-zmenit-jedno-slovo-v-zakone-takto-to-pomoze-zdravotnictvu

16.5 – TB o riešeniach k Rázsochám a regionálnym nemocniciam, iniciovanie kontroly NKÚ

17.5 –  TS: Výzva na ukončenie mimoriadnej situácie pre COVID 19

29.5 – TB k obrovskej strate VšZP, riešenia na ozdravenie finančnej situácie

2.6. – TB- Vláda konečne priznala, na čo mesiac upozorňujeme – Rázsochy sa nestíhajú. Prijala však len časť navhnutých riešení, zopakovanie tých, ktoré treba ešte prijať aby SR neprišli o peniaze z POO.

2.6. – TS: RZZ: Rok sme upozorňovali na blížiacu sa blamáž, dnes sa potvrdilo, že Rázsochy z Plánu obnovy sú sci-fi.

12.6. – TS: Do zákona o zdravotných poisťovniach treba vrátiť možnosť nariadiť poisťovni ozdravný plán

15.6. – TS: Saska žiada ministra zdravotníctva, aby stiahol problematickú vyhlášku

3.7. – TS: RZZ apeluje na ministerstvo zdravotníctva, aby odvolalo šéfa VšZP

7.7. – TS: RZZ odmieta vyjadrenie Krajčiho zastaviť kategorizáciu moderných liekov. Dá sa vykryť z rozpočtu na rok 2024

10.7. – TS: RZZ – systém pohotovostí si vyžaduje odvážnu a zásadnú reformu

10.7. – TS: Šéf VšZP mal byť odvolaný už dávno

19.7 – TB k riešeniam v oblasti prevencie, pretože tu môžeme zachrániť najviac ľudských životov

24.7 – TB na tému mŕtvych duší v štátnej poisťovni, riešenia pre nápravu situácie

31.7 – TB ku kríze v pediatrii a návrhy riešení

31.7. – Blog: https://blog.sme.sk/jankaciganikova/politika/parlament-schopny-vyriesit-krizu-pediatrami-ponukame-rychle-vychodisko-dlhodobe-riesenia

7.8. – TS: VšZP nemá vedenie ani štyri týždne po odvolaní riaditeľa, je to zlyhanie ministerstva zdravotnictva

9.8 – TS: Dohoda pediatrov je len čiastočné riešenie

Posledné dva týždne intenzívne pracujeme na niečom veľkom, čo predstavíme budúci týždeň. Tak ako na všetky naše tlačovky a konferencie, dostanete aj na túto určite pozvánku. Možno to bude prvýkrát, čo ju neodignorujete, aby ste potom mohli rozprávať, že nemáme žiadne výstupy. Lebo uznajte. Takto vyzerá žiadny výstup?

Moji kolegovia z Rady pre záchranu zdravotníctva vedia, aký je to pocit držať pacienta v rukách a navyše majú chuť odovzdať svoje kvality a niečo budovať. To nie sú lekári z kazateľnice, alebo ORL lekárka, ktorá chce manažovať tehotné ženy, alebo lekári, ktorí dvadsať rokov sedia v parlamente. My sme za posledné mesiace ponúkli dve desiatky riešení a na každý výstup dostal DenníkN pozvánku.

Je pre mňa nepochopiteľné, pán Obradovič, že Vás nezaujíma poctivo vystavaný tím, poctivo napísaný program (opakovane najlepšie hodnotený), výsledky práce jednotlivých členov tímu, naše pravidelné mediálne výstupy a predkladané riešenia. Zároveň však máte odvahu to hodnotiť. Na váhy nech si to dajú vaši čitatelia.

Hranovnica 26. augusta (TASR) - V obci Hranovnica v okrese Poprad zachytili zdravotníci tri prípady tuberkulózy (TBC). V piatok (25. 8.) a v sobotu tam zisťovali prítomnosť ochorenia u ľudí z miestnej osady. Išlo o preventívnu akciu, keďže od začiatku roka tam zaregistrovali 16 nakazených, z toho šesť detí. Jeden miestny obyvateľ dokonca ochoreniu podľahol. Miestni sa mohli prísť dobrovoľne otestovať.

"Za dva dni sme celkovo vyšetrili 181 dospelých a 252 detí. Pre záujem zo strany dospelých budeme v utorok (29. 8.) pokračovať ešte formou pľúcnej ambulancie vo Vyšných Hágoch aj v súčinnosti s armádou Slovenskej republiky. Zo 181 vyšetrených obyvateľov v troch prípadoch s najväčšou pravdepodobnosťou ide o tuberkulózu. Hneď sme ich objednali na pondelok (28. 8.) na hospitalizáciu. Ďalších 17 pacientov má nález, ktorý na pľúcach treba doriešiť. Prídu v pondelok a v stredu (30. 8.) na vyšetrenie na pľúcnu ambulanciu," uviedol pre TASR primár oddelenia pneumológie a ftizeológie národného ústavu vo Vyšných Hágoch Ivan Solovič.

Podľa jeho slov môže ísť v niektorých prípadoch ľudí s nálezom možno o nádorové ochorenie alebo iné nešpecifické pľúcne ochorenie. "To znamená, že sú to s najväčšou pravdepodobnosťou netuberkulózne, buď pozápalové zmeny, alebo iné zmeny v rámci hrudníka, ktoré treba doriešiť," doplnil Solovič.

Ozbrojené sily (OS) SR poskytli zdravotníkom prenosný röntgen, ľudí vyšetrovali od piatkového rána v miestnej materskej škole. Pracovníci Národného ústavu detskej tuberkulózy a respiračných chorôb v Dolnom Smokovci zároveň odoberali krv deťom do 15 rokov, aby zistili prítomnosť latentnej tuberkulóznej infekcie.

V Hranovnici aktuálne platí mimoriadna situácia, aby mohli požiadať o prenosný röntgen OS SR a vykonať tak aktívny skríning obyvateľstva. Starostka Angelika Farkašová uviedla, že problém so zvýšeným počtom nakazených majú približne dva roky. Dôvodom je podľa nej najmä strach zo strany obyvateľov, neznalosť problematiky a tiež nedodržiavanie liečby u nakazených. Celý týždeň v pokojnom duchu robili aktívnu osvetu medzi obyvateľmi. Zatiaľ podľa nej nehrozí obci žiadna karanténa.

Solovič dodal, že tuberkulóza je liečiteľná choroba a liečba je plne hradená zdravotnou poisťovňou. Ide o bakteriálnu infekciu, prenáša sa však kvapôčkovou formou podobne ako chrípka či COVID-19. Vlani zaregistrovali na Slovensku 144 prípadov nákazy.

UPOZORNENIE: TASR ponúka k správe zvukový záznam.

man aan tur

Ilustračná snímka. Foto: Teraz.sk

Z ekonomického hľadiska bude podľa dokumentu najväčšou výzvou v nasledujúcich rokoch zvládnuť inflačné prostredie.

Bratislava 26. augusta (TASR) - Napriek vysokej inflácii stúplo celosvetové poistné v minulom roku o takmer 5 %. Naopak, príjmy z poistného na Slovensku klesli o desatinu. Vyplýva to z aktuálnej Allianz globálnej správy o poistení, ktorá analyzuje vývoj poistného trhu vo svete. Celkový príjem z poistného dosiahol vlani na Slovensku 1,9 miliardy eur, čo predstavovalo medziročný pokles o 10,1 %. "Obidva veľké segmenty poistného trhu - životné a majetkové poistenie - zaznamenali veľký pokles. Príjem z poistného v životnom poistení klesol o 12,9 % na 0,8 miliardy eur a v majetkovom a zodpovednostnom poistení o 9,6 % na 1,1 miliardy eur," vyčíslil Allianz. Stúpol len malý trh zdravotného poistenia, ktorý viac ako zdvojnásobil svoj príjem na 29 miliónov eur. Výška vybraného poistného vo svete podľa štúdie stúpla minulý rok o 4,9 % na takmer 5,6 bilióna eur. Najsilnejším segmentom ostalo životné poistenie (2,6 bilióna eur), nasleduje poistenie majetku a zodpovednosti (1,8 bilióna eur) a zdravotníctvo (1,1 bilióna eur). Tieto tri segmenty sa však vyvíjali odlišne. "Zatiaľ čo majetok a zodpovednosť zaznamenali silný rast o 8,7 %, kde najväčším ťahúňom bola Severná Amerika, ktorá tvorí až dve tretiny svetového poistného, zdravotníctvo stúplo len o 4,9 %, pričom najviac ho potiahla Ázia. Životné poistenie, ovplyvnené stlačenými príjmami domácnosti, stúplo len o slabých 2,4 % a najväčší prepad utrpelo v západnej Európe, kde kleslo o 2,7 %," priblížila štúdia. Z ekonomického hľadiska bude podľa dokumentu najväčšou výzvou v nasledujúcich rokoch zvládnuť inflačné prostredie. Napriek vyššej inflácii však odhaduje, že poistné vo svete v nasledujúcom desaťročí bude rásť o 5,2 % ročne. Na Slovensku očakáva zvýšenie poistného o 4,1 % ročne. "Poistenie potvrdzuje svoju hodnotu aj v turbulentných časoch vysokej inflácie a nízkeho rastu. Poistný trh síce nemôže zrušiť infláciu, ale môže v priebehu času zmierniť jej dopad a pôsobiť ako určitý druh nárazníka, pretože vyrovnáva krivku ekonomického cyklu pre zákazníkov," zhodnotil hlavný ekonóm Allianz Ludovic Subran.

Na snímke expert na tuberkulózu Ivan Solovič. Foto: TASR - Oliver Ondráš

Spoločný postup krajín v boji proti tuberkulóze sa má riešiť aj na Valnom zhromaždení Organizácie spojených národov koncom septembra.

Bratislava 26. augusta (TASR) - Situácia s tuberkulózou (TBC) na Slovensku je pod kontrolou. Problémom však je, že ľudia ju vnímajú ako stigmu. Pre TASR to zhodnotil primár oddelenia pneumoftizeológie a konzultant Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) pre TBC Ivan Solovič. "Keď je niekto pozitívny a infekčný, treba vyšetriť všetky kontakty, s každým, s kým bol v kontakte v poslednom polroku viac ako osem hodín. Problémom je, že ľudia sa za ochorenie hanbia, pacienta to stigmatizuje a neudáva, s kým všetkým bol v kontakte, lebo nechce, aby to vedeli," uviedol. Vyšetrenie kontaktov je podľa jeho slov dôležité, pretože pri liečbe tuberkulózy je potrebné infikovaného izolovať. "Jeden pacient s otvorenou formou tuberkulózy, to znamená keď navonok vylučuje tuberkulózne bacily, dokáže nakaziť desať až 15 ďalších ľudí," vysvetlil Solovič. Zdôraznil, že tuberkulóza je liečiteľná, pričom celú liečbu plne hradia zdravotné poisťovne. Druhým problémom, ktorý sa podľa odborníka týka najmä marginalizovaných skupín obyvateľstva, je, že ľudia na vyšetrenie napriek pozvaniu neprídu. "Vieme, že máme nejaké vypuklé obce, kde je potrebné vyšetriť povedzme 200 až 300 ľudí. My ich môžeme len prosiť a pozývať na vyšetrenia, ale nemáte páku, ako im to nariadiť," ozrejmil. Lekári preto podľa jeho slov plánujú cielene vyraziť do niektorých obcí s prenosným röntgenom a vyšetrovať obyvateľov. Cieľom je udržať situáciu s tuberkulózou na Slovensku naďalej pod kontrolou, keďže problém s jej šírením je podľa odborníka práve v oblastiach, kde žijú marginalizované skupiny. Dodal, že celosvetovým cieľom je tuberkulózu úplne eliminovať. Spoločný postup krajín v boji proti tuberkulóze sa má riešiť aj na Valnom zhromaždení Organizácie spojených národov koncom septembra.

Na snímke expert na tuberkulózu Ivan Solovič. Foto: TASR - Oliver Ondráš

Spoločný postup krajín v boji proti tuberkulóze sa má riešiť aj na Valnom zhromaždení Organizácie spojených národov koncom septembra.

Bratislava 26. augusta (TASR) - Situácia s tuberkulózou (TBC) na Slovensku je pod kontrolou. Problémom však je, že ľudia ju vnímajú ako stigmu. Pre TASR to zhodnotil primár oddelenia pneumoftizeológie a konzultant Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) pre TBC Ivan Solovič. "Keď je niekto pozitívny a infekčný, treba vyšetriť všetky kontakty, s každým, s kým bol v kontakte v poslednom polroku viac ako osem hodín. Problémom je, že ľudia sa za ochorenie hanbia, pacienta to stigmatizuje a neudáva, s kým všetkým bol v kontakte, lebo nechce, aby to vedeli," uviedol. Vyšetrenie kontaktov je podľa jeho slov dôležité, pretože pri liečbe tuberkulózy je potrebné infikovaného izolovať. "Jeden pacient s otvorenou formou tuberkulózy, to znamená keď navonok vylučuje tuberkulózne bacily, dokáže nakaziť desať až 15 ďalších ľudí," vysvetlil Solovič. Zdôraznil, že tuberkulóza je liečiteľná, pričom celú liečbu plne hradia zdravotné poisťovne. Druhým problémom, ktorý sa podľa odborníka týka najmä marginalizovaných skupín obyvateľstva, je, že ľudia na vyšetrenie napriek pozvaniu neprídu. "Vieme, že máme nejaké vypuklé obce, kde je potrebné vyšetriť povedzme 200 až 300 ľudí. My ich môžeme len prosiť a pozývať na vyšetrenia, ale nemáte páku, ako im to nariadiť," ozrejmil. Lekári preto podľa jeho slov plánujú cielene vyraziť do niektorých obcí s prenosným röntgenom a vyšetrovať obyvateľov. Cieľom je udržať situáciu s tuberkulózou na Slovensku naďalej pod kontrolou, keďže problém s jej šírením je podľa odborníka práve v oblastiach, kde žijú marginalizované skupiny. Dodal, že celosvetovým cieľom je tuberkulózu úplne eliminovať. Spoločný postup krajín v boji proti tuberkulóze sa má riešiť aj na Valnom zhromaždení Organizácie spojených národov koncom septembra.

V obci Hranovnica v okrese Poprad zachytili zdravotníci tri prípady tuberkulózy (TBC).

V piatok (25. 8.) a v sobotu tam zisťovali prítomnosť ochorenia u ľudí z miestnej osady. Išlo o preventívnu akciu, keďže od začiatku roka tam zaregistrovali 16 nakazených, z toho šesť detí. Jeden miestny obyvateľ dokonca ochoreniu podľahol. Miestni sa mohli prísť dobrovoľne otestovať.

„Za dva dni sme celkovo vyšetrili 181 dospelých a 252 detí. Pre záujem zo strany dospelých budeme v utorok (29. 8.) pokračovať ešte formou pľúcnej ambulancie vo Vyšných Hágoch aj v súčinnosti s armádou Slovenskej republiky. Zo 181 vyšetrených obyvateľov v troch prípadoch s najväčšou pravdepodobnosťou ide o tuberkulózu. Hneď sme ich objednali na pondelok (28. 8.) na hospitalizáciu. Ďalších 17 pacientov má nález, ktorý na pľúcach treba doriešiť. Prídu v pondelok a v stredu (30. 8.) na vyšetrenie na pľúcnu ambulanciu,“ uviedol pre TASR primár oddelenia pneumológie a ftizeológie národného ústavu vo Vyšných Hágoch Ivan Solovič.

Podľa jeho slov môže ísť v niektorých prípadoch ľudí s nálezom možno o nádorové ochorenie alebo iné nešpecifické pľúcne ochorenie. „To znamená, že sú to s najväčšou pravdepodobnosťou netuberkulózne, buď pozápalové zmeny, alebo iné zmeny v rámci hrudníka, ktoré treba doriešiť,“ doplnil Solovič.

Ozbrojené sily (OS) SR poskytli zdravotníkom prenosný röntgen, ľudí vyšetrovali od piatkového rána v miestnej materskej škole. Pracovníci Národného ústavu detskej tuberkulózy a respiračných chorôb v Dolnom Smokovci zároveň odoberali krv deťom do 15 rokov, aby zistili prítomnosť latentnej tuberkulóznej infekcie.

V Hranovnici aktuálne platí mimoriadna situácia, aby mohli požiadať o prenosný röntgen OS SR a vykonať tak aktívny skríning obyvateľstva. Starostka Angelika Farkašová uviedla, že problém so zvýšeným počtom nakazených majú približne dva roky. Dôvodom je podľa nej najmä strach zo strany obyvateľov, neznalosť problematiky a tiež nedodržiavanie liečby u nakazených. Celý týždeň v pokojnom duchu robili aktívnu osvetu medzi obyvateľmi. Zatiaľ podľa nej nehrozí obci žiadna karanténa.

Solovič dodal, že tuberkulóza je liečiteľná choroba a liečba je plne hradená zdravotnou poisťovňou. Ide o bakteriálnu infekciu, prenáša sa však kvapôčkovou formou podobne ako chrípka či COVID-19. Vlani zaregistrovali na Slovensku 144 prípadov nákazy.

Zdroj: Info.sk, TASR

Ilustračné foto. Foto: TASR - Michal Svítok

Ozbrojené sily (OS) SR poskytli zdravotníkom prenosný röntgen, ľudí vyšetrovali od piatkového rána v miestnej materskej škole.

Hranovnica 26. augusta (TASR) - V obci Hranovnica v okrese Poprad zachytili zdravotníci tri prípady tuberkulózy (TBC). V piatok (25. 8.) a v sobotu tam zisťovali prítomnosť ochorenia u ľudí z miestnej osady. Išlo o preventívnu akciu, keďže od začiatku roka tam zaregistrovali 16 nakazených, z toho šesť detí. Jeden miestny obyvateľ dokonca ochoreniu podľahol. Miestni sa mohli prísť dobrovoľne otestovať. "Za dva dni sme celkovo vyšetrili 181 dospelých a 252 detí. Pre záujem zo strany dospelých budeme v utorok (29. 8.) pokračovať ešte formou pľúcnej ambulancie vo Vyšných Hágoch aj v súčinnosti s armádou Slovenskej republiky. Zo 181 vyšetrených obyvateľov v troch prípadoch s najväčšou pravdepodobnosťou ide o tuberkulózu. Hneď sme ich objednali na pondelok (28. 8.) na hospitalizáciu. Ďalších 17 pacientov má nález, ktorý na pľúcach treba doriešiť. Prídu v pondelok a v stredu (30. 8.) na vyšetrenie na pľúcnu ambulanciu," uviedol pre TASR primár oddelenia pneumológie a ftizeológie národného ústavu vo Vyšných Hágoch Ivan Solovič. Podľa jeho slov môže ísť v niektorých prípadoch ľudí s nálezom možno o nádorové ochorenie alebo iné nešpecifické pľúcne ochorenie. "To znamená, že sú to s najväčšou pravdepodobnosťou netuberkulózne, buď pozápalové zmeny, alebo iné zmeny v rámci hrudníka, ktoré treba doriešiť," doplnil Solovič. Ozbrojené sily (OS) SR poskytli zdravotníkom prenosný röntgen, ľudí vyšetrovali od piatkového rána v miestnej materskej škole. Pracovníci Národného ústavu detskej tuberkulózy a respiračných chorôb v Dolnom Smokovci zároveň odoberali krv deťom do 15 rokov, aby zistili prítomnosť latentnej tuberkulóznej infekcie. V Hranovnici aktuálne platí mimoriadna situácia, aby mohli požiadať o prenosný röntgen OS SR a vykonať tak aktívny skríning obyvateľstva. Starostka Angelika Farkašová uviedla, že problém so zvýšeným počtom nakazených majú približne dva roky. Dôvodom je podľa nej najmä strach zo strany obyvateľov, neznalosť problematiky a tiež nedodržiavanie liečby u nakazených. Celý týždeň v pokojnom duchu robili aktívnu osvetu medzi obyvateľmi. Zatiaľ podľa nej nehrozí obci žiadna karanténa. Solovič dodal, že tuberkulóza je liečiteľná choroba a liečba je plne hradená zdravotnou poisťovňou. Ide o bakteriálnu infekciu, prenáša sa však kvapôčkovou formou podobne ako chrípka či COVID-19. Vlani zaregistrovali na Slovensku 144 prípadov nákazy.

Bratislava 26. augusta (TASR) - Situácia s tuberkulózou (TBC) na Slovensku je pod kontrolou. Problémom však je, že ľudia ju vnímajú ako stigmu. Pre TASR to zhodnotil primár oddelenia pneumoftizeológie a konzultant Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) pre TBC Ivan Solovič.

"Keď je niekto pozitívny a infekčný, treba vyšetriť všetky kontakty, s každým, s kým bol v kontakte v poslednom polroku viac ako osem hodín. Problémom je, že ľudia sa za ochorenie hanbia, pacienta to stigmatizuje a neudáva, s kým všetkým bol v kontakte, lebo nechce, aby to vedeli," uviedol.

Vyšetrenie kontaktov je podľa jeho slov dôležité, pretože pri liečbe tuberkulózy je potrebné infikovaného izolovať. "Jeden pacient s otvorenou formou tuberkulózy, to znamená keď navonok vylučuje tuberkulózne bacily, dokáže nakaziť desať až 15 ďalších ľudí," vysvetlil Solovič. Zdôraznil, že tuberkulóza je liečiteľná, pričom celú liečbu plne hradia zdravotné poisťovne.

Druhým problémom, ktorý sa podľa odborníka týka najmä marginalizovaných skupín obyvateľstva, je, že ľudia na vyšetrenie napriek pozvaniu neprídu. "Vieme, že máme nejaké vypuklé obce, kde je potrebné vyšetriť povedzme 200 až 300 ľudí. My ich môžeme len prosiť a pozývať na vyšetrenia, ale nemáte páku, ako im to nariadiť," ozrejmil.

Lekári preto podľa jeho slov plánujú cielene vyraziť do niektorých obcí s prenosným röntgenom a vyšetrovať obyvateľov. Cieľom je udržať situáciu s tuberkulózou na Slovensku naďalej pod kontrolou, keďže problém s jej šírením je podľa odborníka práve v oblastiach, kde žijú marginalizované skupiny.

Dodal, že celosvetovým cieľom je tuberkulózu úplne eliminovať. Spoločný postup krajín v boji proti tuberkulóze sa má riešiť aj na Valnom zhromaždení Organizácie spojených národov koncom septembra.

rt tur

V obci Hranovnica v okrese Poprad zachytili zdravotníci tri prípady tuberkulózy (TBC). V piatok (25. 8.) a v sobotu tam zisťovali prítomnosť ochorenia u ľudí z miestnej osady. Išlo o preventívnu akciu, keďže od začiatku roka tam zaregistrovali 16 nakazených, z toho šesť detí. Jeden miestny obyvateľ dokonca ochoreniu podľahol. Miestni sa mohli prísť dobrovoľne otestovať.

"Za dva dni sme celkovo vyšetrili 181 dospelých a 252 detí. Pre záujem zo strany dospelých budeme v utorok (29. 8.) pokračovať ešte formou pľúcnej ambulancie vo Vyšných Hágoch aj v súčinnosti s armádou Slovenskej republiky. Zo 181 vyšetrených obyvateľov v troch prípadoch s najväčšou pravdepodobnosťou ide o tuberkulózu. Hneď sme ich objednali na pondelok (28. 8.) na hospitalizáciu. Ďalších 17 pacientov má nález, ktorý na pľúcach treba doriešiť. Prídu v pondelok a v stredu (30. 8.) na vyšetrenie na pľúcnu ambulanciu," uviedol pre TASR primár oddelenia pneumológie a ftizeológie národného ústavu vo Vyšných Hágoch Ivan Solovič.

Podľa jeho slov môže ísť v niektorých prípadoch ľudí s nálezom možno o nádorové ochorenie alebo iné nešpecifické pľúcne ochorenie. "To znamená, že sú to s najväčšou pravdepodobnosťou netuberkulózne, buď pozápalové zmeny, alebo iné zmeny v rámci hrudníka, ktoré treba doriešiť," doplnil Solovič.

Ozbrojené sily (OS) SR poskytli zdravotníkom prenosný röntgen, ľudí vyšetrovali od piatkového rána v miestnej materskej škole.

Komplikovaný zákrok sa podaril: 65-ročnému onkologickému pacientovi odstránili celý hrtan!

Pracovníci Národného ústavu detskej tuberkulózy a respiračných chorôb v Dolnom Smokovci zároveň odoberali krv deťom do 15 rokov, aby zistili prítomnosť latentnej tuberkulóznej infekcie.

V Hranovnici aktuálne platí mimoriadna situácia, aby mohli požiadať o prenosný röntgen OS SR a vykonať tak aktívny skríning obyvateľstva.

Starostka Angelika Farkašová uviedla, že problém so zvýšeným počtom nakazených majú približne dva roky.

Žena musela s 8-ročným synom vyskočiť z okna: Agresor sa jej najskôr vyhrážal, potom aj konal!

Dôvodom je podľa nej najmä strach zo strany obyvateľov, neznalosť problematiky a tiež nedodržiavanie liečby u nakazených.

Celý týždeň v pokojnom duchu robili aktívnu osvetu medzi obyvateľmi. Zatiaľ podľa nej nehrozí obci žiadna karanténa.

Solovič dodal, že tuberkulóza je liečiteľná choroba a liečba je plne hradená zdravotnou poisťovňou. Ide o bakteriálnu infekciu, prenáša sa však kvapôčkovou formou podobne ako chrípka či COVID-19. Vlani zaregistrovali na Slovensku 144 prípadov nákazy.

Otvoriť galériu

Situácia s tuberkulózou (TBC) na Slovensku je pod kontrolou. Problémom však je, že ľudia ju vnímajú ako stigmu. Pre TASR to zhodnotil primár oddelenia pneumoftizeológie a konzultant Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) pre TBC Ivan Solovič.

"Keď je niekto pozitívny a infekčný, treba vyšetriť všetky kontakty, s každým, s kým bol v kontakte v poslednom polroku viac ako osem hodín. Problémom je, že ľudia sa za ochorenie hanbia, pacienta to stigmatizuje a neudáva, s kým všetkým bol v kontakte, lebo nechce, aby to vedeli," uviedol.

Vyšetrenie kontaktov je podľa jeho slov dôležité, pretože pri liečbe tuberkulózy je potrebné infikovaného izolovať. "Jeden pacient s otvorenou formou tuberkulózy, to znamená keď navonok vylučuje tuberkulózne bacily, dokáže nakaziť desať až 15 ďalších ľudí," vysvetlil Solovič. Zdôraznil, že tuberkulóza je liečiteľná, pričom celú liečbu plne hradia zdravotné poisťovne.

Druhým problémom, ktorý sa podľa odborníka týka najmä marginalizovaných skupín obyvateľstva, je, že ľudia na vyšetrenie napriek pozvaniu neprídu. "Vieme, že máme nejaké vypuklé obce, kde je potrebné vyšetriť povedzme 200 až 300 ľudí. My ich môžeme len prosiť a pozývať na vyšetrenia, ale nemáte páku, ako im to nariadiť," ozrejmil.

Lekári preto podľa jeho slov plánujú cielene vyraziť do niektorých obcí s prenosným röntgenom a vyšetrovať obyvateľov. Cieľom je udržať situáciu s tuberkulózou na Slovensku naďalej pod kontrolou, keďže problém s jej šírením je podľa odborníka práve v oblastiach, kde žijú marginalizované skupiny.

Dodal, že celosvetovým cieľom je tuberkulózu úplne eliminovať. Spoločný postup krajín v boji proti tuberkulóze sa má riešiť aj na Valnom zhromaždení Organizácie spojených národov koncom septembra.

rt tur

Foto:

Hlavným problémom je, že ľudia chápu toto ochorenie ako stigmu.(ilustračné foto) Zdroj: iStock

HRANOVNICA – V obci Hranovnica v okrese Poprad zachytili zdravotníci tri prípady tuberkulózy (TBC). V piatok (25. 8.) a v sobotu tam zisťovali prítomnosť ochorenia u ľudí z miestnej osady. Išlo o preventívnu akciu, keďže od začiatku roka tam zaregistrovali 16 nakazených, z toho šesť detí. Jeden miestny obyvateľ dokonca ochoreniu podľahol.

Miestni sa mohli prísť dobrovoľne otestovať. “Za dva dni sme celkovo vyšetrili 181 dospelých a 252 detí. Pre záujem zo strany dospelých budeme v utorok (29. 8.) pokračovať ešte formou pľúcnej ambulancie vo Vyšných Hágoch aj v súčinnosti s armádou Slovenskej republiky. Zo 181 vyšetrených obyvateľov v troch prípadoch s najväčšou pravdepodobnosťou ide o tuberkulózu. Hneď sme ich objednali na pondelok (28. 8.) na hospitalizáciu. Ďalších 17 pacientov má nález, ktorý na pľúcach treba doriešiť. Prídu v pondelok a v stredu (30. 8.) na vyšetrenie na pľúcnu ambulanciu,” uviedol primár oddelenia pneumológie a ftizeológie národného ústavu vo Vyšných Hágoch Ivan Solovič.

Ľudí vyšetrovali v materskej škole

Podľa jeho slov môže ísť v niektorých prípadoch ľudí s nálezom možno o nádorové ochorenie alebo iné nešpecifické pľúcne ochorenie. “To znamená, že sú to s najväčšou pravdepodobnosťou netuberkulózne, buď pozápalové zmeny, alebo iné zmeny v rámci hrudníka, ktoré treba doriešiť,” doplnil Solovič. Ozbrojené sily (OS) SR poskytli zdravotníkom prenosný röntgen, ľudí vyšetrovali od piatkového rána v miestnej materskej škole. Pracovníci Národného ústavu detskej tuberkulózy a respiračných chorôb v Dolnom Smokovci zároveň odoberali krv deťom do 15 rokov, aby zistili prítomnosť latentnej tuberkulóznej infekcie.

Strach zo strany obyvateľov

V Hranovnici aktuálne platí mimoriadna situácia, aby mohli požiadať o prenosný röntgen OS SR a vykonať tak aktívny skríning obyvateľstva. Starostka Angelika Farkašová uviedla, že problém so zvýšeným počtom nakazených majú približne dva roky. Dôvodom je podľa nej najmä strach zo strany obyvateľov, neznalosť problematiky a tiež nedodržiavanie liečby u nakazených.

Celý týždeň v pokojnom duchu robili aktívnu osvetu medzi obyvateľmi. Zatiaľ podľa nej nehrozí obci žiadna karanténa. Solovič dodal, že tuberkulóza je liečiteľná choroba a liečba je plne hradená zdravotnou poisťovňou. Ide o bakteriálnu infekciu, prenáša sa však kvapôčkovou formou podobne ako chrípka či COVID-19. Vlani zaregistrovali na Slovensku 144 prípadov nákazy.

Výskyt chorôb dýchacích ciest u detí je štandardne v jesennom období skutočným strašiakom. Počet detí, ktorým diagnostikovali akútnu infekciu horných dýchacích ciest, zápal hrtana či prinosových dutín, vzrástol v minulom roku už v októbri.

„Najčastejšie deti trápi infekcia horných dýchacích ciest, minulý rok sa na ňu liečilo počas mesiacov október a november takmer 12 tisíc detí. Zvýšený počet návštev u lekára sme zaznamenali aj pri zápale nosohltana či bronchitíde,“ potvrdzuje riaditeľka revíznych lekárov zdravotnej poisťovne Union Ingrid Dúbravová. „Odporúčame rodičom, aby aj naďalej venovali zvýšenú pozornosť imunite svojich detí a podpore dobrej fyzickej kondície, vrátane dostatku pravidelného pohybu na čerstvom vzduchu. Tiež odporúčame rodičom, aby zvážili očkovanie proti chrípke. Najvhodnejšie obdobie je od konca septembra do konca novembra.“

Union upozorňuje na alarmujúco nízku zaočkovanosť detí proti chrípke. „Očkovanie absolvovalo minulý rok len 1,53 % poistného kmeňa našich poistencov a poisteniek a to napriek tomu, že očkovanie proti chrípke je našou zdravotnou poisťovňou plne hradené,“ uvádza Kristína Baluchová, hovorkyňa Unionu. Očkovanie proti chrípke je podľa lekárov najlepším spôsobom prevencie a môže byť realizované aj pomocou nosového spreja, ktorý sa aplikuje do oboch nosových dierok. Deti sa teda nemusia báť „klasickej injekcie“, pričom ide o jednu dávku očkovania.

„Ak sa naši malí poistenci či poistenky ochoreniu nevyhli, radi by sme ich rodičom pripomenuli, že v našej zdravotnej poisťovni majú nárok na preplatenie všetkých doplatkov na lieky, ktoré boli deťom v súvislosti s liečbou predpísané,“ dodáva Baluchová. Viac informácií nájdu záujemcovia priamo na webstránke Union zdravotnej poisťovne či prostredníctvom call centra.

URL| http://komercnespravy.pravda.sk/zdravie/clanok/679195-skola-vola-detske-choroby-tiez-union-radi-ako-ochoreniam-dychacich-ciest-predchadzat/

Je to preventívna akcia, vraví primár.

HRANOVNICA. V obci Hranovnica neďaleko Popradu zisťujú prítomnosť tuberkulózy (TBC) u ľudí z miestnej osady.

Primár oddelenia pneumológie a ftizeológie národného ústavu vo Vyšných Hágoch Ivan Solovič v piatok uviedol, že ide o preventívnu akciu, keďže od začiatku roka tam zaregistrovali 16 nakazených, z toho šesť detí.

Jeden miestny obyvateľ dokonca ochoreniu podľahol.

„Obec patrí medzi veľmi problematické, čo sa týka výskytu tuberkulózy. Vzhľadom na tento vysoký počet je potrebné urobiť aktívne vyšetrenie kontaktov, teda osoby, ktoré boli v styku s týmito ľuďmi a mohli byť nakazené. Ak má pacient otvorenú formu pľúcnej tuberkulózy, môže nakaziť desať až 15 ďalších. Ak by sme to neriešili, mali by sme tu na budúci rok aj 100 prípadov a tomuto musíme zabrániť," objasnil Solovič.

Návrat k starším metódam

Vyšetriť marginálne skupiny obyvateľstva v ambulancii je podľa neho pomerne komplikované, preto sa po 30 rokoch v tomto prípade vrátili k pôvodnému modelu a kontrolujú ľudí priamo v teréne.

Ozbrojené sily (OS) SR poskytli zdravotníkom prenosný röntgen, ľudí vyšetrujú od piatkového rána v miestnej materskej škole.

Pracovníci Národného ústavu detskej tuberkulózy a respiračných chorôb v Dolnom Smokovci zároveň odoberajú krv deťom do 15 rokov, aby zistili prítomnosť latentnej tuberkulóznej infekcie.

„Snímky pľúc hneď vyhodnocujeme, ak sa nájde nález, tak si pacienta predvoláme na vyšetrenie priamo k nám," dodal Solovič.

Bojujú už dva roky

V Hranovnici aktuálne platí mimoriadna situácia, aby mohli požiadať o prenosný röntgen OS SR a vykonať tak aktívny skríning obyvateľstva.

Starostka Angelika Farkašová (SOM Slovensko) uviedla, že problém so zvýšeným počtom nakazených majú približne dva roky.

Dôvodom je podľa nej najmä strach zo strany obyvateľov, neznalosť problematiky a tiež nedodržiavanie liečby u nakazených.

„Celý týždeň sme v pokojnom duchu robili aktívnu osvetu, členovia organizácie Zdravé regióny a naši terénni sociálni pracovníci navštívili každú jednu domácnosť, rozdali letáčiky a snažili sa vysvetliť priebeh a zmysel tejto akcie," priblížila starostka, ktorá verí, že obyvatelia budú mať záujem o vyšetrenie a podarí sa situáciu v osade s 1800 obyvateľmi zlepšiť.

Ubezpečila, že zatiaľ nehrozí obci žiadna karanténa.

Liečiteľná a preplácaná

Solovič dodal, že tuberkulóza je liečiteľná choroba a liečba je plne hradená zdravotnou poisťovňou.

Ochorenie môže postihnúť kohokoľvek, väčšinou postihuje ľudí s oslabenou imunitou a pridruženými vážnymi chorobami.

Ide o bakteriálnu infekciu, prenáša sa však kvapôčkovou formou podobne ako chrípka či covid-19.

„Naším cieľom je eliminovať toto ochorenie. U nás sme na tom veľmi dobre, čo sa týka výskytu tuberkulózy, ale keby sme nerobili preventívne opatrenia, tak sa nám to môže vypomstiť," upozornil Solovič.

Vlani zaregistrovali na Slovensku 144 prípadov nákazy, v tomto roku potvrdili ochorenie u stovky ľudí.

URL| https://spis.korzar.sme.sk/c/23209095/v-hranovnici-eviduju-zvyseny-vyskyt-tuberkulozy-ludi-testuju-priamo-v-terene.html

Union radí, ako ochoreniam dýchacích ciest predchádzať.

Výskyt chorôb dýchacích ciest u detí je štandardne v jesennom období skutočným strašiakom. Počet detí, ktorým diagnostikovali akútnu infekciu horných dýchacích ciest, zápal hrtana či prinosových dutín, vzrástol v minulom roku už v októbri.

"Najčastejšie deti trápi infekcia horných dýchacích ciest, minulý rok sa na ňu liečilo počas mesiacov október a november takmer 12 tisíc detí. Zvýšený počet návštev u lekára sme zaznamenali aj pri zápale nosohltana či bronchitíde," potvrdzuje riaditeľka revíznych lekárov zdravotnej poisťovne Union Ingrid Dúbravová. "Odporúčame rodičom, aby aj naďalej venovali zvýšenú pozornosť imunite svojich detí a podpore dobrej fyzickej kondície, vrátane dostatku pravidelného pohybu na čerstvom vzduchu. Tiež odporúčame rodičom, aby zvážili očkovanie proti chrípke. Najvhodnejšie obdobie je od konca septembra do konca novembra."

Union upozorňuje na alarmujúco nízku zaočkovanosť detí proti chrípke. "Očkovanie absolvovalo minulý rok len 1,53 % poistného kmeňa našich poistencov a poisteniek a to napriek tomu, že očkovanie proti chrípke je našou zdravotnou poisťovňou plne hradené," uvádza Kristína Baluchová, hovorkyňa Unionu. Očkovanie proti chrípke je podľa lekárov najlepším spôsobom prevencie a môže byť realizované aj pomocou nosového spreja, ktorý sa aplikuje do oboch nosových dierok. Deti sa teda nemusia báť "klasickej injekcie", pričom ide o jednu dávku očkovania.

"Ak sa naši malí poistenci či poistenky ochoreniu nevyhli, radi by sme ich rodičom pripomenuli, že v našej zdravotnej poisťovni majú nárok na preplatenie všetkých doplatkov na lieky, ktoré boli deťom v súvislosti s liečbou predpísané," dodáva Baluchová. Viac informácií nájdu záujemcovia priamo na webstránke Union zdravotnej poisťovne či prostredníctvom call centra.

URL| https://tlacovespravy.sme.sk/c/23209090/skola-vola-detske-choroby-tiez.html

Zdravotné poisťovne ponúkajú svojim poistencom niekoľko benefitov. Tie vyzdvihujú najmä v hlavnom období prepoisťovacej kampane.

V čase vrcholiacej prepoisťovacej kampane predstavujú zdravotné poisťovne nové služby a výhody pre poistencov.

VšZP rozšírila vernostný program Vernosť+ o službu Dr. Nonstop+, v rámci ktorej sa môžu jej poistenci spojiť so všeobecným lekárom či pediatrom 24 hodín denne.

Prístup získajú cez mobilnú aplikáciu, s lekárom sa môžu spojiť telefonicky, cez chat alebo cez videohovor.

Služba je spoplatnená. Pred zakúpením balíka služieb má poistenec nárok na dva kontakty s lekárom zdarma. Službu môže využiť každý poistenec, ktorý je vo VšZP viac ako rok.

Ako sme vás začiatkom roka informovali zdravotné poisťovne plánovali benefitmi motivovať k prevencii. Aký to malo úspech u ľudí?

Dôvera: Bory pre všetkých

S novým benefitom prichádza aj zdravotná poisťovňa Dôvera. „Vieme, že o hospitalizáciu v Nemocnici Bory je enormný záujem. Nemocnica tu nie je len pre poistencov z najbližšieho okolia, ale pre všetkých na Slovensku.

Aby sme práve tým, ktorí sú zo vzdialenejších kútov krajiny, zlepšili prístup k zdravotnej starostlivosti v Nemocnici Bory, prinášame nový benefit. Zabezpečíme im bezplatnú dopravu na plánovanú hospitalizáciu do nemocnice aj odvoz domov,“ oznámil Martin Kultan, generálny riaditeľ poisťovne.

Poistenec nesmie mať dlh na zdravotnom poistení a musí byť objednaný na hospitalizáciu v Nemocnici Bory. Benefit si môže uplatniť prostredníctvom webovej stránky poisťovne, mobilnej aplikácie alebo elektronickej pobočky.

Union

Union zdravotná poisťovňa pridala od augusta k doterajším 70 benefitom pre poistencov novinku.

Rodičia detí do dvoch rokov môžu získať príspevok na plienky a produkty detskej výživy v hodnote do 240 eur ročne.

Ako sme vás začiatkom roka informovali zdravotné poisťovne plánovali benefitmi motivovať k prevencii. Aký to malo úspech u ľudí?

Celková osveta však v rámci prepoisťovacích kampaní smeruje aj k zdravotným štýlom a aby ľudia mysleli na svoje zdravie.

Podmienkou čerpania niektorých benefitov je totiž aj absolvovanie preventívnych prehliadok.

Všeobecná zdravotná poisťovňa už pri predstavovaní nového systému benefitov Peňaženka zdravia v roku 2020 oznamovala, že využívanie benefitov je podmienené preventívnymi prehliadkami.

Aktuálne je podmienkou absolvovať preventívnu prehliadku u všeobecného lekára, plus ženy u gynekológa a muži u urológa.

Záujem

Najnovšie zmenu ohlásila zdravotná poisťovňa Dôvera, absolvovaná preventívna prehliadka u všeobecného lekára bude od 1. apríla 2023 podmienkou aj na získanie benefitu 300 + 300 (pozn. vrátenie doplatkov za lieky a dietetické potraviny na predpis).

Dôvera potvrdila, že sa vďaka benefitu Zdravé zuby podarilo motivovať poistencov, aby sa lepšie starali o svoje zdravie.

Ako posledná poisťovňa zmenila podmienky využitia zubného benefitu pre svojich poistencov zdravotná poisťovňa Union. Aj ona sa rozhodla pristúpiť k požiadavke absolvovať preventívnu prehliadku u všeobecného lekára.

Oslovili sme preto zdravotné poisťovne, či evidujú v súvislosti s čerpaním a využívaním benefitov väčší záujem ľudí o preventívne prehliadky.

Dôvera potvrdila, že zavedením podmienky absolvovania preventívnej prehliadky u všeobecného lekára zvýšila vlani počet týchto prehliadok u dospelých poistencov o tretinu.

„V reálnych číslach išlo za minulý rok o nárast prevencií u dospelých o takmer 111 000 v porovnaní s priemerom predchádzajúcich štyroch rokov,“ uviedla Dôvera.

Preventívne prehliadky

Zaujímali sme sa, akými preventívnymi prehliadkami zdravotné poisťovne podmieňujú benefity.

V rámci podmienok čerpania benefitov pre Peňaženku zdravia MINI aj Peňaženku zdravia MAXI VšZP informuje, že benefity je možné čerpať, ak:

sa pravidelne podrobujete preventívnym prehliadkam;

nemáte nedoplatky na zdravotnom poistení alebo nepokryté obdobia poistného vzťahu;

v čase poskytnutia a úhrady zdravotnej starostlivosti, za ktorú si podávate žiadosť, ste boli poistencom VšZP a mali ste nárok na finančný príspevok;

zdravotná starostlivosť bola vykonaná v SR u poskytovateľa, s ktorým má VšZP zmluvu na Slovensku. V prípade benefitu Preventívna športová prehliadka akceptujeme len vyšetrenie vo vybraných pracoviskách telovýchovného lekárstva, ktoré sú zverejnené na stránke konkrétneho benefitu v Peňaženke zdravia.

VšZP informovala, že medzi povinné preventívne prehliadky u ženy je preventívna prehliadka u všeobecného lekára pre dospelých (do 75 rokov veku – vrátane) a gynekológa (od 18 do 70 roku veku – vrátane).

„Muž musí absolvovať preventívnu prehliadku u všeobecného lekára pre dospelých (do 75 rokov veku – vrátane), a ak má 50 – 70 rokov vrátane, tak aj prehliadku u urológa. Dieťa musí absolvovať preventívnu prehliadku u všeobecného lekára pre deti a dorast,“ uviedla VšZP.

Podľa vyjadrenia poisťovne preventívna prehliadka u zubára je odporúčaná, ale nie je povinná.

„Ak ste preventívnu prehliadku absolvovali u lekára, ktorý nie je zmluvným lekárom VšZP, je potrebné doložiť doklad o jej absolvovaní. To sa dá najjednoduchšie vykonať v mobilnej aplikácii VšZP alebo cez ePobočku. Kópiu dokladu je možné vyžiadať od lekára aj spätne,“ vysvetlila VšZP.

zdn

Motivácia

Ako uviedla ZP Union, jednou z podmienok zubného benefitu je absolvovanie preventívnej stomatologickej prehliadky.

„Ako posledná zdravotná poisťovňa sme zmenili podmienky využitia zubného benefitu pre svojich poistencov. Rovnako ako konkurencia, aj my sme sa rozhodli pristúpiť k požiadavke absolvovania preventívnej prehliadky u všeobecného lekára alebo pediatra,“ pripustila ZP Union.

Podľa poisťovne je to z dôvodu, že Slovensko patrí v štatistikách EÚ medzi krajiny, kde chodia ľudia na prevenciu najmenej.

„Chceme poistencov motivovať, aby sa o svoje zdravie starali viac,“ dodala ZP Union.

V prípade Dôvery už spomínaný benefit 300 + 300 bude od 1. apríla 2023 podmienený preventívnou prehliadkou u všeobecného lekára. „Benefit Zdravé zuby je podmienený preventívnou prehliadkou u zubného lekára a u všeobecného lekára,“ dodala ZP Dôvera.

Zdravotné poisťovne sa snažia svojim poistencom asistovať pri zdravotnej starostlivosti. Zisťovali sme ako

„Podmienenie príspevku 5 x 30 € u stomatológa prevenciou u všeobecného lekára nebolo samoúčelným krokom. Je praktickou ukážkou toho, ako môžu zdanlivo nesúvisiace opatrenia zdravotnej poisťovne pozitívne vplývať na zdravie poistencov,“ uviedol MUDr. Branislav Koreň, špecialista odboru revízii a kontrol v Dôvere.

Ako spresnil, „lekár totiž dokáže pri jedinej návšteve odhaliť také závažné ochorenia, akými sú cukrovka, vysoký krvný tlak, ale napríklad aj obávanú rakovinu hrubého čreva. Ich včasná liečba je pre pacienta významným prínosom“.

Podľa poisťovne Dôvera preventívnu prehliadku zvyklo absolvovať štandardne zhruba len 35 percent dospelých poistencov. Ukazujú to dáta za roky 2018 až 2021.

„Keď sme v minulom roku podmienili absolvovaním preventívky u praktického lekára možnosť získať bonus na zuby vo výške 150 eur, podiel dospelých poistencov s absolvovanou prevenciou dosiahol ku koncu roka 2022 takmer 45 percent,“ uviedla poisťovňa. Pôvodne bola podmienkou získania tohto príspevku len prevencia u stomatológa.

zdn

Dáta

Dôvera tiež konštatuje, že dôvody, pre ktoré sa zvýšil záujem o preventívne prehliadky, môžu byť aj iné ako príspevok na ošetrenie u zubára. Jedným z nich môže byť zvýšený záujem o zdravie a zdravý životný štýl vo všeobecnosti. Podľa poisťovne mu zodpovedá aj pozvoľný nárast počtu preventívnych prehliadok v piatich za sebou nasledujúcich rokoch.

„Nárast prevencie v roku 2022 je však oveľa vyšší ako zameškaná prevencia z roku 2020. Vidíme veľký vplyv ošetrenia u stomatológa na absolvovanie preventívnej prehliadky u všeobecného lekára. Nová podmienka benefitu Zdravé zuby zavedená v minulom roku totiž presvedčila na prevenciu u všeobecného lekára aj poistencov, ktorí predtým na preventívnej prehliadke neboli vôbec,“ podotkol Koreň.

Na potvrdenie tejto hypotézy použili analytici Dôvery pomer poistencov, ktorí na preventívne prehliadky do roku 2022 vôbec nechodili.

Podľa poisťovne kontrolnú skupinu tvorila v analýze skupina 52-tisíc poistencov, ktorí absolvovali preventívnu prehliadku v roku 2022, majú nad 30 rokov a sú v Dôvere poistení od roku 2015. Túto skupinu rozdelili podľa toho, či žiadali alebo nežiadali o benefit, a porovnali pomer poistencov bez dohľadanej prevencie.

„Medzi poistencami, ktorí prišli na preventívnu prehliadku a žiadali o benefit, je až o 6,36 percentuálneho bodu vyššia šanca, že sú na prevencii prvýkrát než u takých, ktorí nežiadali o benefit,“ povedal Koreň.

Poisťovňa následne zhrnula, že zo 100 000 poistencov, ktorí žiadali o benefit, bolo 6 360 takých, ktorí na prevenciu prišli prvýkrát práve vďaka benefitu Zdravé zuby.

Akceptovanie žiadostí

Na druhej strane zisťovali sme aj, koľkým poistencom poisťovne neakceptovali žiadosti o benefity.

Podľa VšZP si jej poistenci v roku 2022 podali v Peňaženke zdravia o 141 % viac žiadostí ako v roku 2021.

„Zo žiadostí podaných v Peňaženke zdravia do 31. 12. 2022, ktoré boli z našej strany spracované, 82 % žiadostí splnilo všetky podmienky a VšZP ich uhradila. Ide o nárast oproti roku 2021, keď to bolo 70 % žiadostí,“ uviedla VšZP.

Poisťovňa zároveň dodala, že „našim poistencom dávame pri žiadostiach, ktoré podali v roku 2022, možnosť splniť podmienky pre uplatnenie príspevku až do 31. 3. 2023. Preto žiadosti, kde naši poistenci využívajú túto možnosť, spracované ešte neboli“.

Nárast záujmu o benefity potvrdila aj ZP Union.

„V roku 2021 sme príspevkové benefity poskytli 105-tisíc poistencom. V minulom roku nejaký typ príspevkového benefitu využilo už viac ako 123-tisíc poistencov,“ uviedla zdravotná poisťovňa Union.

Podľa poisťovne o benefity najviac žiadajú poistenci vo veku 30 až 50 rokov, po nich nasledujú dospelí od 18 do 30 rokov a deti. Poistenci nad 50 rokov žiadajú o benefity najmenej.

Ďalej nešpecifikovala, koľkým a či vôbec niektorým poistencom neschválila benefity.

zdn

Zdravé zuby

Dôvera podotkla, že v prípade výhody Zdravé zuby sa stáva, že žiadosť je neúplná, „pretože ju poistenec nedokončil, čo nie je možné považovať za naše zamietnutie“.

Podľa poisťovne podiel žiadostí o preplatenie príspevku, ktoré boli skutočne zamietnuté, teda nie tých, ktoré sú v štádiu overovania podkladov, a ani tých, ktoré klienti pri vypĺňaní nedokončili, nedosahuje ani štyri percentá.

Celkovo poisťovňa poskytuje viac ako 50 výhod a medzi najobľúbenejšie benefity patrí 300 + 300 a benefit Zdravé zuby. Za posledné dva roky pri prvom menovanom vyplatila Dôvera viac ako 8 miliónov eur (v 2021 išlo o 3,95 mil. a v 2022 o 4,1 mil.).

V prípade benefitu Zdravé zuby v roku 2021 vyplatila svojim poistencom celkovo 12,7 mil. a o rok nato išlo o sumu 13,5 mil. eur.

Pritom minulý rok o benefit 300 + 300 požiadalo 184-tisíc poistencov a v roku 2021 to bolo 157-tisíc poistencov. V prípade benefitu Zdravé zuby príspevok bol v minulom roku vyplatený 244-tisíc poistencom a rok predtým v 2021 242-poistencom.

ZP Dôvera vysvetlila, že ide o počet ľudí, „ktorým bol vyplatený príspevok, vzhľadom na to, že o príspevok je možné požiadať aj viac ráz v roku“.

Možnosti poistencov bez aplikácie

Taktiež sme sa zaujímali o situáciu a možnosti pre poistencov, ktorí nevyužívajú aplikácie, ako si oni môžu uplatniť benefity.

VšZP ubezpečila, že pri tvorbe Peňaženky zdravia mysleli aj na poistencov, pre ktorých používanie mobilných aplikácií nemusí byť bežné.

„A preto je možné uplatniť si benefity aj v ePobočke VšZP na webovej adrese www.epobocka.com. Okrem toho sme vyškolili pracovníkov našich pobočiek a call centra na poskytnutie kompletnej asistencie pri uplatňovaní benefitov či už v mobilnej aplikácii VšZP alebo v ePobočke. Naši poistenci túto asistenciu pravidelne využívajú,“ uviedla poisťovňa.

Vo všeobecnosti podľa nej platí, že po absolvovaní a uhradení výkonu, ktorý je súčasťou Peňaženky zdravia, je potrebné podať žiadosť o čerpanie benefitu. „Žiadosť je možné podať až do 60 dní od úhrady a absolvovania zdravotnej starostlivosti,“ dodala VšZP.

Rôzne uplatnenie benefitov majú k dispozícii aj súkromné poisťovne.

„Niektoré poskytujeme priamo u poskytovateľov zdravotnej starostlivosti ako nadštandardnú zdravotnú starostlivosť alebo formou rôznych príspevkov. Žiadosti o benefit si naši poistenci môžu podať cez Online pobočku alebo prostredníctvom klasickej papierovej žiadosti, ktorú môžu podať na pobočke alebo zaslať poštou na centrálu,“ uviedla ZP Union.

Poisťovňa tiež dodala, že „všetkým poistencom s podaním žiadostí o benefit ochotne pomôžu naše poradkyne na ktorejkoľvek pobočke“.

Dôvera tiež potvrdila, že mobilná aplikácia nie je nutnosť pri čerpaní benefitov. „Benefit Zdravé zuby, 300 + 300 alebo Zdravé oči je možné čerpať aj prostredníctvom ePobočky,“ uzavrela ZP Dôvera.

zdn

URL| https://mediweb.hnonline.sk/zdn/analyzy/96068561-zdravotne-poistovne-rozsiruju-benefity-planovali-motivovat-k-prevencii-aky-to-malo-uspech-u-ludi

O výskyte ochorenia zdravotníci upovedomili aj školy.

LESÍČEK. Hygienici v obci Lesíček v okrese Prešov k piatku evidujú 28 prípadov žltačky typu A (VHA). Ako uviedol regionálny hygienik Regionálneho úradu verejného zdravotníctva (RÚVZ) v Prešove Jozef Varga, prvý prípad bol hlásený 6. júla, išlo o 13-ročné dieťa. „Od tejto doby zaznamenávame výskyt protrahovanej epidémie daného ochorenia v obci Lesíček. Celkovo 75 percent obyvateľov obce žije v podmienkach s nízkym hygienickým štandardom bývania a bez odkanalizovania odpadových vôd. K dnešnému dňu (t. j . piatok, pozn. red.) evidujeme v danej obci 28 pozitívnych prípadov na ochorenie," povedal Varga. Po jednom prípade VHA evidujú podľa jeho slov v obciach Bzenov, Žehňa, Ľubotice, Janov a v meste Veľký Šariš. Tri prípady zaznamenali v Prešove.

Prijaté opatrenia

Regionálny hygienik preto nariadil začiatkom augusta v rámci predchádzania vzniku a šíreniu VHA v obci Lesíček deťom od jedného do 15 rokov vrátane podrobiť sa lekárskemu dohľadu a očkovaniu. Rovnako je v obci zakázané organizovať a usporadúvať hromadné podujatia. Občania Lesíčka, ako aj priľahlých obcí boli upovedomení prostredníctvom letákov a miestneho rozhlasu o ochorení VHA a o prevencii. Rovnako boli poučení pracovníci miestnej predajne potravín, spádovej prevádzky pošty a tiež autobusový dopravca. Rovnako bolo o výskyte ochorenia upovedomené vedenie základnej školy a materských škôl v okolitých obciach. „Zachytávame stále nové prípady, avšak väčšina ich je v epidemiologickej súvislosti. Momentálne považujeme epidémiu v danej lokalite za stabilizovanú, avšak inkubačná doba môže byť pri VHA až 50 dní. Lokality sledujeme a sme v prípade potreby pripravení prijímať okamžité opatrenia na zamedzenie šírenia daného ochorenia," doplnil Varga.

Varga: Po prekonaní sa vytvára imunita

Východné Slovensko podľa neho už niekoľko mesiacov bojuje s menšími ohniskami nákaz VHA a z dôvodu migrácie ľudí a dlhej inkubačnej doby sa ochorenie naďalej šíri medzi populáciou. „Zároveň sa ochorenie šíri ľahšie aj medzi deťmi. Kto ochorenie prekonal, tomu sa vytvára imunita a je nízka pravdepodobnosť, že by sa ochorením nakazil znova. Medzi najúčinnejšie spôsoby prevencie patrí umývanie si rúk mydlom, dôkladná osobná hygiena a, samozrejme, očkovanie," dodal Varga. Slovenská pošta v súvislosti so šírením žltačky typu A v niektorých obciach Prešovského kraja vo štvrtok informovala, že zavádza na svojich pobočkách v regióne preventívne opatrenia na ochranu klientov a zamestnancov. (tasr)

POPRAD. Levočská nemocnica presťahovala chirurgické oddelenie do zrekonštruovaného pavilónu v priestoroch bývalého urologického oddelenia a pôrodnice. Oddelenie má 30 lôžok, Na rekonštrukciu i nákup vybavenia išiel 1 milión eur. V najnovšom objekte nemocnice sú tak chirurgická, traumatologická a ortopedická ambulancia. (tasr)

Hoci pandémia covidu je oficiálne porazená, o slovo sa hlási nový variant koronavírusu, o ktorom sa zatiaľ vie len málo. Hrozbu predstavuje aj cholera.

Pavel Novotný

Bratislava – Uplynulé tri roky sme sa koncom leta chystali na nový úder koronavírusu. Kým v rokoch 2020 a 2021 bola situácia kritická a jeseň vždy priniesla zvýšené počty nakazených, hospitalizovaných aj obetí, vlani už bol i vďaka masívnemu očkovaniu covid na výraznom ústupe. A tento rok sme mali byť od pandémie oslobodení úplne –nasvedčuje tomu fakt, že drvivá väčšina krajín aj letovísk zrušila prakticky všetky obmedzenia. Teraz sa však zdá, že by sme sa nemali radovať priskoro. Zo sveta hlásia nástup úplne nového subvariantu, ktorý by mohol byť ešte infekčnejší než všetky doterajšie verzie nebezpečného vírusu. Čo je azda ešte horšie, je úplne iný než ostatné varianty. Vynára sa preto otázka, ako bude reagovať na vakcíny či lieky, ktoré zaberali na predchádzajúce verzie covidu. To však nie je všetko. Svetom aj Slovenskom sa šíria i ďalšie choroby, ktoré v predcovidovom období buď neboli také bežné, alebo sa považovali za úplne vyhubené. V nasledujúcich otázkach a odpovediach si prečítajte, či hrozí masový nástup nového variantu covidu, prečo cholera zabíja v Afrike, ako vojna zvyšuje riziko epidémie aj na ktoré ďalšie ochorenia by sme si mali dávať pozor.

1. Nastupuje na scénu nový variant covidu?

V uplynulých letných týždňoch postavil lekárov i hygienikov v Amerike, Európe a Ázii do pozoru takzvaný Eris, klasifikovaný ako EG.5. Ide o subvariant omicronu, ktorým sa s nami rozlúčila hlavná fáza takmer trojročnej pandémie koronavírusu. Eris bol zachytený aj na Slovensku. Dokonca potrápil futbalistov prvoligových Michaloviec, ktoré kvôli nemu museli odložiť zápas s majstrovským Slovanom Bratislava. Spočiatku sa zdalo, že dosiaľ známe vakcíny budú na nový variant účinné. V posledných dňoch však prišli nie práve povzbudivé správy. Na scénu vstúpil úplne nový variant, ktorý dostal označenie BA.2.86. Zatiaľ nie sú dôkazy o tom, že by sa šíril rýchlejšie alebo že by bol smrteľnejší než predchádzajúce varianty. Má však veľké množstvo mutácií – dosiaľ ich odhalili viac ako tri desiatky. A čo je ešte znepokojujúcejšie, objavujú sa pochybnosti, či sa proti nemu bude dať bojovať existujúcimi látkami. „Pochádza zo skoršieho kmeňa koronavírusu, takže sa odlišuje od variantov, na ktoré cielili doteraz vyvinuté vakcíny,“ citoval portál Euronews Wesleyho Longa, riaditeľa diagnostickej mikrobiológie v nemocnici Houston Methodist Hospital. BA.2.86 už potvrdili v Dánsku, Veľkej Británii, Spojených štátoch aj Izraeli. „Pozorne monitorujeme jeho šírenie,“ oznámila Svetová zdravotnícka organizácia. Zatiaľ pritom nie je jasné, do akej miery dokáže nový variant súperiť s ostatnými konkurentmi. Ak bude dostatočne agresívny, môže ich premôcť a jedna z jeho mutácií sa stane dominantnou, ako to bolo v prípade omicronu. Ak nie, dopadne ako mnoho iných variantov pred ním a zostane z neho iba zápis vo vedeckých publikáciách. „Vzhľadom na rýchlosť, akou sa objavujú nové prípady nákazy, to však zatiaľ nevyzerá príliš dobre,“ tvrdí Eric Topol, expert na genomiku a riaditeľ Scripps Research Translational Institute v kalifornskom meste La Jolla.

2. Prečo cholera zabíja v Afrike?

Kým na covid sme si v ostatných troch rokoch ako-tak zvykli, dokážeme proti nemu rýchlo nájsť správnu zbraň a zatiaľ sa nezdá, že by sme sa vrátili do najhorších čias rokov 2020 a 2021, z menej vyspelých kútov sveta hlásia návrat hrozby, na ktorú naša západná civilizácia pomaly zabudla. Cholera zabíjala najmä v 19. storočí. Globálne si vyžiadala desiatky miliónov obetí – predovšetkým v Indii a Rusku. Násobne menej ľudí jej podľahlo v Európe, aj tu však bola veľkým postrachom. Dnes o nej v našich končinách počujeme len vo filmoch či v knihách, ako je legendárny titul Láska v čase cholery od slávneho kolumbijského spisovateľa Gabriela Garcíu Márqueza. A len z času na čas sa k nám dostanú správy o tom, že vo vzdialenom kúte sveta vypukla jej epidémia. A práve to sa teraz deje vo dvoch z najchudobnejších afrických krajín – Sudáne a Konžskej demokratickej republike. V období rokov 2020 až 2021 zaznamenali v Kongu viac ako 520-tisíc prípadov cholery, z toho 12,5-tisíc jej podľahlo. Aktuálne sa zdá, že táto hrozba je tu opäť. A ako upozorňuje organizácia UNICEF, udiera na tých najbezbrannejších – deti. „Za prvých sedem mesiacov tohto roka bolo naprieč celou Konžskou demokratickou republikou zaznamenaných najmenej 31 342 podozrivých alebo potvrdených prípadov cholery a 230 úmrtí. Mnoho z nich boli deti. Je to oveľa viac než celkový počet 18 403 prípadov za celý rok 2022. Ide o najhoršiu štatistiku od roku 2017,“ cituje portál DownToEarth správu Detského fondu OSN, známeho tiež pod medzinárodnou skratkou UNICEF. Podľa neho je najpostihnutejšia provincia Severné Kivu na severe krajiny pri hraniciach s Rwandou. Cholerou sa tam v nedávnom období nakazilo viac ako osemtisíc detí. Dôvodom je obrovská chudoba, slabá hygiena a hlavne nedostatok pitnej vody. V dôsledku toho sú mnohé deti nútené piť znečistenú vodu, ktorá je v mnohých prípadoch infikovaná.

3. Ako vojna zvyšuje riziko vypuknutia epidémie?

Podobný problém má aj ďalšia chudobná krajina čierneho kontinentu – Sudán. Tam sa k spomínaným príčinám vypuknutia cholery, teda všadeprítomnej chudoby a nedostatku pitnej vody, pripája ešte jeden závažný dôvod – občianska vojna. Boje medzi sudánskou armádou a polovojenskými milíciami majú za následok desaťtisíce zabitých vojakov. Márnice sú preplnené a tisícky mŕtvych tiel ležia na uliciach hlavného mesta Chartúm. Situáciu komplikuje fakt, že celá zdravotnícka infraštruktúra je v krajine ležiacej priamo pod Egyptom prakticky zlikvidovaná. Postarať sa nemá kto nielen o zranených vojakov, ale ani o nakazených civilistov. Každým dňom sa tak zvyšuje riziko vypuknutia novej vlny cholery, ktorá zasahuje krajinu v pravidelných intervaloch. Na jar 2017 si jej epidémia v Sudáne vyžiadala viac ako 820 mŕtvych a takmer 23-tisíc nakazených. Prípady tohto ochorenia však nemusia byť od nás až také vzdialené, ako by sa na prvý pohľad mohlo zdať. Podobne ako v prípade Sudánu, vojna zvyšuje riziká epidémie aj u našich východných susedov. Po zničení Kachovskej vodnej elektrárne na juhovýchode ruskými okupačnými silami začiatkom júna tohto roka sa na zaplavených územiach našli baktérie cholery aj ďalšieho infekčného ochorenia E.coli. Voda po pretrhnutí priehrady totiž vyplavila cintoríny, latríny, hnojiská, kafilérie či skládky odpadu. Utopilo sa v nej mnoho zvierat, ktorých telá sa postupne začali rozkladať. Do vodných zdrojov sa tak dostali látky, ktoré môžu vyvolať množstvo nebezpečných chorôb či vážnych zdravotných problémov ako sú hnačky, žltačky, črevné infekcie či práve cholera a E.Coli.

4. Ktoré ochorenia trápia Slovákov a Slovenky?

Poďme sa teraz pozrieť na Slovensko a na ochorenia, ktoré trápia naše regióny. Minulý týždeň evidovali hygienici vo Veľkých Kapušanoch tri desiatky prípadov žltačky typu A. Ako potvrdil miestny Regionálny úrad verejného zdravotníctva, nové prípady tohto vírusového ochorenia sa objavili u dospelých ľudí. Mesto má zákaz organizovať verejné podujatia. Veľa prípadov pribúda aj v prípade ďalšieho ochorenia – syfilisu. Jeho výskyt dokonca útočí na rekord zaznamenaný počas doterajšieho 18-ročného pozorovania. Vlani bolo zaznamenaných takmer 450 prípadov syfilisu, čo je o polovicu viac než rok predtým. A tento rok má pohlavne prenosná choroba našliapnuté na absolútny rekord. Naopak, počet prípadov kvapavky mierne klesol.

Otvoriť galériu

Materské mlieko je nevyhnutné pre zdravý rast a vývin novorodenca, je preto dôležité podporovať matky v dojčení a vytvárať im preň vhodné podmienky v spoločnosti. Poukázala na to Slovenská komora sestier a pôrodných asistentiek (SKSaPA).

Jednou z hlavných tém tohtoročnej celosvetovej kampane na podporu dojčenia je "umožnime dojčenie". Zameriava sa na podporu dojčenia na pracovisku či na verejnosti a na vytváranie podporného prostredia v tejto oblasti tak, aby boli matky pri dojčení čo v najmenšej miere obmedzované.

"Podpora dojčenia, zvýšenie počtu dojčiacich žien a zabezpečenie optimálnych podmienok pre matky, ktoré dojčia, patrí k dôležitým výzvam a úlohám nielen pôrodných asistentiek pri poskytovaní komplexnej zdravotnej starostlivosti, ale aj celej spoločnosti," uviedla viceprezidentka komory pre pôrodnú asistenciu Adriana Nemčoková.

Komora vysvetlila, že materské mlieko je optimálnou voľbou pre všetkých novorodencov a je nevyhnutné pre ich zdravý vývin a rast. Posilňuje imunitný systém, poskytuje prevenciu infekcií gastrointestinálneho traktu, respiračných infekcií, podporuje rast a dozrievanie čriev a znižuje tiež riziko vzniku cukrovky. "Podľa vedeckých štúdií deti a mladiství, ktorí boli dojčení, majú menšiu pravdepodobnosť, že budú trpieť nadváhou alebo obezitou. U dojčených detí sú preukázané omnoho lepšie výsledky v testoch inteligencie," doplnila SKSaPA s tým, že dojčenie má tiež mnoho výhod pre matku.

Svetová zdravotnícka organizácia odporúča počas prvých šiestich mesiacov po pôrode výlučne dojčenie, radí tiež pokračovať v ňom doplnkovo v období prikrmovania minimálne až do veku dvoch rokov. Komora poukázala na to, že v prvom mesiaci po pôrode dojčí takmer 85 percent žien, no s odstupom času sa počet dojčených detí prudko znižuje. Podľa Národného centra zdravotníckych informácií bolo napríklad v roku 2022 do polroka dojčených 55 percent detí.

Viac k téme: - dieta

- dojcenie

- sksapa

Foto:

Dojčenie je dôležité pre vývin novorodenca, matky v ňom treba podporovať. Zdroj: Istockphoto

Ilustračná snímka. Foto: TASR

Dom ošetrovateľskej starostlivosti sa nachádza na prvom poschodí lôžkového pavilónu handlovskej nemocnice.

Handlová 27. augusta (TASR) - V Dome ošetrovateľskej starostlivosti (DOS) handlovskej nemocnice bolo od januára do júla tohto roka hospitalizovaných už vyše 140 pacientov. TASR o tom informovala Jarmila Ševčíková zo spoločnosti Agel SK, pod ktorú nemocnica patrí. Dodala, že zariadenie otvorili pred dvoma rokmi ako chýbajúci medzičlánok následnej starostlivosti. Poskytujú v ňom 24-hodinovú ošetrovateľskú starostlivosť a rehabilitáciu pacientom. "Počas uplynulých dvoch rokov u nás boli najčastejšie hospitalizovaní pacienti s imobilizačným syndrómom, s chronickými či neurologickými ochoreniami, po operačnom výkone, po úraze s obmedzenou hybnosťou a narušenou integritou kože. Mnohokrát sa staráme aj o pacientov v terminálnom štádiu. Vieme pomôcť aj v prípade čakateľov na umiestnenie do zariadení sociálnych služieb alebo v čase dovoleniek, keď sú príbuzní odcestovaní," priblížila vedúca sestra DOS Miriam Vršková. Dĺžka pobytu je stanovená maximálne na jeden mesiac, väčšinou pacienti zostávajú po celú túto dobu. Dom ošetrovateľskej starostlivosti sa nachádza na prvom poschodí lôžkového pavilónu handlovskej nemocnice. Ošetrovateľskú starostlivosť poskytujú kvalifikovaní zdravotníci na základe odporúčania lekára ústavnej zdravotnej starostlivosti alebo ambulantnej zdravotnej starostlivosti. "V prípade dostupnosti lôžok prijímame aj čakateľov na umiestnenie do zariadení sociálnych služieb a pacientov z domáceho prostredia, ak sa o nich príbuzní z rôznych dôvodov nemôžu starať," dodala Ševčíková.

Problémy s očami nie sú ničím príjemným. V mnohých prípadoch obmedzujú funkciu zraku, čo je náš najvýznamnejší zmysel, ktorým získavame 90 % všetkých informácií o okolitom svete. Zdravotné problémy týkajúce sa očí môžu zahŕňať akútne infekčné ochorenia, tiež chronické choroby, ako aj získané a vrodené poruchy videnia. Mnohé z ochorení postihujúcich oči pritom môžu byť veľmi vážne a môžu dokonca viesť až k slepote.

Očné ochorenie zvané glaukóm alebo tiež zelený zákal prebieha dlhodobo a môže rovnako viesť až k oslepnutiu. Čo je glaukóm, aké sú príznaky zeleného zákalu a aké možnosti liečby sú v súčasnosti dostupné? Zistite všetko dôležité v našom článku!

Čo je glaukóm alebo zelený zákal?

Pod pojmom glaukóm označujeme chronické progresívne ochorenie oka, pre ktoré je charakteristické poškodenie očného nervu. Vo všeobecnosti ide o súhrnný názov pre skupinu chorôb oka, ktoré sú sprevádzané postupným nezvratným poškodením zrakového nervu. V ľudovej reči sa tomuto ochoreniu hovorí aj zelený zákal, čo súvisí so zelenkastým odtieňom, ktorý oko získava v prípade závažného štádia glaukómu.

Spomenutý zrakový nerv má veľmi dôležitú funkciu. Tento párový hlavový nerv prenáša informácie z oka do mozgu, respektíve z očnej sietnice do zrakových centier. Ak dôjde k jeho nezvratnému poškodeniu, postupne dochádza k problémom s videním až strate zraku. Celosvetovo je glaukóm považovaný za jednu z najčastejších príčinslepoty.

V praxi sa obvykle rozoznávajú 3 základné typy zeleného zákalu, resp. formy – primárny, sekundárny a vrodený glaukóm.

Formy zeleného zákalu:

primárny glaukóm – pri tejto forme nie je zelený zákal spôsobený inou očnou chorobou, spravidla sa rozlišuje primárny glaukóm s otvoreným uhlom (najrozšírenejší typ) a primárny glaukóm so zatvoreným uhlom (závažná forma),

sekundárny glaukóm – táto forma glaukómu je spôsobená iným očným ochorením, úrazom oka, prípadne aj chorobou, ktorá s očami primárne nesúvisí, napríklad cukrovkou alebo nádorovým ochorením,

vrodený glaukóm – táto forma glaukómu sa rozvíja krátko po narodení, postihnuté oko dieťaťa je viditeľne zväčšené, objavuje sa najmä v rozvojových krajinách.

Aké sú príznaky glaukómu

Glaukóm je pomerne zákerné ochorenie aj z toho dôvodu, že sa dlho rozvíja bez zjavných príznakov a človeku v podstate nemusí spôsobovať žiadne ťažkosti. Priebeh a prejavy však závisia aj konkrétnej formy glaukómu. Pri niektorých formách sa príznaky môžuobjaviť až v pokročilých štádiách z dôvodu vážneho nezvratného poškodenia zrakového nervu.

Vo všeobecnosti patria medzi príznaky glaukómu:

zhoršenie, resp. strata zrakovej ostrosti,

zhoršenie, resp. strata zrakovej ostrosti,

zahmlené videnie,

zhoršenie kontrastu zraku,

zhoršenie priestorového videnia,

výpadky zorného poľa, resp. zúženie zorného poľa (zvonka smerom dnu),

zvýšená svetloplachosť,

chronické bolesti hlavy v oblasti očí.

Dôjsť môže aj k vzniku glaukómového záchvatu (resp. glaukómový infarkt alebo akútny glaukóm), čo sa stáva najmä u osôb s primárnym glaukómom s úzkym (zatvoreným) uhlom. Tento stav býva sprevádzaný náhlou dočasnou stratou zraku, prudkou bolesťou hlavy a očí, začervenaním oka, citlivosťou na svetlo, nevoľnosťou až zvracaním. Typickým znakom je aj vnímanie akejsi farebnej dúhy okolo zdrojov svetla.

Príčiny a rizikové faktory zeleného zákalu

Za najčastejšiu príčinu zeleného zákalu je považovaný najmä zvýšený vnútroočný tlak, ku ktorému dochádza z rôznych príčin, niekedy aj neznámych. Zvýšenie tlaku vo vnútri oka môže viesť k poškodeniu spomínaného zrakového nervu. Avšak, vznik zeleného zákalu nemusí súvisieť iba s vysokým vnútroočným tlakom.

Stav poškodenia očného nervu pri normálnych hodnotách očného tlaku nazývame aj normotenzný glaukóm. Zelený zákal je označovaný za multifaktoriálne ochorenie, na rozvoji ktorého sa môže podieľať viacero činiteľov. Často sa toto ochorenie dáva do súvislosti so staršími jedincami.

Platí, že riziko glaukómu je spravidla vyššie po 40. roku života, avšak tento zdravotný problém sa môže rozvinúť prakticky vo všetkých vekových kategóriách. Uvádzajú sa aj nasledujúce rizikové faktory glaukómu:

genetická predispozícia a rodinný výskyt (u jedinca je zvýšené riziko zeleného zákalu, ak sa ochorenie už vyskytlo v rodine),

ženské pohlavie,

cukrovka,

kardiovaskulárne ochorenia,

kolísajúci krvný tlak alebo veľmi nízky tlak,

prekonané zápaly oka,

úrazy oka,

migrény,

očné choroby a refrakčné chyby oka,

liečba kortikoidmi, antidepresívami a inými liekmi,

fajčenie a nadmerná konzumácia alkoholu.

Diagnostika zeleného zákalu

Včasná diagnostika zeleného zákalu je rozhodujúca, pretože podcenenie problému, ignorovanie liečby alebo nesprávne nastavená liečba môžu mať vážne následky – tým najzávažnejším je strata zraku z dôvodu nezvratného poškodenia očného nervu. V rámci diagnostiky je potrebné hlavne očné vyšetrenie. Uplatňuje sa:

meranie vnútroočného tlaku,

vyšetrenie zorného poľa (perimeter),

vyšetrenie zrakového nervu,

vyšetrenie dúhovkovo-rohovkového uhla (gonioskopia),

meranie hrúbky rohovky a ďalšie testy podľa potreby.

Keďže glaukóm prebieha dlhú dobu bez príznakov, neraz dochádza k diagnostike náhodne pri preventívnom vyšetrení. Najmä u jedincov po 40. roku života sa odporúčajú pravidelné očné vyšetrenia s cieľom odhaliť prípadné rozvíjajúce sa zdravotné problémy. Preventívne prehliadky s pravidelnou kontrolou vnútroočného tlaku fungujú navyše aj ako vhodná prevencia glaukómu.

Liečba zeleného zákalu

Efektívna liečba glaukómu má zabezpečiť spomalenie progresie ochorenia a zabrániť zhoršeniu až strate zraku. Uplatňuje sa v prvom rade konzervatívna liečba zeleného zákalu, teda liečba medikamentami (najčastejšie kvapkami) a režimovými opatreniami.

Liečba kvapkami pomáha znížiť vnútroočný tlak, musí byť pravidelná a spravidla dlhodobá.

Ak liečba glaukómu touto cestou nie je postačujúca, pristupuje sa k invazívnejším metódam. Je možné podstúpiť chirurgický zákrok, ktorý sa však prevádza len v naozaj nevyhnutných prípadoch. Operácia zeleného zákalu zahŕňa vytvorenie umelého otvoru medzi prednou komorou oka a bielkom, aby mohol odtekať mok. Ide o takzvanú trabekulektómiu.

Dnes sa často uplatňuje laserová liečba, ktoráje bezbolestná a trvá len pár minút. Pomáha ovplyvniť tvorbu a odtok moku.

Prognóza glaukómu

Prognóza glaukómu závisí od mnohých faktorov, a to od veku a celkového zdravotného stavu pacienta, formyzeleného zákalu a, samozrejme, aj od toho, v ktorom štádiu je ochorenie diagnostikované. Včasná diagnostika a správne nastavená a dodržiavaná liečba sa spravidla spája s lepšími prognózami a menšími rizikami nezvratného poškodenia zraku. Neskoro odhalené alebo neliečené ochorenie máva horšie prognózy.

Problematická a aknózna pleť – čo pomôže zlepšiť jej stav a čo jej naopak škodí?

3

10.08.2023

VIDEO: Denný vs. nočný pleťový krém – je medzi nimi rozdiel?

1

09.08.2023

Nestarnúca Helena Vondráčková: TOTO je tajomstvo jej božskej postavy

2

09.08.2023

Vyhraj 4x balíček pleťových produktov APIVITA v hodnote 42 €

1

17.07.2023

TVOJEZDRAVIE.SK

Poznáte všetky nápoje so škodlivým obsahom? Budete prekvapení, na čo všetko si treba dať pozor!

Ktoré izbové rastliny čistia vzduch? Tieto sú ako prírodné čističky!

Cuketový chlieb - túto lahôdku si zamilujete!

Liečivé bylinné tinktúry – tipy na 7 tinktúr, ktoré sa oplatí mať v domácej lekárničke

Ako odstrániť mykózu na nechtoch? Toto sú najsilnejší prírodní pomocníci!

10 000 krokov denne je priveľa – vedci zistili, koľko krokov denne pomôže znížiť riziko predčasného úmrtia

Kožné zmeny neignorujte! Pri týchto 7 príznakoch treba navštíviť dermatológa

TVOJZIVOT.SK

Aktívne sedenie ako TOP tip na zdravý chrbát (nielen) pri sedavom zamestnaní

Novinka v kinách – predstaví sa nám nový superhrdina v mimozemskom brnení Blue Beetle

7% žien nezažíva orgazmus. Nie je to samozrejmosť ani nutnosť, hovoria odborníci.

Čajové vrecúška sú plné mikroplastov! Ako nás týmto ohrozujú?

Klasická, elektrická či sonická kefka: Posvietili sme si na ich špecifiká

Zoznamky na Slovensku - TU máte najväčšiu šancu nájsť svoju chýbajúcu polovičku!

Kolagén je dôležitý pre zdravie i krásu. Telu ho doplníte týmito potravinami!

TVOJAKRASA.SK

Ako na zdravý spánok po pôrode? Vytvorte si rutinu a nechajte si pomôcť

S farbením vlasov a obočia si poradíte aj bez profesionálov. Vyskúšajte naše letné tipy a užite si dovolenku bez starostí

Dávajte papierové utierky do chladničky - TOTO sú dôvody prečo!

Pravidlá, ako prať plavky správne, aby držali tvar a nevybledli

Nevyhadzujte staré uteráky - TAKTO ich môžete ešte využiť

Letná dovolenka s deťmi: Tieto veci určite nezabudnite pribaliť do kufra

Pokrývky hlavy, ktoré sú hitom tohto leta: Tieto by nemali chýbať ani vo vašom šatníku

NAJLEPSIDEN.SK

TIETO maličkosti zabezpečia šťastné manželstvo - presvedčte sa!

Cindy Crawford - TOMUTO vďačí za svoju krásnu postavu!

Bývanie podľa znamenia zverokruhu - TOTO sa hodí práve k vám!

7% žien nezažíva orgazmus. Nie je to samozrejmosť ani nutnosť, hovoria odborníci.

Ako dlho vydrží ryža v chladničke? A môže byť aj toxická?

Pu-Erh čaj je považovaný za najstarší čaj na svet a TÝMTO je skutočne výnimočný!

Paradajky - čo s nimi? Máme TOP tipy a rady na ich spracovanie!

TVOJRECEPT.SK

2 tipy na zdravé kaše – ideálne na raňajky

Tipy na miešané kávové nápoje 5x inak

Domáci krabí šalát len zo 4 surovín (videorecept)

Tradičné vanilkové rožky z vlašských orechov (videorecept)

Mrkvová nátierka s cesnakom a údeným syrom (videorecept)

Rýchle banánové lievance – stačia ti na ne len 3 suroviny (videorecept)

Cesnaková polievka s klobásou (videorecept)

TVOJNAPAD.SK

Ako zahustiť omáčku bez múky? Poradíme vám TOP tipy a triky!

5 trendy nápadov pre vylepšenie vašej spálne, ktoré si zamilujete

TAKTO skladujte banány a už vám viac nesčernajú!

Doprajte si nápoj z čerešňovej šťavy a sledujte, čo sa stane! Budete ho milovať!

Paprika v slanej vode - načo je to dobré?! Tento trik musí poznať každý!

Škvrny na oblečení od potu, kávy, vína, make-upu: Vieme, ako sa ich účinne zbaviť!

Skorocelový sirup ako prírodný liek nielen na kašeľ: Máme recept na jeho prípravu!

TVOJARODINKA.SK

Tehotenstvo po týždňoch – 33. týždeň tehotenstva

Dieťa bez kamarátov - čo robiť, keď je dieťa samotár?

7 vecí, ktoré ste nevedeli, kým sa vám nenarodilo dieťa

Tehotenstvo po týždňoch – 32. týždeň tehotenstva

Vývoj dieťaťa mesiac po mesiaci - 24. MESIAC života dieťaťa

Zvýšený prídavok na dieťa sa môže týkať aj vás

Tehotenstvo po týždňoch – 31. týždeň tehotenstva

TVOJDOMAZAHRADA.SK

Životnosť plota je veľmi dôležitá. Rozhodnite sa správne a vyberte si ten najlepší pre vás

Nevyhadzujte staré hlinené kvetináče - TAKTO ich ešte využijete

Záhradnícke stroje a náradie. Toto sa oplatí vlastniť a toto si prenajmite.

Mikrovlnná rúra neslúži len na zohrievanie - TAKTO ju môžete tiež využiť

Ako vybrať sedačku? Podľa nášho postupu kúpite 100% tú pravú.

Poruchy umývačky riadu – vieme, ako si poradiť aj bez opravára!

Ako ochladiť byt alebo dom bez klimatizácie? Vyskúšajte tieto účinné triky

TVOJAZAHRADA.SK

Najčastejšie chyby pri zalievaní záhrady: Pozor, týchto 5 určite robíte aj vy

Hnijúce paradajky na kríkoch - TOTO sú príčiny! A poradíme vám, ako tomu zabrániť

Levanduľa - druhy, pestovanie, zber, použitie, účinky na zdravie a recepty

Ako sa zbaviť húseníc v záhrade? Poradíme vám TOP overené tipy!

Ako využiť pivo v záhrade - 7 spôsobov, ktoré prekvapia!

Doprajte rastlinám v kvetináčoch luxus formou správneho hnojenia

Aké rastliny sadiť v auguste? Viete, ktoré toto obdobie milujú?

TVOJASVADBA.SK

Svadobná kytica, ktorá ti vyrazí dych: Akú si vyberieš?

Knihy ako dekorácia na svadbe: Milovníci literatúry si prídu na svoje

Výročie svadby: Vieš, ako sa jednotlivé výročia nazývajú a čo symbolizujú?

Minimalistická svadobná kytica: Inšpiruj sa jednoduchosťou, ktorá dokáže okúzliť

Balíčky záchrany na toaletu: Vieš, čo do nich určite vložiť?

Svadobné magnetky a darčeky pre hostí vyrobené z keramiky

Pes na svadbe je vítaný! Máme pre teba inšpirácie, ako ho vystrojiť

Najnovšia rozsiahla štúdia preukázala, že u oboch pohlaví prevláda iný typ onkologického ochorenia.

Najnovšia rozsiahla štúdia preukázala, že u oboch pohlaví prevláda iný typ onkologického ochorenia.

Ľudia s obezitou sú podľa pohlavia náchylnejší na určitý typ rakoviny. Informuje o tom portál The National News. Web sa pritom odvoláva na rozsiahlu štúdiu publikovanú v odbornom časopise Cancer Cell.

Štúdia odhalila nové súvislosti medzi obezitou a rakovinou. Nové poznatky sa opierajú o rozsiahlu vzorku pacientov, ktorých analyzovali viac ako 13 rokov.

Pozor na bruško

„Úloha obezity pri zvyšovaní rizika rakoviny je všeobecne chápaná v lekárskej a vedeckej komunite, ale verejnosť je menej oboznámená s týmto spojením,“ vysvetlil na úvod hlavný autor projektu, doktor Mathias Rask-Andersen z Uppsalskej univerzity vo Švédsku.

„Brušný tuk sa v porovnaní s podkožným tukom považuje za patogénnejší, no okrem toho, že sa medzi ženami a mužmi líši rozmiestnenie tuku, spája sa častejšie s konkrétnym druhom rakoviny,“ vysvetlil Andersen.

Nerozdeľuje nás len pohlavie

Počas štúdie si všimli, že ženy s nadváhou trpeli najčastejšie rakovinou maternice, pažeráka a žlčníka. U mužov spozorovali lekári spojitosť najmä s rakovinou pečene, obličiek a prsníka. Muži si totiž hrčku na hrudi môžu nahmatať rovnako, ako ženy.

V prípade žien s nadváhou vedci zaznamenali častejšie prepuknutie rakoviny až po menopauze: „Je pozoruhodné, že obezita sa stáva rizikovým faktorom rakoviny prsníka až po menopauze, pravdepodobne v dôsledku zmien v produkcii estrogénu,“ ohlásili lekári v závere vedeckého článku.

Dve milé žienky, a zároveň mamičky dvoch detí, Mária Košútová (30) a Andrea Mintálová (30) vedú kurz predpôrodnej prípravy v žilinskej nemocnici. Poznať svoje telo, vedieť reagovať na bolesť a byť pripravená na príchod dieťaťa na svet, sú podľa nich veľmi dôležité. Mamičky sú im vďačné za cenné rady a to, že aj u nás pôrodníctvo napreduje novým a moderným smerom. Prezradili nám, aký bol prvý pôrod, pri ktorom asistovali, ale aj to, ako ich teší, keď rodičky spolupracujú a veria v ich schopnosti.

Vžilinskej nemocnici vediete kurz predpôrodnej prípravy, čo si majú budúce mamičky pod tým predstaviť?

Andrea: Vytvorili sme vlastnú obsahovú koncepciu, avenujeme sa témam, ktoré považujeme za prínosné dozvedieť sa vobdobí pred pôrodom pre uľahčenie apodporu prirodzeného pôrodného procesu. Ja mamičky oboznamujem sprirodzenými metódami vhodnými od tretieho trimestra, vďaka ktorým sa vedia bezpečne pripraviť na pôrod vpodobe výživových apohybových odporúčaní, aďalšími dostupnými metódami, ktoré dokážu efektívne znižovať riziko vzniku pôrodného poranenia. Posledná moja prednáška sa týka popôrodného obdobia zhľadiska starostlivosti všestonedelí, ktoré je spojené nielen sfyzickými, ale aj psychickými zmenami. Preto podporujeme mamičky nielen vteoretickom, ale aj praktickom osvojovaní správnych návykov pre úspešný začiatok dojčenia. Mamičky nás vyhľadávajú predovšetkým preto, že sme zdravotnícki pracovníci, ktorí dokážu individualizovane poskytnúť potrebné informácie sohľadom na priebeh ich tehotenstva. Súčasťou kurzu je aj lekcia gravidjógy, ktorá prispieva klepšiemu zvládaniu fyzických apsychických zmien spojených stehotenstvom, zvyšuje pravdepodobnosť prirodzeného pôrodu arýchlej popôrodnej adaptácie.

Mária: Na kurzy chodia mamičky najmä preto, aby sa pripravili na pôrod po psychickej afyzickej stránke. Na mojich prednáškach sa mamičky naučia najmä to, kedy ísť do pôrodnice, ačo ich v pôrodnici čaká, ako pôrod prebieha, ačo majú robiť počas jednotlivých pôrodných dôb. Aké je správne dýchanie auvoľňovanie, ataktiež, aké metódy tlmenia pôrodných bolestí môžu mamičky dostať vžilinskej pôrodnici.

Je okurz záujem?

Andrea: Zčoraz väčšieho záujmu sa veľmi tešíme, pretože to je pre nás tá najlepšia spätná väzba, keď si mamičky medzi sebou odovzdávajú pozitívnu skúsenosť znášho kurzu. Veľkým prínosom absolvovania kurzu je, že sa mamičky oboznámia spriestormi pôrodnej sály, oddelenia aspoznajú ľudí, ktorí ich pôrodným procesom budú sprevádzať. Zobsahového hľadiska ich najviac zaujíma prednáška opôrode, aako správne dýchať. Čo je samozrejme veľmi dôležité. Pôrod má určité trvanie, aje nesmierne dôležité poznať jednotlivé situácie, ktoré pôrodu predchádzajú avedieť na ne správne reagovať, apodporovať prirodzené napredovanie pôrodu. Ale taktiež netreba zabúdať ani na obdobie tehotenstva, obdobie šestonedelia aneskoršie popôrodné obdobie, ktoré trvá až rok po pôrode astáva sa súčasťou nášho života aformuje našu osobnosť. Preto popri láskyplnej starostlivosti onového člena rodiny, netreba zabúdať ani na svoju osobnú duševnú atelesnú obnovu. Len tak vieme byť dobrými matkami apartnerkami, keď nezabúdame na túto svoju súčasť. Mária: Môžem povedať, že okurz je momentálne veľký záujem, väčšinou máme otvorené dva základné kurzy ataktiež ponúkame nadstavbový kurz pre oteckov.

Kurz je určený aj pre oteckov?

Andrea: Konkrétne táto koncepcia, ktorú spomíname, je určená len pre mamičky. Ale vnímali sme aj potrebu zapojiť partnera do pôrodného procesu, preto sme vytvorili formu Párového workshopu, kde učíme oteckov, ako sa môžu zapojiť do pôrodu, abyť aktívnym účastníkom nielen pri pôrode, ale aj vstarostlivosti obábätko. Budúci rodičia majú možnosť vyskúšať si správnu manipuláciu snovorodencom na bábikách, kúpeľ novorodenca, prebaľovanie, obliekanie, baby masáže, dostanú informácie o bezprostrednej starostlivosti obábätko po narodení a zásady bezpečného spánku bábätiek.

Mária: Oteckov tu učíme, ako sa môže spolu spartnerkou pripravovať na pôrod, ako sa môže zapojiť do pôrodného procesu tak, aby nebol len pasívnym pozorovateľom, učíme ich masáže panvy, ktoré môžu mamičke doma od 37. týždňa poskytovať apripravovať tak efektívne panvu na pôrod. Taktiež ich učíme starostlivosť onovorodenca, kúpanie, prebaľovanie amanipuláciu sbábätkom.

Hovorí sa „ťažko na cvičisku, ľahko na bojisku“ platí to aj pri príprave na pôrod?

Andrea: Cieľom absolvovania takéhoto kurzu je predovšetkým akceptovanie svojej vedomej prítomnosti počas pôrodu, rodičke ponúkame veľa možností, ako sbolesťou pracovať anaopak nebojovať sňou, čo vedie vkonečnom dôsledku kľahšiemu,rýchlejšiemu amenej bolestivému pôrodu. Rodička by mala dôverovať aj postupom zdravotníkov volených sohľadom na prirodzený priebeh pôrodu. Dôvera vzdravotnícky tím aintervencie spojené spôrodom, majú veľmi dôležitú úlohu vpriaznivom priebehu celého pôrodného procesu.

Mária: Určite áno. Ja ako pôrodná asistentka pracujúca na pôrodnej sále tam vidím veľký rozdiel umamičiek po absolvovaní prípravy na pôrod, tehotenských cvičení či individuálnej prípravy. Tieto rodičky snami dokážu lepšie aefektívnejšie spolupracovať počas pôrodu, vedia sa správne uvoľňovať počas kontrakcií avedia správne dýchať atlačiť vdruhej dobe pôrodnej avedia, kedy je ten správny čas na príchod do nemocnice, ačo ich tam čaká.

Aké najčastejšie chyby mamičky robia?

Andrea: Pravdepodobne najčastejšou chybou je, že sa príliš koncentrujú na bolesť asamotnú progresiu, postupovanie pôrodu. Sústreďujú všetku svoju pozornosť len na jedinú informáciu, ato, ako rýchlo pôrod napreduje. Každý pôrod plynie svojím vlastným tempom, akeď rodičky sčasovým odstupom dostanú informáciu orovnakom pôrodníckom náleze, zvyknú byť ztoho sklamané až zúfalé. Koncentrovanie sa na bolesť a počty centimetrov odpútava pozornosť od vedomého prežívania pôrodu aprirodzeného napredovania tohto deja.

Mária: Zmôjho pohľadu je častou chybou to, že mamičky sa na pôrod adojčenie nepripravujú vôbec. Už dávno neplatí vyjadrenie, „ že porodila každá aja nepotrebujem nič vedieť, alebo všetko mi povedia v nemocnici“. Samozrejme je to každého osobné rozhodnutie, no nerozumiem, prečo, keď máme dnes toľko možností, ako sa na pôrod pripraviť , by si to rodičky nemali zjednodušiť. Určite sa snažíme čo to povedať mamičke aj vnemocnici, akurát často sa stane, že rodička počas silných bolestí už nie je schopná vnímať naše rady aodporúčania, auž vôbec ich aplikovať do praxe, pretože jej mozog už nemá kapacitu sa vtejto fáze učiť niečo nové arodička sa sústredí len na bolesť. Častokrát, keď sa rodičke snažím vysvetliť princíp uvoľňovania apredychávania kontrakcií mi mamička povie, že to nevie, že jej to nejde anaďalej sa voblasti panvy sťahuje, atým si predlžuje prvú dobu pôrodnú, ktorá sa zároveň stáva bolestivejšou. Toto bol jeden zdôvodov prečo som začala ženy na pôrod pripravovať. Všimla som si, sčím majú najčastejšie problém, napríklad uvoľňovanie asnažím sa to zmeniť anaučiť ich to, aby aj napriek bolestiam vedeli uvoľňovanie počas prvej doby pôrodnej praktizovať.

Čo vás pri pôrode naopak teší?

Andrea: Teší ma predovšetkým zdieľanie pozitívnych emócií, ktoré sú súčasťou pôrodu, atiež, keď rodička nepríde bojovať sbolesťou alebo snami, zdravotníkmi, ale dôveruje vprvom rade svojim schopnostiam porodiť svoje vlastné dieťa azdravotníckemu tímu, ktorý je pri pôrode prítomný zrovnakého dôvodu.

Mária: Vždy ma teší, keď rodička počas pôrodu aktívne spolupracuje ainiciatívne sa doň zapája. To platí najmä po absolvovaní individuálnych príprav, kde pomocou masáži, špeciálnych cvikov,tejpov arebozo šatky pripravíme svaly panvy apanvového dna na pôrod. Tieto mamičky majú potom prvú dobu pôrodnú kratšiu amenej bolestivejšiu akeďže si to na individuálnych terapiách niekoľkokrát prechádzame, čo bude mamička počas pôrodu robiť, ako sa bude uvoľňovať, akú polohu si vyberie, tak to potom na pôrodnej sále vie krásne vpraxi aplikovať. Tieto mamičky menej žiadajú epidurálnu analgéziu apočas kontrakcií si vedia vybrať intuitívnu polohu spolu so správnym predýchavaním kontrakcií auvoľňovaním, čím si môžu výrazne skrátiť prvú dobu pôrodnú.

Dnes vo svete internetu majú mamičky asi množstvo informácií, myslíte si, že je to dobré?

Andrea: Bola to jedna zhlavných motivácií, prečo mi moja práca dáva zmysel, pretože pôrodná asistentka má pomáhať ženám orientovať sa vmnožstve týchto informácií. Primárne sa na našich kurzoch zameriavame na to, aby sme utehotných eliminovali strach zpôrodu, podporovali ochotu zmeniť svoje správanie vpodobe preventívneho poradenstva. Preto sama cítim obrovskú zodpovednosť za všetky odovzdané informácie, názory,postoje atiež edukačný obsah v podobe príspevkov na sociálnych sieťach, ktoré majú budúce mamičky pozitívne motivovať a podporovať, nie ich zbytočne zaťažovať komplikáciami apôrodníckou patológiou.

Mária: Dnes majú mamičky kdispozícii veľa kvalitných online kurzov, ale treba si vždy vyberať také, kde radia kvalifikovaní odborníci anie laici na základe osobných skúsenosti. Ak kurzy vedú pôrodné asistentky, gynekológovia, psychológovia, pediatri či laktačné konzultantky, ide ovysoko odborné kurzy, ktoré môžu rodičkám pomôcť.

Posunuli sa pôrody aj vŽiline?

Andrea: Pozitívne vnímam priestor, ktorý nám nemocnica poskytla za účelom (možností) skvalitňovania služieb pre naše rodičky. Od ostatných pôrodníc nás odlišuje aj to, že ženám po pôrode je kdispozícií gynekologická fyzioterapeutka, ktorá sa nielen rodičkám, ale aj gynekologickým pacientkam trpezlivo aochotne venuje aposkytuje im individuálnu pohybovú terapiu pre ľahšie zvládnutie popôrodného či pooperačného obdobia.

Mária: Za posledné roky sme pôrodnicu modernizovali azaviedli mnohé nové postupy či metódy. Napríklad bonding pri cisárskom reze, bonding oteckov vprípade celkovej narkózy rodičky, náparka, nahrievanie hrádze, aromaterapia či muzikoterapia počas pôrodu, alebo to, že rodičky počas nekomplikovaného pôrodu môžu využívať rôzne gravitačné polohy na boxe alebo vsprche, kde jej môže byť nápomocný aj partner. Ale taktiež aj, ak sa jedná ointenzívnejší monitoring plodu počas pôrodu, môže rodička počas natáčania kontinuálneho CTG záznamu využiť polohu vstoji alebo na fitlopte. Toto je dôležitý posun, pretože kedysi rodičky vtakýchto prípadoch preležali celý pôrod na chrbte, kde progresia pôrodu nebola až tak výrazná. Okrem toho sa tiež modernizovali pôrodné boxy tak, aby sa rodičky počas pôrodu cítili príjemne. Ďalšou novinkou je, že vnašej nemocnici si rodičky okrem lekára vedia zazmluvniť aj svoju pôrodnú asistentku. Samozrejme tieto zmeny sú prvými malým krôčikmi aoproti Čechám ešte stále máme čo doháňať.

Ačo nejaké tradičné postupy, na čo nedáte dopustiť?

Andrea: Ktradičným metódam aprístupom sa vraciame, pretože rešpektujú prirodzený pôrodný dej avychádzajú znašej tradičnej kultúry. Pokiaľ nie je potrebný medicínsky zásah, mamička je prístupná adôveruje týmto metódam, je priestor aj na tieto možnosti. Veľmi jemným nástrojom vstarostlivosti pôrodnej asistentky je šatka rebozo, ktorá sa dá použiť na relaxáciu, masáže, úpravu nesprávneho pohybového stereotypu, vycentrovanie bábätka naspäť do panvy a po pôrode pre podporu zavinovania maternice.

Mária: Určite na aplikáciu klyzmy pred pôrodom. Niektoré mamičky majú vpôrodných plánoch, že si neželajú aplikovať klyzmu, ale snažím sa im vždy vysvetliť jej účinok aväčšinou potom zmenia názor. Aplikáciou klyzmy (teplá voda do konečníka) sa zvýši črevná peristaltika, ktorá nám dráždi maternicu, čím sa dosiahne lepšia kontrakčná činnosť, teplá voda zas zabezpečí prehriatie maternice, čím sa podporí zmäknutie krčka, ktorý sa potom lepšie otvára aokrem toho sa vyprázdni aj konečník, ktorý susedí spošvou kde, savytvorí viac miesta čim sa podporí zostupovanie hlavičky.

Akú úlohu máte pri pôrode?

Andrea: Pôrodná asistentka je plne zodpovedný zdravotnícky pracovník, ktorá poskytuje ženám potrebnú podporu astarostlivosť počas tehotenstva, pôrodu avpopôrodnom období. Táto starostlivosť zahŕňa preventívne opatrenia, podporu prirodzeného pôrodu aodhaľovanie rizík akomplikácií umatky alebo dieťaťa, ktoré si vyžadujú lekársky prístup. Pôrodná asistentka má okrem svojich odborných kompetencií možnosť ponúknuť rodičke aj nefarmakologické metódy tlmenia pôrodných bolestí, pričom jej vysvetlí ich účinok avýhody vporovnaní sfarmakologickými metódami. Na základe individuálnych požiadaviek môžeme aj vnašej pôrodnici mamičke odporúčať napríklad využitie TENS prístroja, ktorý tlmí bolesti na základe vysielania nízkofrekvenčných impulzov vysielaných pod kožu. Veľmi rada pracujem aj saromaterapiou, ktorá dokáže uľahčiť pôrod, podporiťprodukciu vlastných hormónov regulujúcich bolesť, tiež prináša uvoľnenie medzi kontrakciami.

Mária: Najskôr treba vysvetliť, že pôrodná asistentka by vprvom rada mala počas pôrodu asistovať žene. To znamená, že naša úloha, okrem základných ošetrovateľských vecí, ako je aplikácia liekov, zavádzanie kanyly, infúzie, injekcie, monitorovania vitálnych funkcií, natáčanie CTG záznamu avedeniu dokumentácie je najmä práca srodičkou počas celého pôrodu. To znamená, že počas pôrodu vyšetrujeme rodičku, ktorej podľa nálezu na pôrodných cestách vieme odporučiť správnu polohu počas prvej doby pôrodnej- napríklad gravitačnú či rotačnú, vysvetlíme jej čo všetko môže vsprche robiť aby podporila zostup dieťatka do pôrodných ciest. Teplá voda pôsobí analgeticky amôže preto mamičke počas pôrodu pomôcť uľaviť od bolesti. Odporučíme rodičke správne dýchanie počas kontrakcií apočas druhej doby pôrodnej vysvetlíme rodičke, kedy a ako má správne tlačiť. Môžeme rodičke ponúknuť náparku, alebo zvolíme vhodný typ aromaterapie. Ak je tam prítomný aj partner vysvetlíme mu, ako správne môže rodičke masírovať kríže počas pôrodu, alebo ako môže rodičke pomôcť vsprche. Treba tiež spomenú, že jednou skompetencií pôrodnej asistentky podľa zákona je tiež vedenie fyziologického pôrodu atiež ošetrenie (sutura) pôrodných poranení či vprípade potreby vykonávanie epiziotómie. Toto je už vČechách bežný štandard, tak dúfam, že aj unás na Slovensku sa to pomaly začne meniť. Na vysokej škole sme museli mať samostatne odvedených 40 pôrodov vrátane ošetrenia pôrodných poranení. Niekedy sa stane, že nám ide súčasne viac pôrodov avtakýchto prípadoch rodíme aj my – pôrodné asistentky. No ateda okrem týchto našich vyššie spomenutých dôležitých úloh ešte samozrejme asistujeme lekárom na pôrodnej či operačnej sále.

Spomínate si na svoje prvé odrodené dieťatko?

Andrea: Počas letnej praxe vdruhom ročníku som viedla pôrod treťorodičky, sktorou som si prešla od príjmu až po krásny pôrod bez pôrodného poranenia. Bola som veľmi vďačná za to, že som mohla byť toho súčasťou, aže všetko prebehlo bez komplikácií.

Mária: Samozrejme, na to myslím nikdy nezabudnem. Bolo to počas vysokej školy na stáži vČeskej republike. Bola to mamička Eva druhorodička, ktorá bola stále otvorená na 3 cm, až nás prišiel zavolať jej partner že jeho žena rodí, tak som ju išla skontrolovať askutočne mal pravdu. Vpolohe po stojačky som zazrela prerezávajúcu sa hlavičku, mamičku som si premiestnila na pôrodnú posteľ amalému Vojtovi pomohla na svet bez väčších pôrodných poranení. Mamička bola umelkyňa – po celý pôrod si kreslila svoje dojmy apocity, otecko bol zas fotograf tak fotil úplne celý priebeh pôrodu. Nakoniec sme sa spolu všetci na pamiatku odfotili.

Ateraz niečo ovás. Ako ste sa ktejto práci dostali, prečo ste si ju zvolili?

Andrea: Ja som sa otejto škole dozvedela od kamarátky, ktorá tam študovala a sobrovským oduševnením azáujmom otej práci rozprávala. Keďže som sa chcela uberať týmto zdravotníckym smerom, prišlo mi to ako ideálna voľba pre mňa. Akeď som sa prvýkrát dostala na pôrodnú sálu, vedela som, že som si lepšie vybrať nemohla.

Mária: Ja som sa stala pôrodnou asistentkou, až po tom čo sa mi narodil prvý syn. Vtom čas som bola študentkou strednej zdravotníckej školy afascinovali ma všetky tie zápisy vtehotenskej knižke ztehotenských poradní. Tušila som, že toto je to, čo by ma bavilo. Vtom čas som si prvýkrát pozrela webovú stránku Jesseniovej lekárskej fakulty a odborodborom pôrodná asistencia bola som asi v7 mesiaci tak som si povedala, že na to rovno zabudni (smiech). Ku koncu sa moje tehotenstvo veľmi skomplikovalo apôrod mi museli vyvolávať skôr. Môj pôrodný zážitok ako mladej nepripravenej študentky, ktorá si myslela, že je mladá, že prípravu nepotrebuje avšetko zvládne bol nakoniec príšerný. Počas prvej doby pôrodnej sa môj zdravotný stav astav môjho syna ešte viac skomplikoval apristúpili kcisárskemu rezu. Ale dnes už viem, že táto moja pôrodná skúsenosť mala presne taká byť. Po tom všetkom, čím som si prešla som sa definitívne rozhodla, že sa stanem pôrodnou asistentkou včom ma, našťastie, podporila aj moja rodina.

Obe ste mamičky, rodili ste tradičným spôsobom?

Andrea: Ja mám za sebou oba spôsoby pôrodu. Svoju prvú dcérku som porodila cisárskym rezom, hoci som sa celé tehotenstvo veľmi tešila na prirodzený pôrod, nakoniec sa však okolnosti skomplikovali apôrod musel byť operačný. Našťastie som mohla byť vlokálnej anestéze, takže sme sa videli bezprostredne po narodení. Potom mi manžel ukázal video, ako bol pri prvom ošetrení, aako dcérka prestala plakať, keď sa jej prihovoril. To mi vtej chvíli psychicky veľmi pomohlo, aby som ľahšie zvládala naše chvíľkové odlúčenie. Druhú dcérku som rodila presne otri roky, po dvoch prebdených nociach som ani neverila, koľko sily aodhodlania vsebe nájdem, ale bola som na nás neskutočne hrdá, že sme to obe dokázali.

Mária: Ako som už spomenula prvý pôrod bol akútny cisársky rez, ale na konci prvej doby pôrodnej. Takže kontrakcie som si užila poriadne. Pamätám si, že som mala veľmi veľké problémy sa uvoľňovať počas prvej doby pôrodnej asprávne predýchavať kontrakcie. Aj keď mi moje budúce kolegyne radili čo mám robiť, môj mozog to už akosi počas tých silných bolestí nebral, proste mi to nešlo. Už tu som si uvedomila, že som mala pre pôrod urobiť čosi viac. Druhý syn sa mi narodil, keď som bola pôrodná asistentka ana pôrod som sa pripravovala. Tehotenstvo bolo krásne, nekomplikované, ale ku koncu som zažila opäť drámu, kedy som počas preventívnej stomatologickej prehliadky začala pociťovať bolesti vjazve anásledne som začala krvácať. Pani zubárku som samozrejme vystrašila, vďaka čomu si ma pamätá dodnes (smiech). Utekala som preto rovno do nemocnice, kde bývalý pán primár uznal, že cisársky rez bude vtomto prípade bezpečnejší pre mňa aj pre dieťa. Takže vmojom prípade, ako sa hovorí obuvník chodí bosý.

Ste za moderné prístupy?

Andrea: Tradičné prístupy kpôrodu majú mať svoje zastúpenie aj vmodernom pôrodníctve. Navyše ich prínos podporuje aj medicína založená na dôkazoch, kedy napríklad pôrody vintuitívnej polohe, resp. vo vzpriamených pozíciách, sú prospešné pre efektívny priechod pôrodnými cestami alepšie zásobenie dieťaťa kyslíkom.

Mária: Záleží od konkrétneho prípadu. Pôrodníctvo je odbor, kde sa za posledné roky zvidelo mnoho moderných postupov amyslím, že je to dobré, pretože tieto postupy sú prospešné pre mamičky ako som už spomenula vyššie včlánku , aby bol pôrod čo najlepšie zvládnuteľný arodičky si odniesli okrem zdravého dieťatka aj pozitívny pôrodný zážitok . Unás vnemocnici sa vždy oto snažíme apreto okrem klasických postupov využívame aj niektoré zmodernejších, aj keď vtejto oblasti ešte stále máme čo zlepšovať.

KTO JE MÁRIA KOŠÚTOVÁ?

Rodina: vydatá, 2 synovia Nicolas 12 rokov, Martin 6 rokov

Vaše záľuby: výlety srodinou, moja práca (smiech), bicyklovanie, plávanie, tanec, lyžovanie

Obľúbené miesto vŽiline: vodné dielo, lesopark atiež viaceré dobré kaviarne vrôznych častiach mesta.

Obľúbená kniha/hudba: pop, latino, rock, knihy preferujem sodbornou tematikou – napríklad zoblasti psychológie, pretože okrem gynekológie ma tiež fascinuje ľudské myslenie akonanie. Alebo potom bilingválne knihy- keďže som si zaumienila, že sa musím zlepšovať vangličtine, či rôzne biografické knihy.

Vaše obľúbené jedlo: konkrétne jedlo asi nemám, ale mám rada taliansku, ázijskú avietnamskú kuchyňu atiež milujem koláče.

Čo si najviac na ľuďoch vážite: zmysel pre humor- mám rada keď sa sľuďmi veľa smejem, keď sa môžem sniekým porozprávať ovšetkom apotom veľmi oceňujem pracovitosť, cieľavedomosť avytrvalosť. Ešte mám rada keď ma ľudia dokážu nabiť energiou – rovnako sa snažím rozdávať tiež svoju energiu.

Obľúbený spôsob oddychu: spanie, pozeranie filmov ale tiež aktívny oddych.

KTO JE ANDREA MINTÁLOVÁ ?

Rodina: vydatá, dcérky Sonička 6 rokov, aAndrejka 3 roky

Vaše záľuby: rodina, cestovanie, cvičenie, zdravý životný štýl, čítanie, tvorba edukačného obsahu na instagramovom účte, snowboarding, varenie, záhradka.

Obľúbené miesto vŽiline: mám rada atmosféru starého mesta s obľúbenými kaviarňami a letnými terasami. Veľmi rada trávim čas s deťmi v lesoparku, pretože sa tam dajú robiť rôzne športové aktivity a hry.

Obľúbená kniha/hudba: kniha Modré zóny. Nemám vyhranený hudobný žáner, rada si vypočujem hudbu, ktorá je energická apozitívna.

Vaše obľúbené jedlo: jedno konkrétne nemám, ale mám rada stredomorskú aázijskú kuchyňu, pestrosť na tanieri, milujem ovocie a rada ochutnávam aspoznávam nové chute akuchyne.

Čo si najviac na ľuďoch vážite: otvorenosť, prajnosť aradosť zo života

Obľúbený spôsob oddychu: v prírode, na horách, pri mori, pri cvičení jógy

Autor: - r -

Foto: archív

Legendárnemu Vašovi Patejdlovi (†68) oznámili lekári, že umiera, iba dva týždne pred smrťou. Vždy si toho veľa nakladal, nariekajú jeho zdevastovaní kamaráti.

FOTO zo súkromia Patejdla nájdete v GALÉRII

Plače celé Česko aj Slovensko. Kým Jožo Ráž sa vyše desať rokov vyhrážal odchodom zo scény, jeho celoživotný spolupútnik Vašo Patejdl sa do dôchodku nechystal. Len jedenásť dní pred smrťou pozýval fanúšikov na vianočné turné, dohadoval si spolupráce s inými muzikantmi a zvažoval, akým koncertom oslávi sedemdesiatku. Cez víkend šokoval obe krajiny ako nikdy predtým, hudobný génius, autor nesmrteľných hitov ako Ak nie si moja, Voda čo ma drží nad vodou, Zlodej slnečníc, Ja viem či Kaskadér, spevák, klávesista a skladateľ podľahol rakovine slinivky brušnej, známej aj ako pankreas. Všetko sa pritom zbehlo extrémne rýchlo.

Náhle odpadol

Ešte koncom júla hral Vašo Patejdl na festivale v Česku a hoci na pódiu vyzeral vychudnuto a unavene, zrejme si ako vždy hovoril: „Treba vydržať.“ Pred časom podstúpil menší zákrok na srdci v pražskej nemocnici IKEM a občasné bolesti pripisoval predchádzajúcej operácii. Ako sme sa z Vašovho blízkeho okolia dozvedeli, pred dvomi týždňami náhle stratil vedomie. V nemocnici, kam hudobníka prepravili, lekári odhalili zdrvujúcu onkologickú diagnózu. A podľa našich zdrojov  k nemu boli úprimní. Oznámili mu, že jeho stav je fatálny. Ťažko povedať, čo sa v Patejdlovej hlave odohrávalo, ale vzal telefón a príšernú zvesť priebežne telefonicky oznamoval najbližším priateľom. S mobilom v ruke sa s nimi lúčil ešte deň pred svojím skonom.

Prečo práve ja?

Hrôzostrašnej správe nečelil hudobník prvý raz. Približne pred dvadsiatimi rokmi mu našli nádor na štítnej žľaze. „Neviem zabudnúť, ako sme s kapelou išli pred operáciou na koncert v bývalom Dome ROH a povedal som si, že je možno môj posledný. Hlavou mi prebehla aj otázka, prečo práve ja,“ spomínal neskôr na strašné chvíle. Našťastie sa ukázalo, že nádor zhubný nebol.My sme naposledy s legendou našej hudobnej scény hovorili vlani na jar, no optimizmus nešíril. „Posledné obdobie je hrozné. Dva roky sme trpeli kovidom a nemohli sme vystupovať, naozaj som to psychicky dosť zle znášal. No a teraz, bum, toto sa stane na Ukrajine? Naozaj mám dosť zmiešané a pesimistické pocity. Veľmi ma to trápi, nemyslel som si, že sa toho ešte dožijem,“ horekoval. Už vtedy priznal, že ho potrápilo zdravie. „Mal som mierne problémy so srdcom, ale tie sa vyriešili, tak sa mi uľavilo. Liečim sa aj na dosť vysoký tlak,“ skonštatoval.

Pred osudom neutiekol

Pred pánmi v bielych plášťoch Vašo Patejdl odjakživa pociťoval strach. „Dodnes sa veľmi bojím doktorov a zákrokov. Ale musím to prekonať, lebo mám zodpovednosť voči sebe, rodine a okoliu,“ vyznal sa v minulosti. A žil aktívne ďalej. Najmladší hudobníkov syn, dnes pätnásťročný Benjamin, si vraj z otca občas robil žarty, že má doma „starého fotra“. „Áno, ťahá mi na sedemdesiatku, ale stále som aktívny, nezaťažuje ma to ani mentálne, ani fyzicky,“ reagoval jeho otec. Staral sa o seba, svojho času chodil raz týždenne na hodinu do posilňovne, aby „ostal použiteľný“. V zime lyžoval, kedysi sa potápal a občas si zahral futbal či tenis. No pred osudom, ktorý ho predčasne zobral jeho rodine, priateľom, kolegom a fanúšikom z celého Česka a Slovenska,  žiaľ, ujsť nedokázal.

Sviatočný deň 29. augusta (utorok) bude v dedine Kolárovice pri Bytči výnimočný šľachetným činom Pavla Hrobárika, ktorý po piaty krát sa rozhodol zorganizovať charitatívny pochod Ku Krížu Onkopacientov.

Nenáročná trasa má dĺžku zhruba 8 kilometrov cez chatové osady Slopkov, Lúčky aBršlica. Na vrchu Kýčera je postavený Kríž venovaný Onkopacientom. „Vďaka ľuďom, ktorí sa zúčastnia vieme každý rok pomôcť jednej rodine sonkologickým pacientom. Tento ročník chceme pomôcť mladému florbalistovi Dávidovi (13). Veríme, že sa nám podarí vyzbierať minimálne rovnakú sumu ako minulý ročník, tá sa vyšplhala na úroveň 2100 eur. Za každé jedno euro na dobrú vec vopred všetkým ďakujeme,“ povedal nám Pavol Hrobárik. Stretnutie je na parkovisku Škoruby, to je asi 10 kilometrov od mesta Bytča, turistika má cieľ pri Základnej škole Kolárovice, kde organizátori pripravujú chutné jedlo aposedenie pri ľudovej hudbe. „Všetci ste srdečne vítaní, tešíme sa na vás,“ dodal Hrobárik.

POMOC PRE DÁVIDA

Dávid sa narodil ako zdravý chlapec 8. januára 2010. V auguste 2022 mu po pankreatitíde diagnostikovali pankreatoblastóm, mutácia AR|D1A. Dovtedy žil zdravým a aktívnym životom ako florbalista. Na Slovensku sa liečil chemoterapiou a rádioterapiou a neskôr aj rádioterapiou v Protónovom centre v Prahe. Po tomto poslednom ošetrení sa nádor zmenšil a deaktivoval. Nie však dlho. Po ďalších 4 týždňoch sa mu objavili metastázy v pečeni a brušnej dutine. Možnosti liečby sa u nás vyčerpali, no nemôžeme a nechceme sa vzdať. Po dlhšom výskume a žiadostiach o pomoc sme dostali ponuku z kliniky Immucura v Rakúsku – dendritická bunková terapia. „David je veľký bojovník. Väčšinu času je veselý a v prvom rade verí, že sa dokáže uzdraviť. Je kapitánom florbalového tímu a už takmer rok bojuje so svojím najväčším nepriateľom - rakovinou. Zaslúži si šancu žiť a my sme ochotní vyskúšať čokoľvek, čo mu pomôže. Prosíme, pomôžte nám zachrániť naše dieťa,“ vyjadrili silnú túžbu rodičia Petra aRóbert Galáčoví. Podporiť Dávida môžete zaslaním peňazí na účet, alebo účasťou na výstupe ku Krížu onkopacientov 29. augusta.

ČÍSLO ÚČTU - IBAN: SK08 6500 0000 0036 5167 4432.

Autor: Juraj Vnuk, redaktor

Foto: archív P.H.

Žilina 26. augusta (TASR) - Prvýkrát po 25 rokoch urobili na oddelení otorinolaryngológie (ORL) Fakultnej nemocnice s poliklinikou v Žiline vo vlastnej réžii radikálnu operáciu, počas ktorej pacientovi odstránili celý hrtan. Výkon úspešne podstúpil 63-ročný onkologický pacient s pokročilým nádorom tohto orgánu. TASR o tom informovala hovorkyňa FNsP Lenka Záteková.

Rakovina hrtana je nádorové ochorenie postihujúce steny hrtana a oblasť hlasiviek. Ako priblížila primárka oddelenia ORL v žilinskej nemocnici Gabriela Bugová, ak sa nádor nezachytí včas, invazívne rastie, ničí chrupky hrtana, rýchlo metastázuje do regionálnych lymfatických uzlín na krku a súčasne do vzdialených orgánov. "V pokročilom štádiu býva pacient zvyčajne indikovaný na totálne odstránenie hrtana - totálnu laryngektómiu s kompletným odstránením hlasiviek, ktoré sú jeho súčasťou. Chirurgický výkon je náročný, počas neho musíme hrtan oddeliť od dolnej časti hltana a hornej časti pažeráka a priedušnice, ktorú natrvalo vyšívame do okrajov kože," opísala primárka žilinského oddelenia ORL.

Dodala, že od tohto momentu pacient dýcha cez tracheostómiu - vyústenie priedušnice v dolnej časti krku. Operačný výkon trvá približne tri až štyri hodiny.

Totálna laryngektómia je mimoriadny zásah do organizmu pacienta, ktorý sa rozhodne tento výkon absolvovať. Ako zdôraznila Bugová, napriek radikálnosti je jeho hlavným benefitom predĺženie života. "Hoci človek už nikdy nebude môcť využívať hlas v jeho pôvodnej podobe, môže využiť rôzne pomôcky, ako je elektrohrtan alebo hlasová protéza či pažerákový hlas. Príjem stravy ústami ostáva nezmenený, no dýchanie cez nos je eliminované," vysvetlila. Po operácii čaká pacienta v prípade potreby ešte nechirurgická liečba - ožarovanie, prípadne chemoterapia, hlasové a dychové rehabilitácie.

msi tur

Prvýkrát po 25 rokoch urobili na oddelení otorinolaryngológie (ORL) Fakultnej nemocnice s poliklinikou v Žiline vo vlastnej réžii radikálnu operáciu, počas ktorej pacientovi odstránili celý hrtan.

Výkon úspešne podstúpil 63-ročný onkologický pacient s pokročilým nádorom tohto orgánu. TASR o tom informovala hovorkyňa FNsP Lenka Záteková.

Rakovina hrtana je nádorové ochorenie postihujúce steny hrtana a oblasť hlasiviek. Ako priblížila primárka oddelenia ORL v žilinskej nemocnici Gabriela Bugová, ak sa nádor nezachytí včas, invazívne rastie, ničí chrupky hrtana, rýchlo metastázuje do regionálnych lymfatických uzlín na krku a súčasne do vzdialených orgánov. „V pokročilom štádiu býva pacient zvyčajne indikovaný na totálne odstránenie hrtana - totálnu laryngektómiu s kompletným odstránením hlasiviek, ktoré sú jeho súčasťou. Chirurgický výkon je náročný, počas neho musíme hrtan oddeliť od dolnej časti hltana a hornej časti pažeráka a priedušnice, ktorú natrvalo vyšívame do okrajov kože,“ opísala primárka žilinského oddelenia ORL.

Dodala, že od tohto momentu pacient dýcha cez tracheostómiu - vyústenie priedušnice v dolnej časti krku. Operačný výkon trvá približne tri až štyri hodiny.

Totálna laryngektómia je mimoriadny zásah do organizmu pacienta, ktorý sa rozhodne tento výkon absolvovať. Ako zdôraznila Bugová, napriek radikálnosti je jeho hlavným benefitom predĺženie života. „Hoci človek už nikdy nebude môcť využívať hlas v jeho pôvodnej podobe, môže využiť rôzne pomôcky, ako je elektrohrtan alebo hlasová protéza či pažerákový hlas. Príjem stravy ústami ostáva nezmenený, no dýchanie cez nos je eliminované,“ vysvetlila. Po operácii čaká pacienta v prípade potreby ešte nechirurgická liečba - ožarovanie, prípadne chemoterapia, hlasové a dychové rehabilitácie.

Zdroj: Info.sk, TASR

Ilustračná snímka. Foto: Teraz.sk - Anna Staníková

Rakovina hrtana je nádorové ochorenie postihujúce steny hrtana a oblasť hlasiviek.

Žilina 26. augusta (TASR) - Prvýkrát po 25 rokoch urobili na oddelení otorinolaryngológie (ORL) Fakultnej nemocnice s poliklinikou v Žiline vo vlastnej réžii radikálnu operáciu, počas ktorej pacientovi odstránili celý hrtan. Výkon úspešne podstúpil 63-ročný onkologický pacient s pokročilým nádorom tohto orgánu. TASR o tom informovala hovorkyňa FNsP Lenka Záteková. Rakovina hrtana je nádorové ochorenie postihujúce steny hrtana a oblasť hlasiviek. Ako priblížila primárka oddelenia ORL v žilinskej nemocnici Gabriela Bugová, ak sa nádor nezachytí včas, invazívne rastie, ničí chrupky hrtana, rýchlo metastázuje do regionálnych lymfatických uzlín na krku a súčasne do vzdialených orgánov. "V pokročilom štádiu býva pacient zvyčajne indikovaný na totálne odstránenie hrtana - totálnu laryngektómiu s kompletným odstránením hlasiviek, ktoré sú jeho súčasťou. Chirurgický výkon je náročný, počas neho musíme hrtan oddeliť od dolnej časti hltana a hornej časti pažeráka a priedušnice, ktorú natrvalo vyšívame do okrajov kože," opísala primárka žilinského oddelenia ORL. Dodala, že od tohto momentu pacient dýcha cez tracheostómiu - vyústenie priedušnice v dolnej časti krku. Operačný výkon trvá približne tri až štyri hodiny. Totálna laryngektómia je mimoriadny zásah do organizmu pacienta, ktorý sa rozhodne tento výkon absolvovať. Ako zdôraznila Bugová, napriek radikálnosti je jeho hlavným benefitom predĺženie života. "Hoci človek už nikdy nebude môcť využívať hlas v jeho pôvodnej podobe, môže využiť rôzne pomôcky, ako je elektrohrtan alebo hlasová protéza či pažerákový hlas. Príjem stravy ústami ostáva nezmenený, no dýchanie cez nos je eliminované," vysvetlila. Po operácii čaká pacienta v prípade potreby ešte nechirurgická liečba - ožarovanie, prípadne chemoterapia, hlasové a dychové rehabilitácie.

Prvýkrát po 25 rokoch urobili na oddelení otorinolaryngológie (ORL) Fakultnej nemocnice s poliklinikou v Žiline vo vlastnej réžii radikálnu operáciu, počas ktorej pacientovi odstránili celý hrtan. Výkon úspešne podstúpil 63-ročný onkologický pacient s pokročilým nádorom tohto orgánu. TASR o tom informovala hovorkyňa FNsP Lenka Záteková.

Rakovina hrtana je nádorové ochorenie postihujúce steny hrtana a oblasť hlasiviek. Ako priblížila primárka oddelenia ORL v žilinskej nemocnici Gabriela Bugová, ak sa nádor nezachytí včas, invazívne rastie, ničí chrupky hrtana, rýchlo metastázuje do regionálnych lymfatických uzlín na krku a súčasne do vzdialených orgánov.

"V pokročilom štádiu býva pacient zvyčajne indikovaný na totálne odstránenie hrtana - totálnu laryngektómiu s kompletným odstránením hlasiviek, ktoré sú jeho súčasťou. Chirurgický výkon je náročný, počas neho musíme hrtan oddeliť od dolnej časti hltana a hornej časti pažeráka a priedušnice, ktorú natrvalo vyšívame do okrajov kože," opísala primárka žilinského oddelenia ORL.

Búrka na severe Slovenska spôsobila veľké výpadky elektriny: FOTO Komplikácie sú aj na cestách!

Dodala, že od tohto momentu pacient dýcha cez tracheostómiu - vyústenie priedušnice v dolnej časti krku. Operačný výkon trvá približne tri až štyri hodiny.

Totálna laryngektómia je mimoriadny zásah do organizmu pacienta, ktorý sa rozhodne tento výkon absolvovať. Ako zdôraznila Bugová, napriek radikálnosti je jeho hlavným benefitom predĺženie života.

"Hoci človek už nikdy nebude môcť využívať hlas v jeho pôvodnej podobe, môže využiť rôzne pomôcky, ako je elektrohrtan alebo hlasová protéza či pažerákový hlas. Príjem stravy ústami ostáva nezmenený, no dýchanie cez nos je eliminované," vysvetlila. Po operácii čaká pacienta v prípade potreby ešte nechirurgická liečba - ožarovanie, prípadne chemoterapia, hlasové a dychové rehabilitácie.

Otvoriť galériu

Podtatranská obec Hranovnica (okr. Poprad) sa s problémom tuberkulózy borí už vyše 10 rokov. Z preventívno-bezpečnostných dôvodov prišli tentokrát do dediny lekári aj s prenosným röntgenom, aby odhalili, kto je infikovaný. Tento rok tam už totiž zaevidovali 16 nakazených a hrozilo, že sa tubera začne nekontrolovateľne šíriť. Nikomu však vyšetrenie nemohli nariadiť, a tak celá ťarcha presvedčovania a osvety padla na terénnych pracovníkov.

Už v roku 2013 bola v obci zaznamenaná vo zvýšenej miere tuberkulóza. Tento rok tam už bolo nakazených 10 dospelých a 6 detí. Jeden z nakazených dokonca chorobe podľahol. Aj preto sa Okresný úrad Poprad, Národný ústav vo Vyšných Hágoch a slovenská armáda rozhodli vykonať priamo v časti, kde bývajú Rómovia, u ktorých sa nákaza šíri, preventívnu prehliadku.

Otvoriť galériu

Hlavným cieľom bolo včas zachytiť nakazených. „Obec patrí medzi najproblematickejšie. Je potrebné zamedziť šíreniu. Ak má pacient otvorenú formu pľúcnej tuberkulózy, môže nakaziť až 15 ďalších. Ak by sme to neriešili, o rok máme sto a viac prípadov,“ uviedol primár oddelenia pneumológie Národného ústavu tuberkulózy a respiračných chorôb vo Vyšných Hágoch Ivan Solovič.

„Vrátili sme sa k metódam spred viac ako 30 rokov, keď po dedinách jazdil autobus s pojazdným röntgenom a robili sa plošné vyšetrenia. Nám armáda zapožičala prenosný röntgen a v osade starostka pripravila a presvedčili ľudí aby sa dali vyšetriť. Nikoho nemôžeme donútiť si dať urobiť toto vyšetrenie. Je to len vo forme odporučenia alebo prosby. Síce ho predvoláme, dáme to vedieť aj obvodnému lekárovi, vieme ho aj vyliečiť. Je to liečiteľná choroba, plne hradená poisťovňou. No nemáme žiadne možnosti donútiť pacienta sa liečiť, pokiaľ nemáme dôkaz, že niekto ohrozuje verejné zdravie,“ dodal.

- 1

- 2

pokračovanie

Viac k téme: - lekar

- dedina

- hranovnica

- vajaci

- teberkuloza

- prenosny rontgen

Foto:

Pred škôlkou sa zišiel veľký dav na vyšetrenie na tuberu. Zdroj: Igor Ľudma

Lekári dôsledne vyhodnocovali každú vzorku. Zdroj: Igor Ľudma

Partner hlavy štátu Juraj Rizman len pred niekoľkými dňami šokoval verejnosť, keď pre vážnu diagnózu skončil na nemocničnom lôžku. Po rutinnom preventívnom vyšetrení totiž lekári zistili, že má nádor na hrubom čreve. Musel teda pod skalpel.

Juraj Riznam sa napokon sa po dlhých dvoch týždňoch od odborníkov dozvedel správu, po ktorej jemu, ale aj Zuzane Čaputovej poriadne odľahlo. Nádor, ktorý mu v tele zistili, bol nezhubný.

Veľká láska, silný vzťah. Rizman robí prezidentke spoločnosť na každom jej kroku. Pozrite si GALÉRIU

Keď sme sa v piatok (25.8.) zaujímali o zdravotný stav Juraja Rizmana, iba niekoľko dní po chirurgickom zákroku, jeho hlas v telefóne znel tak, že je plný síl a energie. „Cítim sa veľmi dobre, normálne už pracujem, všetko je v pohode. V zásade sa pomaličky dostávam do toho, že po vytiahnutí stehov sa postupne rozbieham,” prezradil náš denník. Všetko však úplne u neho po starom nebude. Lekári mu totiž odporučili, aby viac dbal na zdravý životný štýl a tiež si dával pozor na to, čo konzumuje. „Tým, že som po operácii na hrubom čreve, tak, samozrejme, mám odporučené nejesť úplne mastné a ťažké jedlá. Skôr sú to nové preventívne veci, ktoré sú odporúčané aj preto, že ten výsledok nebol zhubný. Takže, bolo to také odporúčanie skôr do budúcnosti: viac pohybu, športu, zdravšia strava,” prezradil pre Plus JEDEN DEŇ.

Pre Rizmana odporúčania lekárov zrejme nebude príliš ťažké akceptovať, keďže, ako nám prezradil, športuje celý život. Čo sa však týka stravovania, veľmi doteraz neriešil, že čo je, či pije. „Urobil som teraz nejaké opatrenia. Vylúčil som sladené kolové nápoje. Do svojho jedálnička si pridám viacej ovocia a zeleniny, toto som v minulosti neriešil,” povedal o aktuálnych zmenách, ktoré je odhodlaný do svojho života zaviesť.

Juraj Rizman trávil istý čas na infúziách. Pozrite si našu GALÉRIU

Zároveň chce byť pre ostatných ľudí príkladom a preventívne prehliadky bude aj naďalej pravidelne absolvovať. Tak ako tú poslednú, ktorá mu zrejme zachránila aj život. „Na Slovensku skoro každá rodina má rakovinu niekde v okolí alebo priamo v tej rodine, samozrejme, ani tú našu to v minulosti neobišlo. A ja som chodil na preventívne prehliadky. To je jedna z tých vecí, ktoré sa snažím, akoby aj odpropagovať. To, že som bol aj teraz na tej prehliadke, tak možno mi to zachránilo život,” vysvetlil. Na otázku Plus JEDEN DEŇ, či sa partner hlavy štátu zveril do rúk lekárom na Slovensku, odpovedal kladne: „Aj operácia, aj diagnostika prebehla v Bratislave.” V Nemocnici Bory sa zveril do rúk uznávanej gastroenterologičky, ktorú navštevoval už v minulosti.

Otvoriť galériu

Prvýkrát po 25 rokoch urobili na oddelení otorinolaryngológie (ORL) Fakultnej nemocnice s poliklinikou v Žiline vo vlastnej réžii radikálnu operáciu, počas ktorej pacientovi odstránili celý hrtan.

Výkon úspešne podstúpil 63-ročný onkologický pacient s pokročilým nádorom tohto orgánu. TASR o tom informovala hovorkyňa FNsP Lenka Záteková.

Rakovina hrtana je nádorové ochorenie postihujúce steny hrtana a oblasť hlasiviek. Ako priblížila primárka oddelenia ORL v žilinskej nemocnici Gabriela Bugová, ak sa nádor nezachytí včas, invazívne rastie, ničí chrupky hrtana, rýchlo metastázuje do regionálnych lymfatických uzlín na krku a súčasne do vzdialených orgánov. "V pokročilom štádiu býva pacient zvyčajne indikovaný na totálne odstránenie hrtana - totálnu laryngektómiu s kompletným odstránením hlasiviek, ktoré sú jeho súčasťou. Chirurgický výkon je náročný, počas neho musíme hrtan oddeliť od dolnej časti hltana a hornej časti pažeráka a priedušnice, ktorú natrvalo vyšívame do okrajov kože," opísala primárka žilinského oddelenia ORL.

Otvoriť galériu

Dodala, že od tohto momentu pacient dýcha cez tracheostómiu - vyústenie priedušnice v dolnej časti krku. Operačný výkon trvá približne tri až štyri hodiny.

Totálna laryngektómia je mimoriadny zásah do organizmu pacienta, ktorý sa rozhodne tento výkon absolvovať. Ako zdôraznila Bugová, napriek radikálnosti je jeho hlavným benefitom predĺženie života. "Hoci človek už nikdy nebude môcť využívať hlas v jeho pôvodnej podobe, môže využiť rôzne pomôcky, ako je elektrohrtan alebo hlasová protéza či pažerákový hlas. Príjem stravy ústami ostáva nezmenený, no dýchanie cez nos je eliminované," vysvetlila. Po operácii čaká pacienta v prípade potreby ešte nechirurgická liečba - ožarovanie, prípadne chemoterapia, hlasové a dychové rehabilitácie.

Viac k téme: - operacia

- zakrok

- zilina

- nemocnica

- rakovina

- hlas

- odstranenie

- hrtan

Foto:

Úplné odstránenie hrtana môže pacientovi zachrániť život Zdroj: FNsP

Úplné odstránenie hrtana môže pacientovi zachrániť život Zdroj: FNsP

ŽILINA – Prvýkrát po 25 rokoch urobili na oddelení otorinolaryngológie (ORL) Fakultnej nemocnice s poliklinikou v Žiline vo vlastnej réžii radikálnu operáciu, počas ktorej pacientovi odstránili celý hrtan. Výkon úspešne podstúpil 63-ročný onkologický pacient s pokročilým nádorom tohto orgánu. TASR o tom informovala hovorkyňa FNsP Lenka Záteková.

Rakovina hrtana je nádorové ochorenie postihujúce steny hrtana a oblasť hlasiviek. Ako priblížila primárka oddelenia ORL v žilinskej nemocnici Gabriela Bugová, ak sa nádor nezachytí včas, invazívne rastie, ničí chrupky hrtana, rýchlo metastázuje do regionálnych lymfatických uzlín na krku a súčasne do vzdialených orgánov. “V pokročilom štádiu býva pacient zvyčajne indikovaný na totálne odstránenie hrtana – totálnu laryngektómiu s kompletným odstránením hlasiviek, ktoré sú jeho súčasťou. Chirurgický výkon je náročný, počas neho musíme hrtan oddeliť od dolnej časti hltana a hornej časti pažeráka a priedušnice, ktorú natrvalo vyšívame do okrajov kože,” opísala primárka žilinského oddelenia ORL.

Hlavným benefitom je predĺženie života

Dodala, že od tohto momentu pacient dýcha cez tracheostómiu – vyústenie priedušnice v dolnej časti krku. Operačný výkon trvá približne tri až štyri hodiny. Totálna laryngektómia je mimoriadny zásah do organizmu pacienta, ktorý sa rozhodne tento výkon absolvovať. Ako zdôraznila Bugová, napriek radikálnosti je jeho hlavným benefitom predĺženie života. “Hoci človek už nikdy nebude môcť využívať hlas v jeho pôvodnej podobe, môže využiť rôzne pomôcky, ako je elektrohrtan alebo hlasová protéza či pažerákový hlas. Príjem stravy ústami ostáva nezmenený, no dýchanie cez nos je eliminované,” vysvetlila. Po operácii čaká pacienta v prípade potreby ešte nechirurgická liečba – ožarovanie, prípadne chemoterapia, hlasové a dychové rehabilitácie.

Otvoriť galériu

V obci Hranovnica v okrese Poprad zachytili zdravotníci tri prípady tuberkulózy (TBC). V piatok (25. 8.) a v sobotu tam zisťovali prítomnosť ochorenia u ľudí z miestnej osady.

Išlo o preventívnu akciu, keďže od začiatku roka tam zaregistrovali 16 nakazených, z toho šesť detí. Jeden miestny obyvateľ dokonca ochoreniu podľahol. Miestni sa mohli prísť dobrovoľne otestovať.

"Za dva dni sme celkovo vyšetrili 181 dospelých a 252 detí. Pre záujem zo strany dospelých budeme v utorok (29. 8.) pokračovať ešte formou pľúcnej ambulancie vo Vyšných Hágoch aj v súčinnosti s armádou Slovenskej republiky. Zo 181 vyšetrených obyvateľov v troch prípadoch s najväčšou pravdepodobnosťou ide o tuberkulózu. Hneď sme ich objednali na pondelok (28. 8.) na hospitalizáciu. Ďalších 17 pacientov má nález, ktorý na pľúcach treba doriešiť. Prídu v pondelok a v stredu (30. 8.) na vyšetrenie na pľúcnu ambulanciu," uviedol pre TASR primár oddelenia pneumológie a ftizeológie národného ústavu vo Vyšných Hágoch Ivan Solovič.

Podľa jeho slov môže ísť v niektorých prípadoch ľudí s nálezom možno o nádorové ochorenie alebo iné nešpecifické pľúcne ochorenie. "To znamená, že sú to s najväčšou pravdepodobnosťou netuberkulózne, buď pozápalové zmeny, alebo iné zmeny v rámci hrudníka, ktoré treba doriešiť," doplnil Solovič.

- 1

- 2

pokračovanie

Viac k téme: - nakaza

- ochorenie

- mimoriadna situacia

- presovsky kraj

- tuberkuloza

- okres poprad

- hraanovnica

Foto:

Od začiatku roka tam zaregistrovali 16 nakazených, z toho šesť detí (ilustračné foto). Zdroj: iStock

Pandémia koronavírusu výrazne prispela k nárastu duševných problémov vo všeobecnosti, obzvlášť to platí pre mladých. Podľa Andreja Vršanského, riaditeľa Ligy za duševné zdravie, je to nápor, ktorý sa nedá zvládnuť, keďže máme len 47 detských psychiatrov.

Nedostatok možno v slovenskom zdravotníctve vidieť takmer vo všetkom. Lekárne sa trápia s nedostatkom liekov, pacientov hnevá nedostatok lekárov.

Pediatrov nám v celej krajine chýba 220, všeobecných lekárov pre dospelých by sme mali mať o 400 viac, než ich je. Priam hrozivo pôsobí, že v systéme extrémne chýbajú zdravotné sestry, ich nedostatok dosiahol úroveň 15-tisíc. „A to ani nehovorím o špecialistoch. Nemáme nič, čím by sme sa v zdravotníctve mohli chváliť,“ zhodnocuje bývalý minister zdravotníctva Rudolf Zajac.

Chýbajú špecialisti všetkých špecializácií vrátane tých, ktorí liečia primárne deti. Podľa informácií, ktoré pre HN poskytol detský komisár Jozef Mikloško, je na Slovensku iba 47 detských psychiatrov, čo sa ukazuje ako kritické. Najmä keď vezmeme do úvahy neustále pribúdajúci počet detských pacientov s duševnými problémami.

Pandémia duševných problémov

„Nárast duševných porúch u detí je v posledných rokoch veľký. Dalo by sa to nazvať ako pandémia duševných ochorení, pričom osobitný nárast pozorujeme v rozvinutých krajinách,“ upozorňuje detský komisár Jozef Mikloško.

Štatistiky jeho slová len potvrdzujú, podľa štúdie NHS má každý štvrtý mladý človek od 17 do 19 rokov duševný problém, pričom u každého desiateho ide o naozaj vážny duševný problém.

WHO pridáva ďalšiu znepokojivú skutočnosť, a to, že samovraždy sú druhou najčastejšou príčinou úmrtia mládeže hneď po autonehodách.

Postrach onkológov. Najhoršia rakovina bujnie skryto, v jej výskyte sme štvrtí na svete

„Nenarastajú klasické psychické ochorenia, ako sú demencia, schizofrénia, ale narastajú afektívne, stresom podmienené emočné poruchy, ľudovo povedané poruchy zlých vzťahov a osamelosti,“ vyjadril sa Mikloško, a hoci jeho vyjadrenie je smerované všeobecne, tiež jasne deklaroval, že je obzvlášť ustarostený konkrétne situáciou na Slovensku.

Z najnovšej štatistiky venovanej duševnému zdraviu obyvateľov Slovenska vyplýva, že v minulom roku pacienti vyhľadali psychiatrické ambulancie najmä pre afektívne poruchy. Poruchy príjmu potravy sú čoraz rozšírenejšie. Medziročne vzrástol počet novodiagnostikovaných pacientov s poruchami príjmu potravy až o 31,3 percenta. „Treba sa pozastaviť pri tom, že najviac novodiagnostikovaných bolo tínedžerov vo veku 15 až 19 rokov,“ kladie do popredia fakty psychologička Lýdia Blaho.

„Čo sa týka počtu duševných porúch, nevymykáme sa krajinám EÚ, ale naším veľkým problémom je, že nám chýbajú odborníci,“ priznáva Mikloško.

A práve tam vzniká nerovnováha. Ak nám pribúdajú mladí s duševnými problémami, ktoré si vyžadujú odbornú zdravotnú starostlivosť, ale detských psychiatrov nepribúda, ako sa dá zvládať tento nápor?

Trvá to už 20 rokov

Andrej Vršanský, riaditeľ Ligy za duševné zdravie, má odpoveď. Zvládnuť sa to podľa neho nedá. „Špecializované služby v oblasti duševného zdravia nemôžu zvládať ten nápor. Ich kapacity sú poddimenzované,“ povedal.

Tvrdí, že ak sa už mladý človek dostane k pedopsychiatrovi, na služby sa, podľa jeho skúseností, nesťažuje, len dostať sa tam predstavuje obrovský problém. Na termín je potrebné čakať mesiac aj dlhšie, čo sa v prípade, že hovoríme o vážnych duševných ťažkostiach, zdá ako neznesiteľne dlho. Je to však začarovaný kruh. Mladý potrebuje pomoc a detský psychiater by rád pomohol, keďže však má práce vyše hlavy, nemá ako a najmä nemá kedy.

Nová závislosť Slovákov? Počet užívateľov liekov na spanie sa zdvojnásobil, problém zaspať je čoraz častejší

„Problém s počtom detských psychiatrov vznikol z viacerých príčin a vznikal postupne asi 20 rokov napriek tomu, že tak psychiatrická spoločnosť, ako aj hlavní odborníci pre detskú psychiatriu rezortu zdravotníctva na tento problém opakovane upozorňovali, roky sa nekonali kroky k náprave,“ hovorí Zuzana Matzová, detská psychiatrička a odborná asistentka LF UK a NÚDCH, ktorá súčasne pôsobí aj ako predsedníčka Sekcie detskej a dorastovej psychiatrie Slovenskej psychiatrickej spoločnosti. Za najdôležitejší faktor považuje, že sa v minulosti postupne rušili viaceré pracoviská.

Napríklad lôžkové psychiatrické oddelenie pre deti a adolescentov v Pezinku, detské lôžka Psychiatrickej kliniky v Košiciach, zrušil sa aj detský psychiatrický stacionár v Bratislave.

„Ak nemáte pracoviská, nemôžu sa školiť noví lekári. Pre zrušené oddelenie v Košiciach to dokonca znamená, že študenti medicíny v Košiciach počas svojho vysokoškolského štúdia vôbec neprídu do kontaktu s pacientmi z detskej psychiatrie, čo má určite vplyv aj na výber ich budúceho povolania,“ upozornila.

Mikloško dáva do popredia aj ďalší jav, ktorý je, žiaľ, typický takmer pre všetky odbory.

„Veľké množstvo zdravotníkov odchádza do zahraničia za lepšími pracovnými podmienkami, čo spôsobuje nedostatok personálu takmer vo všetkých lekárskych odvetviach,“ hovorí. Tiež dodáva, že je to oblasť, ktorú by mali riešiť kompetentní.

A tak sa HN pýtali aj ministerstva zdravotníctva, aké kroky podnikne k náprave.

Rezidentské štúdium

„Rezort zdravotníctva si uvedomuje situáciu týkajúcu sa nedostatku lekárov, tak všeobecných, ako aj špecialistov vrátane detských psychiatrov, ktorá je zapríčinená dlhoročným neriešením stabilizácie ľudských zdrojov v zdravotníctve, absenciou rozvojových a motivačných programov,“ odpovedali z ministerstva na otázky HN.

Aktuálny stav nepopierajú, veľa si sľubujú od rezidentského štúdia, ktoré sa od 1. októbra otvára celkovo pre 11 špecializácií, medzi ktorými je aj odbor detská psychiatria.

Psychiatrička Matzová to vníma ako dobré rozhodnutie. „Zvýšeniu počtu detských psychiatrov pomáha rezidentský program financovaný ministerstvom zdravotníctva,“ vyzdvihla. Je podľa nej dobré, že nie je finančnou záťažou pre nemocnice, ktoré by inak viac zvažovali, či vyčleniť náklady na prijatie a školenie ďalšieho personálu, a ak, tak len v minimálnom počte. Za pozitívum pokladá, že rezident sa následne zaväzuje ostať pracovať minimálne päť rokov na Slovensku. Podľa nej by výrazne pomohlo znovuotvorenie lôžkových oddelení.

Vyzerá to tak, že by sa pokračovalo už v načatom a Matzovej želanie, ako aj želanie iných odborníkov by sa mohlo splniť. Tento rok sa otvoril psychiatrický stacionár pre detských pacientov v Národnom ústave detských chorôb v Bratislave, na ktorý ministerstvo zdravotníctva vyčlenilo 650-tisíc eur.

„Ambíciou ministerstva je, aby investície do modernizácie lôžok pre detských pacientov pokračovali aj v ďalšom období. Aj preto sa minister v uplynulých dňoch stretol s odborníkmi z oblasti psychiatrie, s ktorými rezort spolupracuje na riešeniach pre rozvoj starostlivosti o detských psychiatrických pacientov,“ sľubuje ministerstvo. Výsledok stretnutí s odborníkmi zatiaľ nie je známy.

URL| https://hnonline.sk/slovensko/96101044-situacia-s-detskymi-psychiatrami-je-kriticka-rapidne-rastie-napriklad-pocet-pripadov-poruchy-prijmu-potravy

Obnovou prejdú dva pavilóny.

Viaceré pavilóny nemocnice v Komárne prejdú komplexnou rekonštrukciou

(5 fotografií)

KOMÁRNO. Pred rokom otvorili v komárňanskej nemocnici nový urgentný príjem za 11 miliónov eur. V najbližšom čase bude v nemocnici patriacej skupine Agel obnova pokračovať.

V piatok 25. augusta to ohlásilo jej vedenie s tým, že do rozvoja sa za ostatných päť rokov investovalo vyše 22 miliónov eur, z časti aj z eurofondov.

Desiatky nových lôžok

Na rade je komplexná rekonštrukcia dvoch pavilónov. Podľa riaditeľa nemocnice Miroslava Jašku sa chystá "v strednodobom horizonte".

"Chceme ňou vytvoriť 60 lôžok v troch ošetrovacích jednotkách chirurgicko-traumatologicko-ortopedického oddelenia v súlade s diagnostikou biochemického a hematologického laboratória s prípravou transfúziologických prípravkov," priblížil Miroslav Jaška.

Prečítajte si aj

Prečítajte si ajZa výmenou riaditeľa nemocnice má byť strata niekoľko miliónov. Nový člen vedenia kandiduje do parlamentu Čítajte

Projekt podľa neho zahŕňa komplexnú modernizáciu celej budovy a zvýšenie štandardu starostlivosti chirurgického lôžkového pavilónu v jedno a dvojlôžkových izbách. Tie majú mať samostatné hygienické vybavenie.

"Ďalším zámerom je vytvoriť päť lôžok chirurgickej JIS a dvanásť lôžok jednodňovej zdravotnej starostlivosti v prepojení pavilónu E s urgentným príjmom," dodáva.

Rekonštrukcie čakajú aj pavilón P vo východnej časti areálu nemocnice. "Plán zahŕňa vytvorenie 20 paliatívnych lôžok a 29 lôžok oddelenia dlhodobo chorých a fyziatricko-rehabilitačného oddelenia," povedal Jaška.

Peniaze chcú aj z externých zdrojov

Dočkajú sa aj tehotné a pacientky s gynekologickými problémami. Komplexnú rekonštrukciu čakajú aj štyri poschodia gynekologicko-pôrodníckeho oddelenia, oddelenia neonatológie a pediatrického oddelenia. Dokopy ide o 77 lôžok.

Prečítajte si aj

Prečítajte si ajPo odvolaní riaditeľa nemocnice odstúpili z funkcií ďalší vedúci pracovníci Čítajte

"Zároveň plánujeme aj veľkú investíciu v podobe nákupu zdravotníckej techniky. Doplniť chceme hlavne prístrojové vybavenie na onkologickom oddelení, fyziatricko-rehabilitačnom oddelení, paliatíve, vestibulológii a tiež rozšíriť operačné sály," priblížil ďalšiu novinku riaditeľ nemocnice.

Novinky chce nemocnica financovať z vlastných alebo externých zdrojov. Kedy k niim reálne príde, záleží od úspešného získania týchto zdrojov.

V roku 2023 predstavovala najväčšiu investíciu suma 1,5 milióna eur na vybudovanie špičkového pracoviska magnetickej rezonancie.

Prečítajte si aj

Prečítajte si ajNa Slovensku nimi môžu byť aj neplavci. Niektorí plavčíci nedokážu v kritickej chvíli reagovať Čítajte Prečítajte si aj

Prečítajte si ajBez povolenia dal vypíliť 149 stromov. Polícia rozhodla po piatich rokoch Čítajte Prečítajte si aj

Prečítajte si ajSlovensko spojil s Maďarskom nový most, cesta za hranicu sa skrátila o polhodinu Čítajte

URL| https://mynovezamky.sme.sk/c/23209250/nemocnicu-caka-velka-prerabka-pribudnu-desiatky-modernych-lozok.html

História tohto liečebného zariadenia siaha až do roku 1952.

Športovisko a vynovený zámoček na Prednej Hore

(11 fotografií)

PREDNÁ HORA. Koncom júla spustil Odborný liečebný ústav psychiatrický (OLÚP) Predná Hora skúšobnú prevádzku dvoch nových služieb.

Sú nimi nová historická prehliadka v priestoroch expozície venovanej Ferdinandovi Coburgovi a nové športovisko, nazvané Muránska planina na dlani.

MY Novohrad o novinkách informovala referentka marketingu a vzdelávania OLÚP Rozália Hubeňáková s tým, že sú určené predovšetkým pacientom špecializovanej nemocnice v liečebnom procese a pre ich rodinných príslušníkov či blízke osoby.

Novinky v zámočku aj pri ňom

Spomínané nové športovisko má 18 zastavení, ktoré sú venované zaujímavým miestam Národného parku Muránska planina.

„Cieľom tejto aktivity je ukázať pacientom, ich rodinám a blízkym osobám, ako tráviť voľný čas kvalitne, aktívne, ako si budovať funkčné vzťahy a zároveň počas toho nadobúdať nové vedomosti,“ povedala Hubeňáková.

Športovisko je situované priamo pri loveckom zámočku Ferdinanda Coburga, v ktorom je od roku 2007 sprístupnená expozícia zameraná na jeho život a pôsobenie na Slovensku aj v zahraničí.

V článku sa ešte dočítate čo sa zmenilo v loveckom zámočku, koľko pacientov vlani liečili v OLÚP, aká je história tohto zariadenia, koľko má zamestnancov a akú kapacitu lôžok.

Ako pre MY Novohrad dodala referentka podporných služieb OLÚP Barbora Vrabcová, expozícia bola vynovená v spolupráci s Múzeom vo Svätom Antone.

„Rekonštrukcia nám tiež umožnila sprístupniť návštevníkom ešte jednu ďalšiu miestnosť,“ uviedla Vrabcová.

Návštevníci tak majú v súčasnosti možnosť nahliadnuť do celkovo piatich miestností – jedálne, haly, poľovníckej miestnosti, spálne a pracovne.

Takmer tisícka pacientov

Hlavným zameraním OLÚP je liečba pacientov nad 18 rokov v rámci sekundárnej prevencie, nemocnica sa však venuje aj primárnej a terciárnej prevencii.

„V roku 2022 sme v rámci sekundárnej prevencie liečili 979 pacientov s diagnózami závislostí. Okrem toho investujeme čas a úsilie aj do primárnej prevencie, teda prednáškovej činnosti, ktorej sa vlani zúčastnilo spolu 1032 osôb,“ načrtla referentka marketingu a vzdelávania.

Doplnila, že v rámci terciárnej prevencie predstavujúcej doliečovanie, rodinnú terapiu, individuálnu terapiu a skupinovú terapiu za rok 2022 evidujú 1706 osôb.

„Na všetkých činnostiach sa spolu podieľa 107 zamestnancov,“ konkretizovala Hubeňáková.

História tohto liečebného zariadenia siaha až do roku 1952, keď v zámku, v ktorom dnes sídli OLÚP, vzniklo tuberkulózne sanatórium.

V rámci reprofilizácie v roku 1973 sa zariadenie stalo aj protialkoholickou liečebňou.

Aktuálna kapacita OLÚP je 200 pacientov.

URL| https://mynovohrad.sme.sk/c/23209270/olup-predna-hora-obnovil-coburgovu-expoziciu-pribudlo-aj-nove-sportovisko.html

V krajinách EÚ bol počas minulej zimy zvýšený výskyt tejto infekcie.

BRUSEL. Európska komisia (EK) v piatok oznámila, že povoľuje prvú vakcínu na ochranu dojčiat pred infekciami respiračným syncyciálnym vírusom (RSV).

Komisia spresnila, že na jednotnom európskom trhu schválila používanie vakcíny Abrysvo, prvej na ochranu dospelých vo vyššom veku a tiež dojčiat do šiestich mesiacov proti ochoreniu dolných dýchacích ciest spôsobenému respiračným syncyciálnym vírusom.

Tento typ vakcín je dôležitý vzhľadom na zvýšený výskyt infekcií RSV v krajinách EÚ počas minulej zimy. Vakcína, ktorá je teraz povolená v celej EÚ, pomôže posilniť imunitnú odpoveď na vírus.

Povolenie eurokomisie nasleduje po prísnom hodnotení v rámci zrýchleného hodnotiaceho mechanizmu Európskej agentúry pre lieky (EMA).

Vzhľadom na to, že prevencia infekcie RSV u detí je hlavným záujmom verejného zdravia, eurokomisia urýchlila povoľovanie vakcíny.

Eurokomisárka pre zdravie a bezpečnosť potravín Stella Kyriakidisová v správe pre médiá pripomenula, že toto je prvá RSV vakcína schválená Úniou, ktorá chráni nielen starších dospelých, ale aj dojčatá už od narodenia.

"Pred nadchádzajúcou jesennou a zimnou sezónou môže táto vakcína pomôcť predchádzať vážnym následkom RSV pre niektorých našich najzraniteľnejších občanov. Obzvlášť dôležitá je pre deti, u ktorých je RSV hlavnou príčinou hospitalizácie v EÚ," uviedla komisárka, ktorá povolenie vakcíny Abrysvo vníma ako ďalší úspech Európskej zdravotnej únie.

Kyriakidisová zároveň ocenila, že členské štáty EÚ začnú používať túto vakcínu ako súčasť svojich národných očkovacích kampaní.

RSV je bežný respiračný vírus, ktorý zvyčajne spôsobuje mierne príznaky podobné prechladnutiu. Väčšina ľudí sa zotaví v priebehu jedného až dvoch týždňov, ale RSV môže byť vážny u zraniteľných ľudí vrátane starších dospelých a ľudí s ochorením pľúc alebo srdca a diabetom.

URL| https://svet.sme.sk/c/23209182/eurokomisia-povolila-v-eu-prvu-vakcinu-na-ochranu-dojciat-pred-infekciami-rsv.html

Hygienici v obci Lesíček v okrese Prešov k piatku evidujú 28 prípadov žltačky typu A (VHA). Ako uviedol regionálny hygienik Regionálneho úradu verejného zdravotníctva (RÚVZ) v Prešove Jozef Varga, prvý prípad bol hlásený 6. júla, išlo o 13-ročné dieťa.

„Od tejto doby zaznamenávame výskyt protrahovanej epidémie daného ochorenia v obci Lesíček. Celkovo 75 percent obyvateľov obce žije v podmienkach s nízkym hygienickým štandardom bývania a bez odkanalizovania odpadových vôd. K dnešnému dňu evidujeme v danej obci 28 pozitívnych prípadov na ochorenie,“ povedal Varga.

Po jednom prípade VHA evidujú podľa jeho slov v obciach Bzenov, Žehňa, Ľubotice, Janov a v meste Veľký Šariš. Tri prípady zaznamenali v Prešove.

Regionálny hygienik preto nariadil začiatkom augusta v rámci predchádzania vzniku a šíreniu VHA v obci Lesíček deťom od jedného do 15 rokov vrátane podrobiť sa lekárskemu dohľadu a očkovaniu. Rovnako je v obci zakázané organizovať a usporadúvať hromadné podujatia.

Občania Lesíčka, ako aj priľahlých obcí boli upovedomení prostredníctvom letákov a miestneho rozhlasu o ochorení VHA a o prevencii. Rovnako boli poučení pracovníci miestnej predajne potravín, spádovej prevádzky pošty a tiež autobusový dopravca. Rovnako bolo o výskyte ochorenia upovedomené vedenie základnej školy a materských škôl v okolitých obciach.

„Zachytávame stále nové prípady, avšak väčšina ich je v epidemiologickej súvislosti. Momentálne považujeme epidémiu v danej lokalite za stabilizovanú, avšak inkubačná doba môže byť pri VHA až 50 dní. Lokality sledujeme a sme v prípade potreby pripravení prijímať okamžité opatrenia na zamedzenie šírenia daného ochorenia,“ doplnil Varga.

Viacero ohnísk za niekoľko mesiacov

Východné Slovensko podľa neho už niekoľko mesiacov bojuje s menšími ohniskami nákaz VHA a z dôvodu migrácie ľudí a dlhej inkubačnej doby sa ochorenie naďalej šíri medzi populáciou.

„Zároveň sa ochorenie šíri ľahšie aj medzi deťmi. Kto ochorenie prekonal, tomu sa vytvára imunita a je nízka pravdepodobnosť, že by sa ochorením nakazil znova. Medzi najúčinnejšie spôsoby prevencie patrí umývanie si rúk mydlom, dôkladná osobná hygiena a, samozrejme, očkovanie,“ dodal Varga.

Slovenská pošta v súvislosti so šírením žltačky typu A v niektorých obciach Prešovského kraja vo štvrtok (24. 8.) informovala, že zavádza na svojich pobočkách v regióne preventívne opatrenia na ochranu klientov a zamestnancov.

URL| http://spravy.pravda.sk/domace/clanok/679233-v-presovskom-kraji-sa-siri-zltacka-hygienici-eviduju-v-jednej-z-obci-28-pripadov/

Aj keď covid predĺžil čakacie lehoty, detská psychiatrička MUDr. Terézia Rosenbergerová sa snaží vziať pacientov do dvoch týždňov.

Ako vraví, sú diagnózy, kde nemožno čakať na vyšetrenie pol roka, lebo potom sa môže stať, že dieťa už pomoc nebude potrebovať, alebo príde s oveľa väčším problémom.

MUDr. Terézia Rosenbergerová, pedopsychiatrická ambulancia, Univerzitná nemocnica L. Pasteura Košice sa stala TOP lekári na Slovensku 2022 v detskej psychiatrii.

Ako vyzerala vaša cesta k medicíne a neskôr k voľbe špecializácie?

Medicínu som nikdy nechcela študovať. Ako dieťa som chodila na výtvarnú, maľovala som, rada som písala, slohovala, moja predstava o budúcnosti bola jasná. Ale otec rozhodol, že z toho sa nedá vyžiť a musím vyštudovať niečo poriadne. A keďže bol kardiológ, niečo poriadne bola iba medicína.

Po skončení školy otec túžil po tom, aby som nastúpila na internú, ako hovoril on, je to kráľovná medicíny, chcel mi odovzdať svoje vedomosti, množstvo literatúry, skúseností... Teraz už tomu rozumiem... Vtedy ako mladá som každý deň videla, koľko sa vzdeláva, koľko času musí venovať práci, aby bol dobrý, interná sa mi zdala veľmi ťažká, dosť ma to odrádzalo.

Detská psychiatria bola teda vaším rozhodnutím?

Bola to náhoda. Chcela som ísť na pediatriu, kam išlo veľmi veľa kolegov z môjho ročníka. Pani riaditeľka Dóciová mi vtedy povedala, že tam už miesto nie je, ale bude otvárať detskú psychiatriu a počíta so mnou, keď budem mať atestáciu. Urobila som si atestáciu z psychiatrie pre dospelých, spokojne som pracovala na psychiatrickej klinike, na detské som aj pozabudla.

Koncom apríla 1985 mi pani riaditeľka zavolala, že od mája otvára detskú psychiatrickú ambulanciu, či nastupujem. Tak som nastúpila. Nikdy som si nemyslela, že budem pracovať v tomto odbore, ale teraz by som už nič iné robiť nechcela. Osud to zariadil tak, ako zariadil.

Dnes by som nemenila. Na začiatku som mala veľké šťastie, pretože som do ambulancie dostala pani psychologičku PhDr. Vierku Luščákovú a sestričku Zlaťku Vaľkovú, dve skvelé ženy, ktoré predtým pracovali na našom detskom oddelení, veľmi mi pomohli zorientovať sa v detskej psychiatrii. Som im nesmierne vďačná za každú radu, každé slovo.

Je ťažké liečiť dieťa s psychiatrickou diagnózou?

Musím povedať, že vidieť dieťa, ktoré sa trápi, je zlé, napriek tomu sa s deťmi pracuje veľmi dobre. Problémom nie sú deti, častejšie sú to rodičia, okolie, škola, tlak médií, sociálne prostredie, rovesníci. Dieťa je v našej práci často to najradostnejšie, aj keď má diagnózu, problém. Keď vám dieťa dôveruje, máte dobrý kontakt, dá sa pracovať. Je mi ťažko, keď stretávam deti, ktorým neviem pomôcť.

Často sa v noci zobudím, či som sa rozhodla správne, či som neurobila niečo, čo by mohlo ublížiť. Je to niekedy veľmi ťažké, niektorí rodičia pri vyšetrení nehovoria vždy pravdu, podávajú sociálne žiaducu anamnézu. Alebo aj deti nie vždy majú dôveru, často očakávajú manipuláciu alebo podobné správanie, ako zažili doma.

Aké sú najčastejšie diagnózy v detskom veku? A ako sa toto spektrum diagnóz zmenilo od vašich začiatkov?

Keď som začínala, boli časté tiky, pomočovanie, deti so zaostávaním, sem-tam poruchy správania, raz za čas sa niekto rozvádzal. Ak sme mali 10 – 15 detí za deň, boli sme nesmierne prepracované. Pacientov bolo menej a diagnózy boli jednoduchšie, ľahšie riešiteľné. Dnes, keď príde dieťa s tikmi, som rada, že má iba tiky, aj napriek tomu, že je to pre dieťa bolestivá diagnóza, je viditeľná pre každého, nedá sa zakryť.

Pribúdajú teda ťažšie diagnózy?

Postupne pribúdajú. Nikdy to nie je len jeden moment, pod problémy dieťaťa sa podpisujú mnohí: spoločnosť, médiá, rovesníci, škola, samozrejme, myslím okrem rodičov a širšej rodiny. Často je zo strany školstva väčší tlak na deti, nie všetci učitelia celkom rozumejú psychiatrickej symptomatike, nečítajú správne problémy dieťaťa. Dieťa akoby bolo iba žiak, robot bez duše, ktorý musí vynikať vo všetkom.

A potom tlak na výkon, iba výkon. Bludný kruh, z ktorého sa nedá vystúpiť, žiada škola, tlačí rodič. Keď napíšeme dieťaťu „iná hyperkinetická porucha“, tak je to pre niektorých jasné ADHD a dieťa je nevyhnutné umiestniť do špeciálnej školy. „My na našej škole také deti nepotrebujeme.“ A pritom ide o dieťa s normointelektom, ktoré je iba rušivé. Spoločnosť nie je pripravená na deti s problémami a je často jednoduchšie posielať dieťa preč, ako mu pomôcť.

Covid a izolácia priniesli veľa nových problémov, pribúdajú najmä autodeštrukcie, samovražedné pokusy, veľa depresií, veľa úzkostných stavov. Klientela je odrazu celkom iná. Niekedy sedím a rozmýšľam, či jej dosť rozumiem. Sú deti, ktoré sú zmätené, riešia problémy, aké majú pohlavie, deti, ktoré nikam nepatria, pretože chodia s batôžkom od jedného rodiča k druhému, veď rodičia ich milujú, zrejme preto sa rozviedli.

Sú deti, ktoré nemajú kamarátov, sú deti, ktoré sú veľmi osamelé, sú deti, ktoré pocítili stratu blízkeho človeka, lebo covid zobral veľa ľudí náhle, bez rozlúčky. Sú deti, ktorým sa absolútne nedarí, lebo im nemá kto pomôcť, a sú deti, ktorým málokto rozumie. Pribúda detí s autistickými poruchami, pribúda generácia detí so sexuálnymi problémami, samovražednými pokusmi. Tým, že sa toho o samovraždách veľa zverejňuje, mnohým deťom to poskytuje návod, čo urobiť, keď je im zle.

detská psychiatrička MUDr. Terézia Rosenbergerová

Úlohu zohrávajú zrejme aj sociálne siete, a nie vždy zrejme pozitívnu.

Najhoršie sú novodobé súťaže. Na jar bola súťaž, kto zje najviac liekov. Vtedy zomrelo jedno dievča, ďalšie bolo hospitalizované, len tak-tak prežilo. A to hovorím iba o východnom Slovensku. Teraz je tu ďalšia výzva o čo najväčšiu zvrátenosť alebo bizarnosť, za ktorú majú deti dostávať peniaze.

Ak napríklad deti pred kamerami zjedia výkal. Sú to veľmi nechutné veci. Vôbec sa mi nepáči, ak autor výzvy v televízii povie, že to platí pre deti od 15 rokov a tie predsa majú vedieť, čo robia. Nevedia, tie deti to nevedia, nie sú zrelé. Po dvojročnej covidovej izolácii sú zdevastované, nemajú kamarátov a chcú vyniknúť, chcú sa nejakým spôsobom uplatniť, zaujať, zaradiť sa a skúšajú akékoľvek hlúposti, len aby sa zviditeľnili.

Ako veľmi sa spektrum diagnóz u detských pacientov líši od dospelých?

To čo je najdôležitejšie, je, že deti nie sú zmenšenina dospelých. V detskom veku sa objavujú diagnózy, ktoré sa v dospelom veku už neprejavujú v takej istej podobe. Napríklad ADHD je celoživotná porucha, ale v dospelom veku ide pod obrazom závislostí, depresií, sebaubližovania. Povedala by som, že alkohol často dokáže najviac skompenzovať hyperaktivitu, nepokoj, mnohým prináša úľavu.

Diagnóza detský autizmus sa mení napríklad na schizo poruchy rôzneho spektra. Je to možno preto, že pre mnohých je lepšia možnosť získať invalidný dôchodok, na druhej strane však invalidizujeme aj ľudí schopných pracovať. Keby sme im ponechali diagnózu F84 – môže to byť Asperger, vysoko funkčný autizmus (takýto človek môže mať aj dve vysoké školy, len nemá rád ľudí a neznáša sociálny kontakt), na nejakom izolovanom mieste by mohol pokojne pracovať.

Mentálne anorexie často nastupujú v detskom veku, je ich čoraz viac. Je to ako epidémia. Obal predáva a vzory na sociálnych sieťach nie sú bacuľaté tety, ale vychudnuté dievčatá, ktorým svedčia každé šaty. Tiky v dospelom veku sú už len ako sekundárne, po úrazoch, po nehodách, ale v detskom veku sú veľmi časté.

Obsedantno-kompulzívna porucha sa začína v detskom veku. Kým sa príde na to, že je to OCD, je už človek často dospelý. Je to často preto, že OCD má celá rodina a problém neriešia, je to často iba ich spôsob života v rodine.

Je diagnostika detského pacienta špecifická? Predsa len štvorročné dieťa nevie vyjadriť, čo ho trápi, a komunikácia je zrejme náročná.

Podľa toho, s čím príde. Autistické dieťa nekomunikuje, ale vidíte, ako sa správa. Vyžaduje to prax, rutinu a cielene postavené otázky pre rodičov. Samozrejme, že je potrebná aj precízna diagnostika cez špecifické testy ADOS, ADIR. Úzkostné deti spolupracujú ťažko, nie vždy sa rozhovoria o problémoch.

Deti, ktoré si rodiča kradnú, ani veľmi nechcú rozprávať o tom, čo sa deje. Ešte azda školské problémy sú čitateľnejšie, ale inak diagnostika je naozaj ťažká. Pomáhame si cez psychológov, veľa kreslíme, snažíme sa vidieť dieťa viackrát, častejšie, aby prišlo do známeho prostredia a mohli sme to lepšie posúdiť.

Je dôležité získať si dôveru dieťaťa?

Musíte mať vzťah. Nemyslím si, že toto sa dá robiť formálne ako zamestnanie. Ak chce niekto mať zo svojej práce dobrý pocit, musí to robiť, pretože to robiť chce. Pokiaľ je to dieťa v odpore, nemá význam naň tlačiť. Keď mám adolescentov a vidím, že sa im nechce rozprávať, tak poviem – ani ja dnes nemám dobrý deň, tak sa dohodneme, že príde zajtra alebo inokedy, alebo mu ponúknem možnosť ísť k inej pani doktorke. Niektorí skúsia a vrátia sa, veľký výber zase nemáme... A niektorí odmietnu. Ale odmietajú ani nie tak deti ako rodičia.

Prečo? Čím si to vysvetľujete?

Odmietajú vyšetrenia a odmietajú hlavne prijať diagnózu, pre mnohých je to ťažké. Niektorí si povedia – ja predsa nemôžem mať problémové dieťa. Rodiny s autistickými deťmi často bývajú odmietavé, majú strach, úzkosť, vnímajú autizmus ako hrozné nešťastie. Je to na škodu, lebo strácajú čas. Tak či tak je to vývinová porucha, ktorá sa časom mení, nestagnuje. No kým sa rodičia dohadujú a obehnú 50 ľudí, aby si diagnózu potvrdili, strácajú čas, keď by mohli pracovať, a dieťa by už mohlo byť vo vývine ďalej.

Môžete dieťa liečiť bez súhlasu rodiča? Ak sú rodičia prekážkou, čo môžete z pozície lekárky robiť?

Najlepšia skúsenosť je vlastná. Rodičovi vždy poviem, ak napríklad nechce lieky – mám skúsenosť, že toto pomáha, ale ak chcete skúsiť vitamíny, čarodejnice, skúste... A ak to nebude fungovať, nech sa páči, môžete kedykoľvek prísť. Veľkým deťom – 15- až 16-ročným – nechávam mailovú adresu, keď vidím, že potrebujú pomoc.

Som na všetkých sieťach, čiže deti si ma nájdu a píšu. Vytvorím si terapeutický vzťah aj cez sieť a keď s dieťaťom komunikujem, dá zo seba von aj to, čo by ani tu nepovedalo. Anonymný priestor na písanie je pre mnohých výhodnejší. Deti mi často píšu, často si pýtajú pomoc alebo len skúšajú, či zareagujem, a potom sa rozpíšu. Dnes nie sú naučené rozprávať face to face, oveľa radšej si píšu.

Ako to zvládate? Vraveli ste, že niekedy ste mali denne 15 pacientov, po covide vyše 50. Nie je to vyčerpávajúce?

Závisí to od toho, ako vnímate svoju prácu, či je to pre vás drina a záťaž. Som zvedavá, ako sa deťom darí, a teším sa, keď sa ozvú, že im je lepšie. Neberiem to tak, že mi zase niekto píše. Je to len nastavenie, ako sa človek postaví k svojej práci, či je to len práca alebo časť života.

V čom spočíva gro liečby?

Pre koho ako. Snažím sa, aby deti užívali lieky čo najmenej. Snažím sa hľadať všetky cesty, aby ich nemuseli užívať, a ak áno, tak len krátkodobo. Posielam ich k psychológom, na rôzne terapie, na arteterapie, na fraktálnu kresbu, hippoterapiu, k trénerom na športové aktivity.

Snažím sa hľadať to, čo je dieťaťu prirodzené, nejaká záľuba, miesto, kde by malo úspech, kde by vedelo fungovať. Nie všetky deti potrebujú lieky a keď, tak dávame na prechodné obdobie. Ak sú deti veľmi hyperkinetické, veľmi agresívne, nadmerne úzkostné, s poruchami stravovania, tam je farmakologická liečba nevyhnutná. Ale nie na desať rokov ani celoživotne.

Špecifická vzorka sú deti z CDR (Centier pre deti a rodiny), ktoré majú špecifické problémy. Treba začať tým, koho umiestňujeme do týchto zariadení. Lebo veľa detí tam vôbec nepatrí. Vziať deti z rodiny a dať ich do CDR nie je riešenie. Deti utekajú, chcú byť s rodičmi, chcú byť doma a, samozrejme, že robia zle, sebapoškodzujú sa, aby v domove nemuseli byť. Tam tá liečba, žiaľ, pre nadmernú agresivitu a problémové správanie musí nastúpiť. Už veľa rokov sa to pokúšam zmeniť, ale nie je to o mne.

Centrá patria pod sociálny, nie zdravotný rezort. Je teda potrebná medzirezortná spolupráca, ak sa nemýlim?

Ja si nepredstavujem, že zmeníme tri zákony a situácia sa hneď zmení. Nie je to tak, všetko ide veľmi pomaly, veľmi ťažko, mnoho ľudí musí zmeniť svoje myslenie, aby sme vôbec boli ochotní robiť niečo inak, ako keď sme sto rokov šliapali po jedných koľajniciach. Treba zmeniť zaužívané zvyky, a to je ťažké.

Vráťme sa k liekom. Akým smerom sa uberá farmakoterapia u detských pacientov?

Čo sa týka liekov, v detskej psychiatrii je veľmi málo liekov, ktoré sú povolené „lege artis“. Aj naša liečba je preto veľmi komplikovaná. Mali sme množstvo dobrých liekov, pamätám si staré molekuly, ktoré sa už nedovážajú. Je pár liekov, ktoré sú kauzálne, niekoľko, ktoré sa dajú použiť, a všetko ostatné je „off label“, teda mimo povolenia.

Detským psychiatrom sa preto na poli medikácie pracuje veľmi ťažko, nie sú lieky. V ČR majú oveľa viac liekov bez obmedzení napríklad na ADHD, a my máme dve molekuly. Pritom podľa štatistík má ADHD každé piate či šieste dieťa. Netvrdím, že každé dieťa treba liečiť, ale mnoho detí by sa mohlo mať lepšie, mať oveľa lepšie výsledky v škole a menej konfliktov doma, keby boli čím skôr dobre nastavené aj na medikamentóznu liečbu.

Znamená to, že farmakoterapia je dosť obmedzená?

Ak mám dieťa, ktoré potrebuje dobré, kvalitné antidepresívum, som často nútená písať staré lieky, ktoré sú na trhu 50 rokov a profil ich vedľajších a nežiaducich účinkov je iný ako pri niektorých nových antidepresívach. Mnohé z nich sú výborné, ale sú až pre pacientov od 18 rokov. Dieťa by pritom malo mať lieky, ktoré sú najbezpečnejšie, majú najmenej vedľajších nežiaducich účinkov a pokiaľ na to existujú často celosvetové štúdie, je mi ľúto, že ich nemôžeme podávať.

Dieťa buduje celú svoju genetickú výbavu pre svoje deti, formuje si svoju budúcnosť, a my ho odmalička musíme liečiť liekmi, ktoré majú závažné nežiaduce účinky. Radšej zdevastujeme dieťa starými liekmi, hoci sú dobré, ale... Je potrebné povedať, že napríklad nie všetky dostupné SSRI deti dobre tolerujú.

Je to zložité. Teraz sme skúšali liek na liečbu autizmu. Bol to liek, ktorý mal vyplavovaním močovými cestami odbúrať niektoré nežiaduce látky z tela. No štúdia bola zrušená, lebo lepšie sa mala len polovica detí. Ale liek na autizmus neexistuje, čiže ak sa polovica detí môže mať lepšie, vidím to ako zázrak.

Považujete to teda, naopak, za úspech?

Je to obrovský úspech, ak vieme pomôcť aspoň polovici. Takto nepomôžeme nikomu.

Ktorá z diagnóz v detskom veku je dobre liečiteľná?

To sa nedá povedať, lebo aj tá najjednoduchšia diagnóza v zlej rodine alebo v zlých podmienkach môže prerásť do veľkých problémov. Niekedy sa zadarí aj s ťažkou diagnózou rýchlo a dobre, keď sa dostaneme na jednu vlnu s rodičom, a niekedy aj najľahšie veci trvajú a trvajú.

Všeobecne možno povedať, že sú tri skupiny ľudí, ktoré k nám chodia. Jedna skupina sú návštevníci, prídu, porozprávajú, odídu a nič neurobia. Druhá sú sťažovatelia, sťažujú sa na školu, na muža, na každého, ale tiež nič neurobia. Iba časť je tých, ktorí sú ochotní niečo urobiť. Závisí to od toho, v ktorej skupine sa nachádza rodič a či si len splní povinnosti, že má čiarku, aby mohol predložiť papier v škole alebo na sociálke.

Alebo či ten rodič naozaj chce niečo zmeniť. Závažnosť diagnózy je niekedy ťažké určiť. Niekedy aj tiky sú pre dieťa veľkým utrpením, dieťaťu sa vysmievajú, doma ho trestajú, lebo tiky vidieť, pritom z nášho hľadiska je to väčšinou pomerne dobre upraviteľná diagnóza.

Vraveli ste, že pribúdajú noví pacienti. Kto ich za vami posiela? Sú to ich pediatri, rodičia, škola? Kto je aktívny?

Mám skúsenosť, že od pediatrov príde najmenej detí. Pediatri stoja pred problémom – mám povedať rodičovi, že jeho dieťa má ísť na psychiatriu? Čo ak sa nahnevá... Niekedy sú to také dôvody, že pediater nechce mať konflikt s rodičom. Veľa detí príde s rodičmi, veľa na odporúčanie zo škôl alebo s príbuzným. Často prídu s adolescentom aj učiteľky, ktoré vidia, že potrebuje pomoc.

Keď partneri žijú harmonickým životom, prídu s dieťaťom a normálne komunikujú. Ale ak nemajú dobrý vzťah, tak si vzájomne prisudzujú vinu – ty si na vine, tvoja rodina je taká, začne sa obviňovanie. Nikto nechce byť na vine, pri rozvedených partneroch si matka nepripustí, že môže mať nejaký problém, lebo to znamená, že nezvládla výchovu a otec by jej to vyčítal alebo jej zobral dieťa.

Dôvody sú rôzne. Alebo bývajú so starými rodičmi a ti niekedy nedovolia ísť za psychiatrom. Alebo vnúča je autistické a babička chce pomôcť, čo rodičia odmietajú, lebo svokra nemá čo zasahovať do vzťahu. Je to veľmi individuálne.

Čo by ste poradili rodičom dieťaťa s problémom – ako by mali postupovať, čo by im pomohlo spracovať túto situáciu?

Zase je to veľmi individuálne. Problémy nezaniknú len tak, väčšinou sa obalia ako snehová guľa, až raz... A máme možno úplne zbytočne veľký problém. Niekedy stačí porozprávať sa. Aj dnes som tu mala dievčatá na rozhovor, ktoré odišli bez liekov. Sú deti, ktoré som videla raz v živote, a keď ich vidím na sociálnych sieťach, viem, že sa majú dobre. Nie je to tak, že každého, kto príde, zavrieme do sieťovej postele.

Sú rodičia, ktorí si vôbec neprajú mať ani zmienku z psychiatrie v zdravotnom zázname. My psychiatri máme možnosť zakryť záznamy v ezdraví, takže sa k tomu nedostane ani každý zdravotník. Rodičia by mali vedieť, že nepíšem každý týždeň reporty do novín, kto u mňa bol a prečo. Neposielam žiadne správy ani do škôl, aj keď si to niekedy žiadajú, ale ja ako lekár nemôžem dať do rúk školy správu z vyšetrenia. Ak ma súd zbaví mlčanlivosti, je to iné. Ak ju ukáže rodič, je to jeho osobná vec.

detská psychiatrička MUDr. Terézia Rosenbergerová

S nárastom počtu pacientov sa zvýšili aj čakacie lehoty, niekde sa čaká aj pol roka. Je prípustné, aby dieťa s problémom čakalo tak dlho?

Sú diagnózy, kde nemožno čakať pol roka. Lebo po pol roku sa môže stať, že dieťa už pomoc nebude potrebovať, alebo príde s veľkým problémom, ktorý takým nemusel byť, alebo s iným druhom problémov. U mňa je čakacia lehota dva týždne, málokedy viac. Ale je to na úkor všetkého ostatného.

Vnímate detskú psychiatriu ako ťažké povolanie?

Je potrebné a pekné, pretože keď dáte do poriadku dieťa, viete, že kvalita jeho života bude úplne iná, ako keď ide do dospelosti zneurotizované, závislé alebo zdevastované. Pre mňa je veľmi radostné, keď mi deti posielajú maturitné alebo svadobné oznámenie alebo prídu ukázať svoje deti, vždy ma poteší, že sa to podarilo.

Každé dieťa je jedinečné, každý pacient je iný, aj keď príde s rovnakou diagnózou, je to iná rodina, iné spôsoby. Takže je to pestré, aj keď náročné. Je to ťažká práca, ale nie preto, že práca s deťmi je ťažká. Okrem pacienta a dieťaťa vstupuje do hry mnoho iných subjektov, máte tu sociálku, školu, susedov, rovesníkov – popri jednom dieťati je najmenej ďalších šesť skupín.

Vtedy nestačí dohodnúť sa s dieťaťom, rodičom, stačí, že pani učiteľka dá poznámku alebo zlú známku. Alebo suseda má nepríjemnú poznámku, príde nový frajer či frajerka a začíname stále znova. Je to ťažké aj preto, že nemáme lôžka, je nás veľmi málo, máme obmedzený prísun liekov, ktorými môžeme deti liečiť, pacientov je veľmi veľa, veľa zaváži aj časový faktor. Toto všetko sú veľmi závažné faktory.

Vy ako hlavná odborníčka pre pedopsychiatriu poznáte stav, v akom je tento medicínsky odbor. Je na tom naozaj tak zle?

Nerada sa podpisujem pod negatívne veci, lebo stále verím, že sa čosi zmení, hlásia sa mladí kolegovia, vidím tu šancu, ale potrebujeme pár rokov, aby sme sa personálne posilnili a aby aj všetci pochopili, že potrebujeme aj lôžka. Máme plus-mínus 110 lôžok pre celé Slovensko a jedinú liečebňu v Hrani, ktorá je súkromná. Oddelenie v prešovskej nemocnici už tretí rok vypadáva pre covid, ak bude veľa covidu, musí reprofilizovať lôžka aj Nitra. Aktívnych tak môže ostať 60 – 70 lôžok na 1 200 000 detí, čo je veľmi málo.

Čo by nám pomohlo, sú nové lôžka. Roky o ne prosíme. Potrebujeme jednu alebo dve menšie štátne liečebne. Nemáme jedného detského sexuológa, nemáme žiadneho adiktológa. Nikto nerieši závislosti, pritom máme obrovské množstvo aj nelátkových závislostí a týmto deťom sa nemá kto venovať. Závislosti odchádzajú do resocializačných zariadení, ale to nie je zdravotnícke zariadenie.

A aj tých resocializačných zariadení je málo. Situácia je veľmi žalostná a je mi to veľmi ľúto, pretože na Slovensku máme pedopsychiatrov, ktorí by za svoju prácu a deti dali dušu a život. Nevieme sa pohnúť z miesta, lebo stále narážame na nejaké obmedzenia. Nemáme liečebňu napríklad pre deti, ktoré sú mimoriadne agresívne.

Ako to v praxi riešite?

Nemáme ani jedno detenčné lôžko. Máme veľa detí, kde sú v anamnéze pokusy o vraždu, násilná trestná činnosť, a tie predsa nemôžu byť prijaté na bežné oddelenie, nemôžu byť na jednom oddelení s autistickými deťmi či úzkostnými alebo malými deťmi.

Nemáme žiadne miesto na výkon súdom určenej ochrannej liečby. To je tiež veľmi dôležité, tieto deti a adolescenti nemôžu byť na bežnom oddelení, pretože ide o dlhodobú liečbu na 3 až 6 mesiacov. Jediné miesto, kde tieto deti môžu byť hospitalizované, je psychiatrická nemocnica v Kremnici.

Keď vás počúvam hovoriť o nedostatku lekárov aj lôžok, vyplýva mi z toho, že tu kompetentní dlhodobo podceňujú situáciu. Kde treba začať s nápravou? A pomôže plán obnovy, kde sú peniaze aj na psychiatrickú starostlivosť?

Veľmi dlho hovoríme o pláne obnovy, a stále sa nič nedeje, my potrebujeme nie plátať, potrebujeme lôžka. Napríklad na psychiatrickej klinike v Martine je 10 lôžok a je tam sústavne nadstav na úkor dospelých pacientov. Kolegovia robia veľmi dobre detskú psychiatriu, ale sú stále v patovej situácii... A pritom majú nádherný plán na prestavbu, stačí uvoľniť peniaze a vedeli by zabezpečiť inú starostlivosť.

Potrebujeme aj viac detských psychiatrov. Je medzi mladými lekármi záujem o túto špecializáciu?

Chodia ku mne pediatri na cirkuláciu a už dvaja mladí muži prejavili veľmi veľký záujem. Povedali mi, že ani netušili, aký je to pekný medicínsky odbor. Bolo by to veľmi dobré, keby sme mali medzi kolegami viac mužov. Zmeny je potrebné urobiť aj priamo počas štúdia na lekárskej fakulte. Študenti musia vidieť detských pacientov.

Myslím si, že treba viac využiť rezidentské štúdium. Som rada, že sme dostali výnimku a rezidenti môžu ísť aj na psychiatriu. Aj keď sú len traja, ale sú. Pomaly sa to rozbieha, ale nejako musíme začať. Veď tu na východnom Slovensku máme 13 okresov bez detského psychiatra.

Aký by bol ideálny počet lekárov – jeden detský psychiater v každom okrese?

To by bola veľká zmena. Ku mne chodia pacienti nielen z Košíc, máme tu Rožňavu, Revúcu, chodia sem aj z Lučenca. Mám kolegyňu v Trebišove, Michalovciach a Spišskej Novej Vsi. Sme spolu štyria lekári, ale v Spišskej a Trebišove sú kolegyne na polovičný úväzok, teda máme úväzkovo 2,5 lekára.

Je to veľmi málo. Východné Slovensko je obrovské, dostupnosť je úplne iná ako na západnom Slovensku. A tak ráno mamky s deťmi cestujú v sanitkách od štvrtej, piatej, aj 150 km, prídu sem a kým sa večer vrátia domov, deti sú od únavy vyčerpané. Väčšinou hovoríme o autistických deťoch. Sanitka nikdy nejde len s jedným dieťaťom, sedia spolu s inými pacientmi, so starými, s chorými...

Ako by mala vyzerať psychiatrická starostlivosť o detského pacienta v 21. storočí?

Určite by malo byť viac pedopsychiatrov a viac lôžok. Potrebné sú nielen oddelenia v nemocniciach, ale aj stacionáre a komunitné centrá, absolútne rozšírenie siete a zníženie stigmatizácie. Rodičia musia vedieť, že ak má dieťa raz problém, ten nezmizne z večera do rána. Môže sa zmeniť, ale zmení sa na niečo iné. Tak ako závislosť, tá nikdy nezmizne, len sa zmení na inú formu závislosti.

Trendom je komunitná psychiatria, teda neumiestňovať pacientov do nemocníc, ale poskytovať starostlivosť práve do stacionárov a zariadení, ktoré ste spomínali. Kedy sa k tomu v detskej psychiatrii priblížime?

Už som si párkrát myslela, že sme blízko. Všetko závisí od toho, či niekto konečne uvoľní na to peniaze, či sa podarí niečo z plánu obnovy. Aby sme to nemali len na papieri, ale naozaj. Košice mali pripravený projekt, Martin aj Bratislava majú projekty. Potrebné je urýchlene začať.

Získali ste najviac hlasov v medicínskom odbore detská psychiatria. Čo pre vás znamená ocenenie TOP lekárka?

Nečakala som to. Každé ráno vstávam 3.10 h, od pol piatej píšem... Pretože keď denne vyšetrím 40 aj 50 detí, k tomu toľko rodičov, zvoní telefón, ľudia klopú na dvere, nedá sa koncentrovať na písane správ. Mnohí ľudia potrebujú iba správy, papier je dôležitejší ako postupy na zmenu v správaní... Moja dovolenka sú deti v táboroch. Pre mňa je práca časť života.

Do táborov chodíte s deťmi z ambulancie?

Sú to deti z našej ambulancie, s ktorými si buď neviem rady, alebo si neviem rady s ich rodičmi a potrebujem, aby im tam iní rodičia nastavili zrkadlo. Sú rodičia, ktorí nevidia problém u dieťaťa, lebo keď je doma, medzi susedmi alebo u babky, je dobré. Ale rodičia ho nevidia v partii iných detí, kde sa treba prispôsobiť a kde sa strieda činnosť. Rodičia sú niekedy vydesení, keď svoje dieťa vidia v širšej skupine.

Niekedy si rodičia pýtajú radu, čo majú robiť – neviem im povedať presný návod na každý druh správania, tak poviem – poďte do tábora, uvidíme. Sú to roky rokúce a mnohým stačí prísť raz, nájdu si svoju cestu. Nemôžem kráčať s rodičmi po ich ceste, môžem im na tú cestu svietiť, podať vodu, ale ostatné musia urobiť oni...

URL| https://mediweb.hnonline.sk/zdn/top-lekari/96044144-detska-psychiatricka-niektori-rodicia-pri-vysetreni-nehovoria-vzdy-pravdu

Mestský súd Bratislava I vo štvrtok vymeral trest pre Ivana Biharyho a Vanessu Pútikovú. Obaja pracovali v centre pre seniorov Iris v Bratislave, kde starým ľuďom svojvoľne ordinovali lieky, podávali injekcie či infúzie bez medicínskeho vzdelania. Samosudca Branislav Harabin vymeral falošnému lekárovi Biharymu úhrnný deväťročný trest a Pútikovej trojročnú podmienku za zločin poškodzovania zdravia. Bihary má okrem toho na rováši aj ohrozovanie vírusom HIV. Rozsudok nie je právoplatný.

Kauza Iris: Falošnému lekárovi a ošetrovateľke vymerali trest

Video

Zdroj: TV Pravda

Bihary a Pútiková sa hrali na lekára a ošetrovateľku od roku 2016 do roku 2018, keď si po nich do centra prišla polícia a zadržala ich. On – vyučený kuchár a ona – prijatá do zariadenia ako upratovačka – mali podľa sudcu bez akejkoľvek odbornej spôsobilosti určovať starým ľuďom lieky, následkom čoho prišli traja z nich o život. Niektorým bez akýchkoľvek odborných znalostí podávali morfium, tramadol či xanax. Podľa sudcu „liečili“ ľudí vo vysokom veku, ktorým boli diagnostikované rôzne ochorenia. Sami už nebezpečenstvo konania falošného lekára a sestričky nedokázali rozpoznať.

Rozhodoval o liekoch

Bihary sa na pojednávanie vo štvrtok nedostavil. Podľa svojho obhajcu Ivana Syrového trvá na svojej nevine a tvrdí, že prípad je sprisahaním voči nemu. Advokát už na pojednávaní avizoval, že jeho klient sa v prípade odvolá. Vo veci bude podľa hovorcu Krajského súdu Pavla Adamčiaka rozhodovať odvolací krajský súd v Bratislave.

Kauza Iris: Príchod Vanessy Pútikovej na pojednávanie

Video

Zdroj: TV Pravda

„Mestský súd Bratislava I odsúdil obžalovaného I. B. na úhrnný trest odňatia slobody vo výmere deväť rokov so zaradením do ústavu na výkon trestu odňatia slobody s minimálnym stupňom stráženia. Zároveň mu uložil zákaz činnosti ošetrovateľskej a zdravotníckej starostlivosti na skúšobnú dobu päť rokov,“ uviedol vo vyjadrení hovorca Adamčiak.

Vanessa Pútiková, ktorú do zamestnania v centre Iris prijali na upratovanie, sa k tomu, že seniorov liečili bez toho, aby boli skutočnými lekármi, priznala už v októbri 2019. Uviedla, že o podávaní liekov klientom zariadenia rozhodoval Bihary, hoci nie je lekár. Teraz sa snaží viesť riadny život. Okrem trojročného trestu s podmienečným odkladom na skúšobnú dobu päť rokov majú obaja zákaz činnosti v zariadeniach zdravotníckej a opatrovateľskej starostlivosti. Pútiková sa okrem toho musí zamestnať a musí byť aj pod probačným dohľadom.

Kauza Iris

Fotogaléria 5 fotiek

+2

Hovorca súdu Adamčiak po pojednávaní uviedol, že prokurátor a obžalovaná si ponechali zákonnú lehotu na vyjadrenie k rozsudku.

Orgie v dome seniorov

Bihary, ktorý sa pred klientmi vydával za paliatívneho lekára a psychiatra, je v skutočnosti vyučený kuchár. Sudca Harabin vo štvrtok predniesol aj skutky, ktorých sa údajne falošný lekár dopustil v druhom bode. Hoci sa tváril ako medicínsky pracovník, na zodpovednosť, ktorá k povolaniu lekára patrí, pozabudol. Na súde odznelo, že si od roku 2016 až do svojho zadržania vyhľadával na sociálnych sieťach za finančnú odmenu od 50 do 150 eur sexuálnych partnerov. Za múrmi domu seniorov sa údajne uspokojovali, a to aj s viacerými partnermi súčasne. Sudca podotkol, že hoci mal falošný lekár HIV, poškodeným to zatajil. Bihary je teda vinný aj zo zločinu ohrozovania vírusom ľudskej imunodeficiencie. Podľa sudcu je možné, že k prenosu ochorenia mohlo dôjsť aj orálnym stykom.

Biharyho návštevy potvrdila vo vyhlásení o vine na jeseň 2019 aj Pútiková. Vraj si tam vodil osoby, ktoré tam neboli zamestnané a ani hospitalizované.

Prešetriť chce kroky policajtov

Podľa sudcu bude potrebné v prípade centra Iris preskúmať aj postup orgánov činných v trestnom konaní, keďže mali mať vedomosť o trestnej činnosti za múrmi zariadenia už v marci 2018 a zasahovali až 3. júla 2018. Sudca chce prešetriť, či mohli zasiahnuť skôr a predísť tak niekoľkým úmrtiam a poškodeniu zdravia seniorov.

Sudca v odôvodnení uviedol, že sa s prokurátorom zhodli, že Bihary nemal žiadne oprávnenie vykonávať lekársku službu. Nemal diplomy a ani neštudoval.

Za doktora považovali Biharyho aj rodiny seniorov, ktorí centrum Iris navštevovali. Videli ho, ako pichal injekcie, a dokonca aj sám určoval, ktoré lieky majú ísť komu bez toho, aby na to mal kvalifikáciu. Zvýšené hladiny niektorých liekov našli aj po exhumácii tiel. Seniorom dával aj také množstvá liekov, ktoré ich telá nedokázali zniesť, a nemali ich dostať.

Prokurátor Peter Pilár považuje tresty za spravodlivé. Komplikované bolo podľa neho určiť, koľko bolo celkovo poškodených. Poškodení v rámci zariadenia boli skoro všetci, zo skutkovej veci obžaloby podľa neho však vyplýva, že následkom činnosti alebo skôr nečinnosti falošného dua lekár – ošetrovateľka zomreli tri osoby. Poškodených, ktorí si uplatňujú nárok na náhradu škody, súd odkázal na civilný proces.

Obžalovaný podľa advokáta Syrového nie je spokojný s tým, že bol odsúdený za obidva skutky. „Musíme rozdeliť tie dva skutky. Jeden je veľmi odborný z medicínskeho hľadiska. Máme za to, že sa s tým súd nesprávne vyrovnal. Uvidíme, ako to odvolací súd posúdi,“ dodal obhajca.

URL| http://spravy.pravda.sk/domace/clanok/679140-kauza-iris-ivan-bihary-vanessa-putikova-seniori-falosny-lekar-falosna-osetrovatelka/

DNES ĽUDIA VERIA VIAC HLÚPOSTIAM, KTORÉ NAPÍŠE NEJAKÁ CELEBRITA. TO JE VEC, KTORÚ BY SME MALI ZMENIŤ

Najprv sa stal populárnym medzi bohatými a slávnymi, jeho užívaním sa chválil aj známy podnikateľ Elon Musk. Netrvalo dlho a liek Ozempic spôsobil ošiaľ na sociálnych sieťach. Vo videách, ktoré videlo takmer pol miliardy ľudí, mnohí zdieľali zázračné premeny svojej postavy. Začali sa šíriť správy o výnimočnom lieku, ktorý má potenciál zastaviť epidémiu obezity. Stačí iba jedna injekcia týždenne a prebytočné kilá zmiznú. No čoraz častejšie sa ozývajú aj hlasy tých, ktorým spôsobil vážne nežiaduce účinky. „Liek Ozempic je primárne vyvinutý na liečbu cukrovky druhého typu. Okrem toho pôsobí aj na tráviaci trakt a práve z toho vyplývajú mnohé jeho nežiaduce účinky: pocit plnosti, napínanie na zvracanie a podobne," vysvetľuje obezitologička ADELA PENESOVÁ z Biomedicínskeho centra Slovenskej akadémie vied.

* Ešte pred rokom mi väčšina odborníkov hovorila, že hoci vo svete zúri epidémia obezity, ľudia stále čakajú na zázračný liek, vďaka ktorému schudnú bez toho, aby zmenili životný štýl. Môžeme konštatovať, že v roku 2023 už takéto lieky máme?

Bola by som trochu opatrnejšia a skeptickejšia v týchto vyjadreniach. Nemáme žiadny zázračný liek. Ľudia si často myslia, že vedci pred nimi taja aj univerzálny liek na rakovinu, no nie je to tak. Dnes sa skôr posúvame k tomu, aby sme pacientom nastavovali liečbu individuálne, podľa ich potrieb. Rozhodne to však nie je nič zázračné, pretože mu to pomôže len čiastočne. Ošiaľ okolo liekov Wegovy a Ozempic sa spustil v USA v januári 2023. Hovorilo sa o nich na sociálnych sieťach, v podcastoch, v televíznych reláciách. Tiktok dokonca zaplavili videá so zázračnými zmenami postáv. Práve tie prispeli k tomu, že ľudia nadobudli dojem, že je to nielen liek pre extrémne obéznych ľudí, ale pre kohokoľvek, kto sa chce dostať k svojej ideálnej hmotnosti.

* Ako tieto lieky fungujú?

Treba povedať, že liekový trh v USA je iný ako v Európe. V Amerike sa to posunulo do roviny, že človek môže tieto lieky zohnať takmer bez lekárskeho predpisu. V Európe sme predsa len konzervatívnejší. Každý liek musí u nás predpisovať lekár, ktorý zohľadňuje indikácie a kontraindikácie.

To, že semaglutid, to je účinná látka, ktorá je v lieku Ozempic alebo Wegovy, užívali hviezdy len preto, aby mali lepšiu figúru, je úplne scestné. Tak by to rozhodne nemalo fungovať. Žiaľ, ide o zneužívanie lieku.

Keďže liek bol určený primárne pre pacientov s cukrovkou, dokonca v určitom období nastal v USA problém: tí, ktorí ho naozaj potrebovali, sa k nemu nemohli dostať.

Áno. Rada by som ešte povedala, že lieky Wegovy a Ozempic majú rovnaké zloženie. Dokonca ich vyrába tá istá firma a majú rovnakú účinnú látku.

Ozempic je určený pre pacientov s diagnózou diabetes melitus druhého typu (cukrovka druhého typu, pozn. red.). Je na trhu už dlhšie: od roku 2017 je schválený v USA aj Európskou liekovou agentúrou. Ďalšie podobné lieky sme mali schválené na liečbu cukrovky už od roku 2012. Prvým bol Exenatide. Ide o lieky primárne určené pre diabetikov, pričom jedným zo žiaducich účinkov u pacientov je aj to, aby zredukovali ich hmotnosť.

Výskumy neskôr ukázali, že sa dajú použiť aj u ľudí, ktorí netrpia cukrovkou, len s indikáciou na chudnutie. Preto vznikol Wegovy. Ten istý liek sa teda predáva pod dvoma názvami, s odlišnými indikáciami. Tretí liek - Saxenda, známy aj pod názvom Liraglutid je trochu slabší. Jeho nevýhodou je, že pacienti si ho musia pichať raz denne, kým pri liekoch Ozempic a Wegovy stačí podávať liek raz za týždeň.

A hoci lieky Wegovy a Saxenda majú indikáciu na liečbu pacientov s obezitou, chcela by som upozorniť, že Európska obezitologická spoločnosť vydala odporúčania, ako máme liečiť pacienta, ktorý je vo vyššom stupni obezity (2. a 3. stupeň).

Gro je stále zmena životosprávy, úprava stravy (zloženie i množstvo), pohybový režim a až potom siahame po liekoch. Pretože majú, rovnako ako všetky, nežiaduce účinky.

* Čiže to nie sú lieky, ktoré môže užívať ktokoľvek, kto sa rozhodne schudnúť. Primárne sú určené pacientom, ktorí trpia výraznou obezitou a predpíše im ich lekár?

Tieto lieky sú určené pre pacientov, ktorí trpia obezitou druhého a tretieho stupňa. Pri treťom stupni obezity hovoríme o extrémne obéznych pacientoch.

Keď rozhodujeme o liečbe týchto pacientov, máme ďalšie metodiky, ktoré sú radikálnejšie. Zvažujeme napríklad bariatrické operácie (chirurgické zákroky, ktoré spôsobujú zmeny v tráviacom systéme, pozn. red.), ktoré sú veľmi účinné.

Na druhej strane, výskum nám ukazuje ďalšie cesty a posúva nás ďalej.

Experti vyvíjajú napríklad twinkretíny, teda látky, ktoré majú dve účinné látky.

Očakáva sa, že vďaka kombinácii GLP1 a GIP hormónov v jednej tabletke, docielime u pacientov ešte väčšie zníženie hmotnosti. Priblížili by sme sa tak k rovnakému efektu, ako majú bariatrické operácie.

* K akému úbytku hmotnosti vedú lieky Ozempic, Wegovy alebo Saxenda?

Tieto lieky vedú k úbytku približne desiatich percent telesnej hmotnosti. Stokilová žena teda môže v priemere schudnúť približne 10 kíl.

Pri užívaní dvojkombinácie GLP1 a GIP hormónov sa posúva do vyšších hodnôt, k úbytku hmotnosti o 15 až 20 percent.

Takýto úbytok hmotnosti už naozaj začína konkurovať bariatrickým operáciám, pri ktorých sa dosiahne 30-percentná až 50-percentná redukcia telesnej hmotnosti, v závislosti od typu operácie.

* Ako tieto populárne lieky na chudnutie fungujú?

Vyvinuté boli už v 90. rokoch. Vedci na to prišli tak, že zo slín jašteričky vyextrahovali látku exenatid, ktorá je podobná ľudskému hormónu GLP-1.

Nenahrádza inzulín, ale podporuje jeho vylučovanie z podžalúdkovej žľazy. Súčasne zabraňuje účinku kontraregulačného hormónu glukagónu. Funguje podobne ako vlastný hormón inkretín GLP1, ktorý reguluje hladinu cukru v krvi. Ak by vedci použili identický hormón, ako produkuje naše telo, nastal by problém, že sa veľmi rýchlo rozpadá. Jeho polčas rozpadu je jeden a pol až dve minúty. Analóg je trochu iný, upravený, tým pádom vydrží v krvnom obehu po podaní dlhšie.

Liek Ozempic je primárne vyvinutý na liečbu cukrovky druhého typu. Stimuluje totiž produkciu inzulínu a tiež potláča glukagón. To je však len jeden jeho účinok. Okrem toho pôsobí aj na tráviaci trakt a práve z toho vyplývajú mnohé jeho nežiaduce účinky: pocit plnosti, napínanie na zvracanie a podobne.

Navyše má vplyv aj na centrálny nervový systém, konkrétne na mozgovú časť, ktorá sa nazýva hypotalamus. Ale aj ďalšie takzvané hedonické centrá, alebo centrá užívania si jedla.

Rozlišujeme dva typy hladu. Homeostatický hlad, ktorý nám hovorí, že máme prázdny žalúdok, škvŕka nám v bruchu a sme naozaj hladní. Druhým typom je hedonický hlad. Ten nám hovorí, že máme na niečo chuť. Oba dokáže semaglutid potlačiť.

* Aký je výsledný efekt?

Výsledkom je, že ľudia menej jedia. Zázračným účinkom Ozempicu nie je, že pacienti budú spaľovať ako jadrová elektráreň. Efektom je, že prijímajú menej jedla.

* Takže tento liek im pomáha v lepšej sebadisciplíne, aby neprepadali záchvatovému prejedaniu?

Jednoducho ich to nepustí. Nemajú chuť na jedlo. A keď niečo zjedia, pocity napínania sú také intenzívne, že im to nedovolí. Často to prirovnávam k tomu, ako sa cítia tehotné ženy, keď im je najmä na začiatku tehotenstva zle.

Nežiaduce účinky môžu byť hrozné: excesívne zvracanie, hnačky, kŕčovité bolesti brucha. Jeden z mojich pacientov pre ne nemohol ísť niekoľko dní do práce.

U 95 percent pacientov poľavia po prvých dvoch-troch týždňoch. Stanú sa relatívne prijateľnými.

V článku pre New Yorker jedna respondentka povedala, že v určitom okamihu v Kalifornii užívali Ozempic všetci, až si z toho „vyprázdnili mozog“, čo je odvolávka práve na spomínané nežiaduce účinky. Zaujímavé je, že liek často propagovali hviezdy, ktoré určite netrpeli nadváhou, propagovali zdravý životný štýl a napriek tomu riskovali, že vplyvom hnačiek a zvracania bude ich telo dehydrované.

Keď som bola v roku 2008 v USA, tak sme robili prvé experimenty s týmito liekmi na chudnutie. O ich vedľajších efektoch vieme už dávno. Kým ich však preverí klinická prax a liečivo prejde všetkými fázami klinického testovania, trvá to aj niekoľko rokov.

Teraz prichádzajú prvé metaanalýzy, ktorým hovoríme „real world data“. Ukazujú, aký vplyv, či už pozitívny alebo negatívny, má liek na ľudí, ktorí ho užívajú v skutočnom živote.

Odborníci dávajú tieto údaje dokopy, budú ich prehodnocovať, pretože čím viac nežiaducich účinkov sa zaznamenalo a nahlásilo, tým dôležitejšie je o nich referovať.

Aj ja som referovala o nežiaducich účinkoch, ktoré som zaznamenala u pacienta po podaní Ozempicu. Nahlásila som ich na Štátny ústav pre kontrolu liečiv. Je dôležité, aby sa tieto údaje zhromažďovali. Možno v budúcnosti nebude tento liek vôbec schválený na liečbu obezity.

* Týchto liekov sme mali veľa, preto som v tomto smere skeptická. Existovali napríklad lieky, ktoré modelovali endokanabinoidový systém. A pacienti zrazu páchali samovraždy. Načo budeme štíhli, ak budeme mŕtvi alebo budeme mať sklony spáchať samovraždu? Samovražedné sklony sú jedným z nežiaducich účinkov, ktoré bude Európska lieková agentúra preverovať v súvislosti s liekom Ozempic. Výsledky šetrenia by mali byť známe v novembri.

Presne tak. Len v USA bolo zatiaľ hlásených za lieky Wegovy aj Ozempic spolu vyše 130 samovrážd.

* Sú nežiaduce účinky viditeľnejšie aj preto, že tieto lieky zrazu užíva oveľa väčšie množstvo ľudí, a tak máme aj oveľa väčšiu testovaciu vzorku?

Určite áno. Pri klinických štúdiách sú veľmi prísne určené pravidlá, ktoré hovoria, akých ľudí môžete do štúdie zaradiť.

Teraz však prichádzajú dáta z reálneho sveta, kde máte oveľa širšie spektrum ľudí aj s ďalšími komorbiditami a aj s veľmi veľkými interindividuálnymi rozdielmi a toleranciou.

Rozdiel medzi klinickými štúdiami a reálnym životom vidíme aj pri mnohých iných liekoch. Avšak to, čo musíme vždy brať do úvahy, je, či benefity prevládajú nad rizikami.

Môžeme si brať príklad z nedávnej pandémie. Pri očkovaní proti covidu jednoznačne prevládali benefity, napriek tomu, že prinášalo aj riziká. Medzi nežiaduce účinky patrili arytmie, tachykardie aj úmrtia. Stále to však bolo zanedbateľné v porovnaní s prínosmi.

A to sa musí s odstupom času prehodnocovať pri každom lieku. Benefity musia prevládať nad nežiaducimi účinkami.

* Môže sa teda pri tomto lieku ešte stať, že keď odborníci prehodnotia nové údaje, zistia, že benefity neprevyšujú riziká?

Stať sa to môže.

V lepšom prípade sa môže ešte stať, že sa viac oklieštia indikačné kritériá, ktoré musí pacient spĺňať na predpis týchto liekov a pribudnú kontraindikácie.

Môže sa stať aj to, že tieto lieky nebudú schválené pre pacientov, ktorí majú obezitu. Zostaneme len v rovine, že ich budeme používať na liečbu pacientov s cukrovkou druhého typu, tak ako to robíme už roky.

Čo sa týka pacientov s cukrovkou druhého typu, tieto lieky majú ďalšie benefity, o ktorých sa hovorí málo. Observačné štúdie, ktoré prebiehali sedem rokov, ukázali, že vďaka nim majú pacienti nižšiu úmrtnosť na srdcovo-cievne ochorenia. Aj to sú veci, ktoré musíme klásť na misku váh, keď sa rozhodujeme, či takýto liek niekomu predpíšeme alebo nie.

* Ako to, že ošiaľ okolo týchto liekov prišiel až teraz?

Asi to bude najmä vďaka sociálnym sieťam a celebritám, ktoré ich zdieľajú. Sociálne siete sa stali pre mnohých ľudí zdrojom informácií, no nikto nekontroluje, či sú relevantné alebo nie.

V minulosti, pred érou sociálnych sietí, mohli odborné knihy a články písať len odborníci, a navyše museli prechádzať recenzným konaním. Články písali novinári, ktorí sa venovali danému odboru.

Existujú novinári, ktorí sa špeciálne venujú medicíne. Snažia sa čerpať zo zodpovedných relevantných zdrojov. Teraz máme medicínu, ktorá je založená na dôkazoch („Evidence based medicine“). Dnes však bežní laici veria viac hlúpostiam, ktoré napíše nejaká celebrita. To je vec, ktorú by sme mali zmeniť.

Deti na základných a stredných školách by sme mali učiť, ako rozlišovať spoľahlivé zdroje, aby vedeli, že je dôležité, odkiaľ čerpáme informácie. Tiež, ako ich overiť a zamyslieť sa nad tým, či to, čo im nejaký človek predkladá, je skutočné. Je to jedna z veľkých výziev vo vzdelávaní.

* Zaznamenali ste záujem pacientov o tieto lieky? Pýtajú sa ne?

Prišlo to. Dokonca sa objavili aj dámy, ktoré potrebovali trochu schudnúť, no netrpeli nadváhou. Boli to presne spomínané typy, ktoré chceli zhodiť päť kíl do nových šiat.

Povedala som však nie, v žiadnom prípade. Vieš čo, moja zlatá, ty môžeš o hodinu viac denne kráčať a dáš to dolu bez problémov len pohybovou aktivitou. Nemusíš sa dopovať žiadnymi liekmi. Toto nie je cesta.

* Aká je cena pri týchto liekoch?

Ak sa rozprávame o liekoch, ktoré majú účinnú látku Semaglutid, mesačná liečba vyjde pacienta na približne 84 eur. Pri Saxende je to nad 100 eur.

Zároveň sa však ku mne dostalo, že napriek pomerne vysokej cene sa tieto lieky, dostávajú na internetový čierny trh. Ľudia s nimi kupčia v rôznych fitnes skupinách a sami si ich naordinujú, bez toho, aby navštívili lekára.

* Je to bezpečné?

Je to presne to, čo by sme s týmito liekmi nemali robiť.

Žiadnu liečbu, ani antibiotiká si nepredpisujeme sami. Určite to nie je vhodné ani dobré. Potom nemáte záruku, že to, čo si kúpite, je naozaj originál od firmy, v ktorom je garantované množstvo alebo mikrobiologická bezpečnosť.

Je to na hrane. Verím, že na čiernom trhu na internete zoženiete prakticky čokoľvek, no nemyslím si, že je to správne.

Okrem toho, v rôznych zahraničných médiách sa už začali objavovať rôzne príbehy o nežiaducich účinkoch, ktoré sme už okrajovo spomenuli.

Jedna respondentka pre CNN napríklad povedala, citujem: „Priala by som si, aby som o tom nikdy v živote nepočula. Tento liek mi urobil zo života peklo. Stálo ma to veľa stresujúcich chvíľ, dni a noci, ale aj čas s rodinou. Stálo ma to veľa a nestojí to za to. Cena je príliš vysoká.“ Ďalšia respondentka sa vyjadrila, že hoci už rok neberie tento liek, ešte stále má veľa zdravotných problémov. Aj nedávno vraj bola na urgente, kvôli tomu, že stále vracala až bola dehydrovaná. Podobnú skúsenosť mala aj ďalšia pacientka, ktorá začala Ozempic užívať v roku 2018. Za viac ako rok sa jej podarilo schudnúť viac ako 80 kíl, a dokonca si novú hmotnosť aj udržala. Teraz však vracia tak často, že si musela zobrať dovolenku. A to už takmer rok Ozempic neužíva. Týmto pacientom lekári diagnostikovali gastoparézu alebo paralýzu žalúdka, pričom sa domnievajú, že by mohla byť zapríčinená práve užívaním Ozempicu.

* O aké ochorenia ide?

Paralýza žalúdka alebo gastroparéza, je porucha na úrovni pohyblivosti žalúdka.

Fungovanie žalúdka je veľmi podobné ako práčka. Keď čokoľvek zjete, premieľa sa to v ňom, mieša sa to so žalúdočnými šťavami, natrávi a potom sa to pomaličky posúva ďalej do dvanástnika do tenkého čreva. Kontrakcie žalúdka riadi autonómny nervový systém automaticky.

Pokiaľ užijeme lieky ako Ozempic alebo Wegovy, zmení sa motilita (pohyblivosť, pozn. red.) žalúdka a naruší sa aj autonómna regulácia žalúdka. Paréza znamená paralýza, inými slovami, žalúdok už nefunguje tak, ako by mal.

Prichádzajú rôzne tráviace ťažkosti a kŕče. Je to stav, do ktorého sa človek rozhodne nechce dostať.

Ak pri tom človek vracia, je to ešte horšie. Vracanie je jedna veľká kontrakcia žalúdka, ktorá vedie k vypudeniu jeho obsahu. Pôvodne to bol reflex, ktorý slúžil na to, že ak sme zjedli nejakú kontaminovanú potravu, aby ju dostal z tela preč.

Pokiaľ je však tento reflex dráždený opakovane, niekoľkokrát za deň, zmení sa motilita a reaktivita žalúdka. A napraviť to, vôbec nie je také ľahké.

Preto to nie je len tak, že tieto lieky pacientovi predpíšeme, a povieme mu: „Rob si, čo chceš“. Pacient musí pravidelne chodiť na kontroly, komunikovať s lekárom, musíte mu dopredu povedať, čo môže očakávať. A ak sa tieto nežiaduce účinky vyskytnú, preferujem, aby sme to riešili hneď, nie až o mesiac.

Pretože je ľahšie zísť z kratšej cesty. Len čo sa niečo objaví, je to „za čiarou“, presahuje to určité hranice tolerancie, vtedy treba radšej prestať.

Ľudia sú však často veľmi chtiví pri zhadzovaní kíl, a tak často tieto príznaky odignorujú. A potom je už veľmi ťažké zabrzdiť rozbehnutý vlak.

V najhorších prípadoch sa to môže skončiť až akútnou pankreatitídou, teda zápalom pankreasu alebo problémami so žlčníkom.

* Sú ešte nejaké ďalšie nežiaduce účinky, ktoré môžu nastať v dôsledku užívania liekov Wegovy alebo Ozempic?

Sú to srdcovo-cievne problémy, napríklad zvýšená tepová frekvencia. Ak ide o staršieho človeka, ktorý má chronické srdcové zlyhávanie, stačí, keď sa mu zvýši tep o desať alebo dvadsať tepov za minútu a už to naozaj môže pre neho byť nekomfortné. Aj to musíme sledovať.

Ak pacienti počas užívania liekov necvičia, môže nastať veľký úbytok svalovej hmoty. To zároveň znamená, že vám ubúdajú bielkoviny v celom organizme. Ako prvé klesnú imunoglobulíny, protilátky imunitného systému, ktoré nás chránia. V takomto prípade majú pacienti väčšiu dispozíciu k rôznym infekčným ochoreniam.

Jeden pacient mi napríklad referoval, že u neho došlo k zníženiu libida. Môžeme sa zasmiať a povedať si, že to ešte prežije, ale dobre to ilustruje, aká pestrá je škála nežiaducich účinkov, ktorá môžu nastať.

Preto je dôležité, aby pacienti počas obdobia, keď tieto lieky užívajú, komunikovali s lekárom.

* Podľa vašich skúseností, akému percentu pacientov stačí na schudnutie len zmeniť stravu a zaradiť do života viac pohybu?

Všetkým. Predstavte si koncentračný tábor. Ľudia, ktorí v ňom boli, mali veľmi nízky energetický príjem a veľmi tvrdo fyzicky pracovali.

* Videli ste tam niekoho obézneho?

Genetika obezity sa nezmení za sedemdesiat či sto rokov, každý dokáže schudnúť. Dokonca aj človek, ktorý má hormonálne problémy, napríklad zníženú funkciu štítnej žľazy.

Mala som rôznych pacientov, aj takých, ktorí trpeli poruchou tvorby leptínu. Vždy je to však o tom, aký je príjem a výdaj. Keď znížim príjem, zvýšim výdaj, mám kalorický deficit a telo jednoducho musí siahnuť na nejakú uloženú energiu, teda na tukové zásoby alebo aj na svaly.

Vytvorenie kalorického deficitu je kľúčové.

Keď ľudí prosíme, aby nám napísali, čo jedli za posledné tri dni, zistíme, že podhodnocujú energetický príjem. Štvrtina pacientov napíše menej, ani si neuvedomujú, koľko zjedia. A naopak, nadhodnocujú výdaj energie.

Po zmeraní skutočných hodnôt, dávame ľuďom často dolu z nosa ružové okuliare. Keď im ukážeme realitu, aby si ju uvedomili, akceptovali ju, nastáva najťažší krok. A to, aby si daný človek povedal, že s tým chce niečo urobiť. A tiež, aby si uvedomil, že sú veci, ktoré si musí osvojiť. Pretože to určite nebude bezbolestné.

Dôležité je aj to, aby to bolo zdravé chudnutie. Preto pacientom odporúčame, aký by mal byť úbytok hmotnosti za mesiac, aby nedošlo k nejakému rozvratu. Aby sa odbúrali všetky škodlivé látky, ktoré vzniknú pri odbúravaní tuku.

Keď chce, schudnúť dokáže každý.

* Tréner, s ktorým cvičím, vždy hovorí, že najťažší krok je to, aby daný človek prišiel do fitnescentra. Keď to už urobí, najťažšie má za sebou, pretože už u neho prebehlo rozhodnutie a chce niečo zmeniť. Čo si o tom myslíte? Platí to?

Určite áno. Preto sa hovorí, že chudnutie sa nezačína v telocvični, ale v hlave. A nie je to o tom, že si povieme, že chceme schudnúť. Musíme si povedať, čo konkrétne pre to urobíme.

Napríklad, že v pondelok, utorok a v stredu, pôjdem cvičiť. Budem cvičiť po práci od siedmej do ôsmej a odcvičím si tieto konkrétne cviky.

To je to, čo voláme atómové návyky. Po malých krôčikoch meníme niečo v životospráve. Prvý týždeň si dám za cieľ urobiť o tisíc alebo dvetisíc krokov viac. Všetci majú múdre hodinky a telefóny, takže by nemal byť problém zmerať svoju aktivitu.

Prísť do fitnescentra je najťažšie. Keď už tam prídete, určite odcvičíte aj pätnásť alebo dvadsať minút.

* Keď som si pýtala vašu ŠPZku, aby som vám mohla vybaviť parkovanie, odpísali ste mi, že veľkosť vašej topánky je 36. Chodíte všade pešo?

Snažím sa chodiť čo najviac pešo. Často hovorievam, že v dnešnej dobe majú ľudia auto prilepené k zadku. Mali by sme využiť, že vonku je nádherné počasie. Až 360 dní v roku máme také počasie, že môžeme ísť von.

Len asi päť dní je takých, že padajú krúpy veľké ako tenisové loptičky. Ale väčšinou môžeme ísť von, kráčať, využiť to, že sa môžeme hýbať.

Pacientov učíme, aby práve takýto pohyb využívali. Mnohí si to totiž predstavujú tak, že celý deň budú sedieť v kancelárii za počítačom, a keď si dvakrát za týždeň polhodinku alebo hodinku zabehajú, tak to stačí. No nestačí.

Každá každodenná aktivita musí byť zvýšená. To znamená: nepoužiť výťah, ísť pešo po schodoch. Ja chodím v práci na 6. poschodie, doma na 3. poschodie pešo. Vždy je dobré prerušovať sedavé správanie a hýbať sa, ideálne každú hodinu.

Treba povedať, že pre obézneho človeka sú tri štvrtiny procesu chudnutia o zmene v stravovaní. V zložení a množstve, ktoré zje. Vôbec nič by sa nestalo, keby tí ľudia zjedli aj o polovicu menej.

* Aké sú najčastejšie chyby v stravovaní?

Sú to známe veci. Pitie sladených nápojov, to sú úplne hluché prázdne kalórie. Keď vypijete pol litra kolového nápoja, máte v tom 55 gramov cukru, vôbec necítite, že ste nejakú kalóriu prijali a naďalej pociťujete hlad.

Pretože okrem toho, že vám to prudko vyženie hladinu cukru, následne sa prudko aj zníži, takže ste hladnejší.

Veľa kalórií je aj v alkoholických nápojoch. Sú muži, ktorí vypijú dve-tri pivá denne a neuvedomujú si, že je to poriadna nálož kalórií.

Často je to aj spôsob úpravy jedla a jeho množstvo.

Mnohí ľudia si myslia, že jedia zdravo, lebo si urobia pečenú rybu. Samozrejme, pacientom odporúčame, aby jedli viac rýb. No nemôžu ich zjesť tri.

A môžete mať aj zdravú vec, ale ak ju „utopíte“ v oleji, nezlepší váš zdravotný stav. Keď dáte na panvicu deci oleja a hodíte na to tofu, asi ťažko to bude zdravé. Aj olivový olej je zdravý, ale nemôžete ho konzumovať nadmerné množstvo. Ľudia si často myslia, že sa stravujú zdravo, lebo kupujú bio organické veci so zdravým zložením. Ale aj z toho sa dá priberať.

Naša strava by mala byť prevažne rastlinná. Tri štvrtiny taniera by mala tvoriť strava rastlinného pôvodu. Každý deň by sme mali zjesť pol kila ovocia a zeleniny, orechy, strukoviny, a potom minimum iných živočíšnych výrobkov. Stačí nám, ak budeme jesť mäso dvakrát za týždeň, ryby dvakrát za týždeň, minimum syra, len za dva palce.

A to sú chyby, ktoré robíme. Pacientka mi napríklad povie, že zjedla 20 deko eidamu bez chleba, aby nepribrala. Pritom je to presne naopak. Oveľa lepšie by bolo, keby zjedla dva krajíčky celozrnného chlebíku, na nich len plátok syra a k tomu kopu zeleniny.

Nechcem nikoho ospravedlňovať, ale sama si uvedomujem, že toto som sa musela naučiť. Nejaké návyky som síce mala z domu, no až keď som nastúpila do práce a začala žiť sama, začala som aj riešiť, aké potraviny nakupujem. Aká je ich energetická hodnota a ako ich mám správne upraviť. Nehovoriac o tom, že trh s potravinami sa za posledných 10 rokov naozaj výrazne zmenil. Rovnako si občas uvedomujem, že desať minút čakám na autobus, ďalších 10 minút strávim v dopravnom prostriedku, a pritom celá cesta pešo by mi trvala tiež 20 minút.

Pacientom často hovorím o jednej mojej kamarátke, ktorá ako onkologická pacientka vo veku pomaly 60 rokov nebola ani jeden deň na péenke. Po práci chodila na ožarovanie a odtiaľ išla domov päť kilometrov pešo. Takže aj pacient s onkologickým ochorením sa môže hýbať. Dokonca to môže podporiť jeho imunitu, zlepšiť to jeho zdravotný stav, a to aj z psychickej stránky. Naozaj sa to dá, len treba chcieť.

Mám aj mladých pacientov, ktorí sú ITčkári. Keď takému človeku poviem, že má ísť pešo a nepoužiť výťah, pozerá sa na mňa úplne zdesene. A pritom je to človek, ktorý je schopný týždeň neopustiť byt. A hovoríte mu, veď vy ste mladý človek. Mali by ste sa mali tešiť, ako vo Vysokých Tatrách vyšliapete na Téryho chatu alebo Rysy. A nielen vyjsť pár poschodí pešo horedole. Veď to je nič.

Niekedy až žasnem. Často ľuďom pripomínam, že ak začnú viacej kráčať, budú nielen ekologickí, ale aj ekonomickí.

* Keď som bola pred asi siedmimi rokmi v Kalifornii, mala som pocit, že je to krajina plná kontrastov. Stretávala som buď ľudí, ktorí boli krásni, štíhli, vyšportovaní alebo potom takých, ktorí boli zanedbaní a trpeli obezitou. Stred ako keby neexistoval. Dostávame sa do podobného štádia aj na Slovensku?

Mám presne ten istý pocit. V rokoch 2008 až 2010 som bola v USA, konkrétne vo Phoenixe. Štát Arizona je blízko Kalifornie, takže som ju navštívila a mala som rovnaký pocit.

Na prvý pohľad tam bolo asi tak 10 percent ľudí, ktorí sa snažia žiť zdravo, jesť veľa ovocia, zeleniny, behajú a navštevujú fitnescentrá. A potom tam bolo také sivé spektrum ľudí, ktoré bolo otrokom toho, čo im spoločnosť prinesie. Vôbec sa nezamýšľajú, čo robia, ako to robia, prečo to robia. Sú masírovaní a vymývaní obrovským marketingom. Máme to aj na Slovensku. Od XXL balení keksíkov po jogurty. A potom mi pacient hovorí, že sa stravuje zdravo, veď je iba biely jogurt. Áno, biely jogurt patrí medzi zdravé potraviny, ale nesmiete ho zjesť kilo na posedenie.

Pozorujem, že aj u nás je čím ďalej, tým viac extrémne obéznych pacientov. Nedávno sa mi dostala do rúk špecializačná práca jednej pani doktorky. Vo svojej ambulancii vyhodnotila dvetisíc pacientov podľa BMI.

* Viete, koľko bolo extrémne obéznych žien?

Deväť a pol percenta. A mužov štyri percentá. A v istých vekových kategóriách, napríklad muži od 39 do 60 rokov, malo 50 až 60 percent obezitu nejakého stupňa. To sú desivé čísla.

Máme 25 percent detí, ktoré majú nadváhu a obezitu. A pediatri nám hovoria, že vidia cunami detskej obezity, ktorá sa prirúti k nám do ambulancie, keď budú v dospelom veku. To, čo nás čaká, je naozaj nelichotivé.

Potom sa pozriem a vidím 28ročnú ženu, ktorá chce mať dieťa. Po prvé, nemôže otehotnieť, a keď otehotnie, už má cukrovku a slzy v očiach, lebo čo keď bude dieťa postihnuté. A keď si pozriete jej genézu, zistíte, že už do dospelosti vstupovala obézna, s 95 kilami. To sa nevyvinulo zo dňa na deň.

Muselo to byť niekde hlbšie, už od desiatich rokov. A nikto to nestopol. To sú tie šialené veci, ktoré prinesú svoju daň. Je to veľmi smutné.

Dnes sa stretávame s tým, že nieže tridsiatnici majú cukrovku druhého typu, ale už deti.

Detský diabetológ doktor Ľubomír Barák hovorí, že doteraz mali deti s cukrovkou prvého typu najmä po nejakom infekčnom ochorení. Zničia sa beta bunky pankreasu a nemá im čo produkovať inzulín.

Ale dnes máme u detí najmä cukrovku druhého typu, sto percent z nich sú obézne a sto percent z nich sú z istého rómskeho etnika.

* Sú to zarážajúce veci a mali by sme s nimi konečne začať niečo robiť. Čo navrhujete?

Zlepšiť vzdelávanie, nutričnú gramotnosť, viesť deti k zdravému životnému štýlu. Veľa sa diskutuje o hodine telesnej výchovy navyše. Pokojne by sme to mohli pomenovať hodina pohybovej aktivity. Stačilo by, keby deti chodili s akýmkoľvek učiteľom, aj fyzikárom, na prechádzky. Môžu skákať gumu na dvore, len nech sa hýbu.

* Mnohí riaditelia sa sťažovali, že zaradiť hodinu telesnej výchovy navyše je príliš náročné. No zaujal ma názor jednej riaditeľky, ktorá prišla s návrhom, aby sa táto hodina rozdelila na 10-minútové úseky. Tie by si deti odcvičili pred každou hodinou. Čo si myslíte o takomto nápade, malo by to zmysel?

Určite áno. Existujú vedecké štúdie, ktoré hovoria, že ak si zacvičíte pred vyučovaním alebo pred testom, tak sa zlepší aj váš akademický výsledok. A to je krásne riešenie. Predstavte si deti, ktoré znudene sedia v škole, rozcvičkou im zvýšite tepovú frekvenciu na dvojnásobok, krásne sa im prekrví mozog, nastane prílev kyslíka a živín a odplaví sa všetko, čo netreba. Vo výsledku je mentálny výkon oveľa lepší. Dokonca aj nálada sa zlepší, pri fyzickej aktivite sa predsa vyplavia endorfíny- hormóny šťastia.

ADELA PENESOVÁ

*pôsobí v Biomedicínskom centre Slovenskej akadémie vied (SAV), *zameriava sa na výskum obezity, diabetu hypertenzie a sklerózy multiplex, *je prezidentkou Slovenskej asociácie pre výživu a prevenciu, *na Lekárskej fakulte Slovenskej zdravotníckej univerzity v Bratislave prednáša patologickú fyziológiu

Foto popis: Obezitologička Adela Penesová.

Foto autor: FOTO: JOZEF JAKUBČO

Nemocnica kúpila za takmer 300-tisíc moderný prístroj najvyššej generácie.

KOŠICE. Očné oddelenie Univerzitnej nemocnice L. Pasteura (UNLP) Košice získalo nový mobilný operačný mikroskop s kompletným vybavením na operatívu patológie oblasti oka.

Získali ho vďaka Integrovanému regionálnemu operačnému programu v rámci projektu Zníženie dopadov pandémie covid-19 obstaraním zdravotníckej infraštruktúry v celkovej hodnote takmer 300-tisíc eur.

Na jeho zakúpení sa UNLP podieľala sumou 74-tisíc eur, informovala Ladislava Šustová z nemocnice.

Najvyššia generácia

Ako ďalej uviedla, prístroj patrí k najvyššej generácii očných mikroskopov.

Má precízny navigačný systém, po celý čas sleduje pohyby oka pacienta.

Ak sa aj pacient pohne, prístroj to presne zameriava a drží pozíciu oka.

Vďaka tomu sa operatér orientuje v oku so 100-percentnou presnosťou.

Okrem toho mikroskop prenáša obraz s kvalitným rozlíšením jednak na veľkú obrazovku, ako aj operatérovi do okulárov.

Všetky typy operácií

„Dokážeme ním realizovať všetky typy operácií oka, jeho predného aj zadného segmentu, teda vonkajších i vnútorných častí oka. Často sú to náročné operácie sklovca, sietnice či diery v makule, ako aj akútne a poúrazové stavy. Patríme medzi pracoviská na východnom Slovensku, ktoré sa zaoberajú vážnymi aj ojedinelými diagnózami - napríklad amocie oka (odlučovanie sietnice), nádory oka, realizujeme rôzne náročné mikroinvazívne zákroky,“ uviedla primárka očného oddelenia Barbora Horváthová.

Dodala, že moderný očný mikroskop nie je náročný na prípravu operácie, nevyžaduje si takmer žiadne nastavenia, čo v prípade starších mikroskopov predstavovalo isté zdržanie.

Za jedno dopoludnie ním dokážu na očnom oddelení zoperovať viac ako desať pacientov.

Foto popis: Nový prístroj.

Foto autor: FOTO: UNLP

Kauza zariadenia pre seniorov Iris sa dočkala rozuzlenia. Mestský súd Bratislava I vo štvrtok rozhodol, že uloží obžalovanému Ivanovi Biharymu úhrnný deväťročný trest väzenia. Spoluobžalovaná Vanessa Pútiková dostala trojročný podmienečný trest odňatia slobody so skúšobnou dobou päť rokov. Vinní sú zo zločinu poškodenia zdravia, Bihary aj zločinu ohrozovania vírusom ľudskej imunodeficiencie.

Verdikt nie je právoplatný.

Obžalovaný Bihary si má odpykať trest vo väzení s minimálnym stupňom stráženia. Súd mu uložil aj trest prepadnutia veci v podobe mobilného telefónu. Obaja dostali päťročný zákaz vykonávania ošetrovateľskej, opatrovateľskej alebo obdobnej činnosti. Obžalovaná Pútiková má okrem probačného dohľadu aj povinnosť zamestnať sa v skúšobnej dobe. Poškodených, ktorí si uplatňujú nárok na náhradu škody, súd odkázal na civilný proces.

Prokurátor považuje trest za zákonný. Pojednávanie vo štvrtok prebehlo bez prítomnosti obžalovaného Biharyho.

Sudca Branislav Harabin zdôraznil, že obžalovaný vedel o tom, že nemá spôsobilosť podávať lieky. Ivan Bihary mal takisto kontaktovať osoby s cieľom sexuálneho styku za finančnú odmenu. Poškodeným mal zatajiť, že má potvrdenú infekciu vírusom HIV.

Príchod Vanessy Pútikovej na súd

Video

Zdroj: TV Pravda

Harabin ďalej uviedol, že bude potrebné z pohľadu súdu preskúmať konanie policajtov. Bude potrebné preveriť, prečo polícia zasiahla až 3. júla 2018, a či nebolo možné predísť niektorým úmrtiam.

Ivan Bihary, ktorý bol v skutočnosti kuchár, mal svojvoľne ordinovať lieky, čo malo viesť minimálne v troch prípadoch k úmrtiu v dome seniorov. S Pútikovou mali podľa obžaloby v zariadení v rokoch 2016 až 2018 klientom indikovať a podávať lieky a liečivá aj napriek tomu, že na to nemali odbornú spôsobilosť.

Ivan Syrový, obhajca v kauze Iris

Video

Zdroj: TV Pravda

Pútiková urobila v októbri 2019 vyhlásenie o vine. Uviedla, že o podávaní liekov klientom zariadenia rozhodoval Bihary napriek tomu, že nie je lekár. Taktiež, že do zariadenia vodil osoby, ktoré tam neboli zamestnané a ani hospitalizované. Priznala tiež, že spolu s ďalšími osobami v zariadení užívali drogy a konzumovali alkohol.

Pútiková nastúpila pôvodne do zariadenie ako upratovačka, Bihary je v skutočnosti vyučený kuchár. Podľa prokurátora Krajskej prokuratúry v Bratislave bolo preukázané, že Bihary o sebe tvrdil, že je sekundárky paliatívny lekár alebo psychiater.

Ich konanie viedlo minimálne v troch prípadoch k úmrtiu klientov centra. V tejto súvislosti navrhol prokurátor obžalovanému uložiť trest deväť rokov väzenia v zariadení s minimálnym stupňom stráženia.

URL| http://spravy.pravda.sk/domace/clanok/679066-kauza-s-falosnym-lekarom-ide-do-finale-prokurator-mu-navrhuje-devat-rokov-za-mrezami/

Čo robiť v prípade, ak sa po užití lieku prejavia u mňa alebo u blízkeho nežiaduce účinky ako napríklad zvracanie, hnačka, závraty alebo alergia. Ako zistiť, či ide naozaj o nežiaduci účinok? Komu nežiaduci účinok lieku nahlasovať? Odpovede pre vás sformuloval PharmDr. Peter Ceniga.

Dr. Ceniga, Unipharma, pr PharmDr. Peter Ceniga, Lekáreň Jazero, Košice a lekáreň Athos, Čečejovce

Každá liečba pacienta v praxi prináša so sebou aj adekvátne riziká. Optimálny liek by okrem spoľahlivej účinnosti mal zodpovedať kritériám bezpečnosti z hľadiska toxicity, ďalej z hľadiska profilu nežiaducich účinkov ako v akútnej, tak aj dlhodobej liečbe. Vývoj nových liekov sleduje tieto ciele, avšak je všeobecne známe, že mnohé nežiaduce účinky (reakcie), napr. zriedkavé alebo neočakávané, možno odhaliť až počas dlhšieho používania lieku v klinických podmienkach. Dohľadom nad bezpečnosťou liekov sa zaoberá farmakovigilancia.

Podľa Zákona o liekoch a zdravotníckych pomôckach (362/2011 Z. z.) v súčasnosti platí táto definícia nežiaduceho účinku lieku: „Nežiaduci účinok je každá neočakávaná a škodlivá reakcia, ktorá vznikla po podaní lieku v dávkach určených na preventívny, diagnostický alebo liečebný účel alebo na ovplyvnenie fyziologických funkcií, alebo po použití zdravotníckej pomôcky.“ Nežiaduci účinok je synonymom nežiaducej reakcie. Medzi nežiaduce účinky nepatria intoxikácie, omyly vo farmakoterapii, reakcie, ktoré vznikli na základe podávania liekov a použitie liekov v samovražednom úmysle.

Vedľajší účinok je každý nezamýšľaný účinok lieku, objavujúci sa pri dávkach normálne používaných u ľudí, ktorý súvisí s farmakologickými vlastnosťami lieku. Výsledný efekt vedľajšieho účinku môže byť žiaduci alebo nežiaduci.

Nežiaduca udalosť je každá nepriaznivá zdravotná udalosť, ktorá sa môže objaviť počas liečby liekom, ktorá však nemusí mať bezprostredne príčinný vzťah s touto liečbou.

Neočakávaná nežiaduca reakcia je reakcia, ktorej povaha alebo intenzita nie je v súlade s domácimi informáciami o lieku alebo registračnými údajmi, alebo nie je očakávaná podľa charakteru lieku.

Pre zdravotníckych pracovníkov je diagnostika, diferenciálna diagnostika a hlásenie podozrenia na nežiaduce účinky liekov otázka profesionálnej zodpovednosti. V rámci diagnostiky sa vždy musí zvážiť aj možnosť, že ochorenie môže byť prejavom nežiaducich účinkov liekov.

V tých jednoduchších prípadoch ťažkosti pacienta prevažne posudzuje lekár prvého kontaktu, farmaceut alebo farmaceutický laborant. Podľa zákona má každé zdravotnícke alebo farmaceutické pracovisko vypracované postupy na hlásenie nežiaducich účinkov liekov na ŠÚKL. Hlásenie podozrenia na nežiaduci účinok však môže zaslať aj sám pacient alebo rodič dieťaťa, keď je presvedčený, že za vzniknuté ťažkosti môže liek, a to aj bez toho, aby navštívil lekára.

V súčasnej dobe sa nekladú žiadne obmedzenia pre hlásenie, teda hlásiť sa môžu reakcie známe (vedľajšie), očakávané, podrobne popísané v súhrne charakteristických vlastností lieku alebo v príbalovej informácii pre pacienta. Môžu to byť aj reakcie doposiaľ nepopísané (neočakávané), ťažké aj menej ťažké, vyžadujúce okamžitú zmenu liečby. V praxi netreba podceňovať ani ľahké reakcie, ktoré majú svoj význam, keďže ovplyvňujú pacienta, napr. hnačka, zápcha a pod.

Nežiaduce (vedľajšie) účinky liekov je možné nahlásiť:

vyplnením tlačiva online na stránke ŠÚKL: https://portal.sukl.sk/eskadra/,

vyplnením tlačiva, ktoré ste dostali od svojho lekára alebo v miestnej lekárni,

písomne, telefonicky, faxom, mailom na:

Štátny ústav pre kontrolu liečiv Oddelenie farmakovigilancie

Kvetná 11

825 08 Bratislava 26

Slovenská republika

Telefón: +421–2–50 70 12 06

Fax : +421–2–50 70 12 37

Email: neziaduce.ucinky@sukl.sk

Osobnou návštevou ŠÚKL – kontakt:

Podľa telefonického alebo e-mailového dohovoru

Telefón: +421–2–50 70 12 06, +421–2–50 70 12 07, +421–2–50 70 13 29

Fax : +421–2–50 70 12 37

Vo všeobecnosti platí pre všetkých pacientov v praxi nasledujúci postup:

Ak sa vám zdravotný stav po podaní alebo užití lieku zhoršil, môže, ale nemusí ísť o vedľajší účinok užitého lieku/liekov. Nikdy si tým nemôžete byť istý. V tomto prípade:

Pozrite si znovu príbalovú informáciu pre používateľov (PIL), ktorá je priložená k baleniu lieku. Uschovávajte si ju počas celej doby užívania lieku.

Ak v tomto materiáli nenájdete príznaky, ktoré sa vyskytli u vás alebo ak sú silnejšie alebo závažné, kontaktujte svojho lekára, ktorý vám liek predpísal.

Podrobne mu povedzte všetky príznaky, ktoré máte. Povedzte mu pravdivo aj o tom, ako ste liek brali a o všetkých liekoch, ktoré ste užívali. Nezabudnite na tie, ktoré môžete dostať v lekárni aj bez predpisu lekára.

Lekár zváži, či ide o vedľajší účinok lieku alebo o inú možnosť, napr. vznik príznaku vášho ochorenia, nové ochorenie a pod. Zváži, či daný liek máte ďalej používať, alebo či je potrebná iná liečba.

Ak lekár považuje vaše ťažkosti za vedľajší účinok lieku, pošle hlásenie o nežiaducom účinku lieku na ŠÚKL.

Aby ste predišli vzniku nežiaduceho účinku, vždy informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate, vrátane tých, ktoré dostanete v lekárni bez receptu lekára. Informujte ho tiež o všetkých nežiaducich reakciách/alergiách na akýkoľvek liek, ktoré ste v minulosti mali.

V prípade, ak lekár ignoruje/prehliada vaše ťažkosti, alebo máte pocit, že im nevenoval náležitú pozornosť, poraďte sa o postupe v najbližšej lekárni s kvalifikovaným personálom – lekárnikom.

V prípade podozrenia, že vám liek spôsobil nežiaduci účinok, môžete túto skutočnosť oznámiť aj vy osobne.

Jednotlivé zachytené hlásenia o nežiaducich (vedľajších) účinkoch liekov spolu s ďalšími hláseniami o lieku preskúmavajú vždy odborníci na bezpečnosť liekov, aby zistili, či ide o novú informáciu (známu ako bezpečnostný signál). Príslušné orgány pre dohľad môžu po vyhodnotení bezpečnostného signálu a všetkých ďalších dostupných údajov vydať nové upozornenia alebo odporúčania o tom, ako sa má liek používať. Rovnako môžu zastaviť používanie lieku či okamžite nariadiť jeho stiahnutie z trhu. Všetky osobné informácie týkajúce sa hlásení vedľajších účinkov sú spracované v súlade s právnymi predpismi EÚ o ochrane údajov (GDPR).

Už aj lieky na predpis si môžete rezervovať online na www.pluserecept.sk

URL| http://zdravie.pravda.sk/zdravie-a-prevencia/clanok/678081-co-robit-ak-sa-u-mna-po-uziti-lieku-prejavia-neziaduce-ucinky-napriklad-zvracanie-hnacka-zavraty/

Obyvatelia Slovenska starnú spôsobom, ktorý sa už prejavuje aj na trhu práce. Dôchodcov, ktorí stále pracujú, je čoraz viac.

Odrazom nepriaznivej demografie v reálnej ekonomike je napríklad nadviazanie veku odchodu do dôchodku na strednú dĺžku života. Ak by za generáciou blížiacou sa do dôchodku boli armády mladých ľudí, meniť výpočet dôchodkového veku by nebola taká naliehavá vec, hoci aj tak prospešná. Iný hmatateľný dôkaz o starnutí populácie sa ukazuje aj na samotnom trhu práce. Pracujúcich dôchodcov je čoraz viac.

Dôchodcov v robote pribúda

Naopak, pracujúcich dvadsiatnikov a tridsiatnikov je čoraz menej. „Vekové zloženie zamestnanosti v roku 2022 bolo ovplyvnené najmä prírastkami vo vyšších vekových skupinách, najmä vo vekovej skupine šesťdesiat a viac rokov, ako aj výraznejším prírastkom vo vekovej skupine 45 až 49 rokov a 15 až 19 rokov. Na druhej strane počet pracujúcich medziročne klesol vo vekových skupinách od 20 do 39 rokov,“ upozorňuje rezort práce.

Ide o peniaze: Čo je nové v elektronickom účte poistenca

Video

Príprava na dôchodok z pohodlia domova. Čo všetko už o vás Sociálna poisťovňa vie a kedy budete online vidieť odhad výšky vášho budúceho dôchodku? Odpovedá generálny riaditeľ Sociálnej poisťovne Michal Ilko. / Zdroj: TV Pravda

Pracujúcich starobných dôchodcov je aktuálne podľa Sociálnej poisťovne zhruba 151-tisíc. Ich počet mierne stúpa, keďže ku koncu minulého roka ich bolo zhruba 147-tisíc. Tento počet ľudí by naplnil mesto citeľne menšie ako druhé najľudnatejšie slovenské mesto Košice, no je zároveň výrazne vyšší ako počet obyvateľov Prešova, teda tretieho najväčšieho mesta v krajine.

Z tohto pohľadu sa zdá počet pracujúcich dôchodcov obrovský, no zďaleka to nie sú deduškovia a babičky. Z celkového počtu dôchodcov, ktorí stále pracujú, je vo veku 65 a viac rokov len 43-tisíc osôb.

Je to dané tým, že vek odchodu do dôchodku sa podľa ročníka narodenia líši. Napríklad pre mužov narodených v roku 1960 platí, že nárok na dôchodok im vzniká vo veku 63 rokov. Títo ľudia už môžu vstupovať do štatistiky poberateľov starobného dôchodku a naďalej bez výraznejších obmedzení pracovať. Ženy, ktoré sú matkami a narodili sa v rovnakom roku, dosahujú dôchodkový vek ešte skôr, ak vychovali päť a viac detí, mohli začať poberať starobný dôchodok už niekedy v roku 2020.

Aj títo ľudia, stále relatívne mladí ľudia, teda do štatistík vstupujú ako poberatelia starobných dôchodkov. Do veku 65 rokov je viac ako 100-tisíc dôchodcov.

Počet pracujúcich dôchodcov bude rásť ďalej. „V súčasnosti je počet pracujúcich dôchodcov vo veku 65 a viac štvornásobne vyšší ako pred desiatimi rokmi. To nám jasne identifikuje vývojové tendencie. Sčasti je to spôsobené aj rastom počtu dôchodcov, ktorých je o päťdesiat percent viac ako pred desiatimi rokmi. Miera ich zapojenia do pracovného procesu však rastie podstatne rýchlejšie,“ hovorí analytik Ivan Láska zo spoločnosti Trexima.

V dôsledku demografie nám aj v budúcnosti bude rásť počet dôchodcov. „O desať rokov ich bude ešte o dvadsať percent viac ako v súčasnosti. Počet pracujúcich dôchodcov pritom vzrastie výraznejšie, až približne o štyridsať až päťdesiat percent oproti súčasnosti,“ dodáva.

Dynamika rastu počtu pracovníkov vo veku 65 a viac rokov bude podľa ministerstva práce pomalšia. „Na základe dát populačnej prognózy EUROPOP 2023 a po zohľadnení makroekonomických predpokladov rezort práce predvída, že počet pracujúcich osôb vo veku 65 a viac rokov by mohol byť v roku 2033 na úrovni približne 51-tisíc osôb. V porovnaní s rokom 2023, keď je tento počet na úrovni približne 43-tisíc osôb, ide o nárast približne o osemtisíc osôb,“ hovorí ministerstvo práce.

Podiel pracujúcich vo veku 65 a viac rokov sa bude zvyšovať najmä po dvadsiatich rokoch, to bude vo veku okolo 65 rokov populačne silná generácia takzvaných Husákových detí.

Dôchodcovia pracujú najmä pre štát

Pracovníci v dôchodkovom veku sa uplatňujú najmä v práci pre štát. Sú to rôzne pozície vo verejnej správe a podvyživenom školstve a zdravotníctve. Z údajov ministerstva práce vyplýva, že vo verejnej správe pracuje necelých jedenásť percent pracujúcich dôchodcov, vo vzdelávaní je to necelých 9,3 percenta a v zdravotníctve 7,9 percenta.

Dlho títo ľudia zostávajú najmä v zdravotníctve. Ak vezmeme to úvahy len ľudí nad 65 rokov, ich podiel sa výrazne zvyšuje. „Až štrnásť percent dôchodcov nad 65 rokov pracuje v zdravotníctve. Ak k tomu pripočítame odvetvie vzdelávania a verejnú správu, v týchto odvetviach pracuje každý tretí starobný dôchodca,“ upozorňuje Ivan Láska.

Analytik upozorňuje, že štruktúra pracujúcich dôchodcov je iná ako celej populácie. Často sa uplatňujú na oboch póloch pracovného trhu. „Štruktúra pracujúcich dôchodcov je odlišná od zvyšku pracujúcich. Vo väčšej miere pracujú na vysokokvalifi­kovaných pozíciách ako lekári, učitelia, špecialisti v účtovníctve, ale aj na pozíciách s nízkou kvalifikáciou ako upratovači, pomocní pracovníci, správcovia objektov, v SBS. Pôsobia teda na dvoch extrémoch, čo vo veľkej miere závisí aj od dosiahnutého vzdelania. Oveľa nižšie zastúpenie majú zamestnania s potrebou strednej kvalifikácie napríklad v oblasti administratívy. Predovšetkým pri dôchodcoch pôsobiacich v zamestnaniach s postačujúcou nízkou kvalifikáciou ide o prácu na skrátený úväzok,“ dodáva Láska.

Ani ministerstvo samotné nemá v úmysle znižovať počet starších ľudí na pracovnom trhu. „Okrem iného vláda schválila aj národný cieľ na zvýšenie miery zamestnanosti vo vekovej skupine 20– až 64-ročných zo 72,5 percenta v roku 2020 na úroveň 76,5 percenta v roku 2030. Ten počíta s nárastom miery zamestnanosti starších osôb, vo veku 60– až 64-ročných u mužov zo 42 percent v roku 2020 na 52,1 percenta v roku 2030 a u žien z 35 percent v roku 2020 na 37,9 percenta v roku 2030. Zároveň predpokladá, že na budúcom trhu práce bude dostatok pracovných miest na rast zamestnanosti u mladších aj starších osôb,“ hovorí rezort práce.

Okrem toho platí, že práca ako taká má zásadný sociálny význam a sú dôchodcovia, ktorí odísť do dôchodku jednoducho nechcú len preto, že dosiahli dôchodkový vek.

„Mám pocit, že vo svojom veku ešte môžem byť užitočná, cítim sa fyzicky a mentálne schopná ďalej pracovať. Nechcem sa izolovať od kolektívu ľudí, ktorý sme si v práci vytvorili, cítim sa tam dobre. Zároveň, súbeh dôchodku a mzdy je finančne zaujímavý, môžem si viac dovoliť a odkladám si na neskoršiu starobu. Poberať starobný dôchodok a ďalej pracovať mi v súčasnosti veľmi vyhovuje,“ hovorí čitateľka denníka Pravda Jana, ktorá pracuje v administratíve a dôchodok začala poberať v roku 2023.

Väčším problémom ale je, že aj mladší starobní dôchodcovia majú na Slovensku podlomené zdravie. Slovenská sporiteľňa upozornila vo svojom indexe prosperity na to, že na Slovensku prežijú obyvatelia v pevnom zdraví len krátko. „Celkovo žijeme kratšie a v zdraví len 57 rokov, čo je o 5 rokov menej ako Česko a o 13 menej ako Švédsko,“ dodávajú analytici Slovenskej sporiteľne. Znamená to, že Švédi v dobrom zdraví oslavujú ešte aj okrúhlu sedemdesiatku, ich potenciál na pracovnom trhu je teda výrazne vyšší ako na Slovensku.

Môže za to nekvalitné aj nekvalitné zdravotníctvo. To, že práve v tomto odvetví je veľa pracujúcich dôchodcov, ukazuje, že pre mladších pracujúcich sú mnohé profesie v zdravotníctve málo atraktívne. „Zdravie obyvateľov súvisí s ich celkovým bohatstvom a zároveň ovplyvňuje subjektívny pocit šťastia. Zodpovedná a najmä efektívna zdravotná politika akoby chýbala. Zatiaľ nedokážeme efektívne modernizovať naše zdravotníctvo, aj keď rozbehnutá stratifikácia nemocníc je určite krokom správnym smerom, ktorý má potenciál zlepšiť prosperitu občanov,“ upozorňujú analytici Slovenskej sporiteľne.

URL| http://ekonomika.pravda.sk/ludia/clanok/679050-vyse-150-tisic-dochodcov-aj-pracuje-mnoho-zachranuje-skolstvo-zdravotnictvo-a-stat/